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胆囊癌术后注意什么

发布时间:2018-09-0758471次收听

语音内容:

胆囊癌手术后的注意事项,根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌,可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人,往往可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结的清扫。这部分病人也没有特别需要注意的事项。因为它不涉及到消化道的重建。
还有一部分病人,他涉及到消化道的重建。这个时候,把胆总管切掉了,把肠子和胆总管接起来。甚至还有一部分病人的手术非常大,做了联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺都也做了切除。这部分病人的注意事项,实际上就是需要术后注意饮食。手术后要早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘。饮食上要早吸进流食,在恢复好以后要进高脂饮食。因为这部分病人涉及到胆道和肠道的对接,往往会出现反流性胆管炎。

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原发性胆囊癌怎么治
胆囊癌病人临床上缺乏特异性表现。多数被误诊为胆囊炎、胆石症,这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期。近年来诊断水平提高主要依靠现代影像学的进展和对本病认识的加深,那么原发性胆囊癌怎么治疗呢?
胆囊癌早期能活多久
胆囊癌能活多久还是因人而异的。单纯胆囊切除术:癌肿仅限于黏膜层者,单纯胆囊切除术即可到达彻底治愈意图,不需打扫淋巴结。这种状况多半是因胆囊良性病变而行胆囊切除,术中或术后病理查看时发现的。
从中医来看看胆囊癌的发病原因
人们对于癌症的恐惧不言而喻,而胆囊癌就是其中较为严重的疾病之一。相信大家看了很多关于胆囊癌的西医知识,接下来就为大家从中医的角度来看看胆囊癌吧!希望能对广大患者有所帮助。
胆囊癌晚期患者3个主要症状
胆囊癌晚期症状有右上腹持续性疼痛不适、黄疸、皮肤瘙痒等症状,同时还可伴有身体消化不良、暖气、胃纳减退等,患者多有明显的体重减轻,严重者可发展为恶病质。
胆囊癌的实验室检查表现
胆囊癌的实验室检查主要为肿瘤标记物检查和细胞学检查,肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125等均可以升高,细针穿刺胆囊胆汁性肿瘤标记物检查更有诊断意义。
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胆囊癌化疗效果好吗
目前胆囊癌化疗的效果不是很明确,还有很大的副作用。胆囊癌目前唯一的治疗方案只有手术,手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效,不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗,也是一种尝试性的治疗。现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。介入治疗也是,介入治疗对胆囊癌效果非常差,并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案,最重要的还是要做到早发现、早治疗。
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胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术,而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术,晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限,它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中,所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱,也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞,因此目前称胆囊癌为癌中之王。
胆囊癌可以治好吗
胆囊癌治疗效果非常的差,5年存活率很低,即便1年的存活率都不高。一方面与胆囊癌的发现早晚有关,另外一方面与治疗手段极其匮乏有关。除手术之外,目前在胆囊癌上都没有很好的展示。如:介入治疗、射频治疗、内放疗、外放疗、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗,对胆囊癌目前都没有明确的疗效,所以胆囊癌目前除手术之外,其治疗手段非常少。即便手术治疗因为胆囊癌绝大多数发现时候已经是晚期,手术治疗疗效也很有限,而且手术治疗对胆囊癌的患者创伤特别大,往往需要合并肝叶切除、胆道重建、胰十二指肠切除。这种庞大的手术,往往只能在中心大的医院才能完成,即便如此胆囊癌生物学恶性程度很高,在手术后的复发、转移率也非常高,并且也没有很好的辅助治疗方式去预防转移复发。
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胆囊癌好治吗
胆囊癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤。对于胆囊癌患者的治疗效果,主要可以取决于在发现和诊断胆囊癌的时候的分期。如果是在很早的时候,在患者进行手术治疗的过程当中,意外地发现胆囊癌的存在,比如当胆囊切除手术做完病理以后,发现是原位癌,在这种情况下,对于胆囊癌患者的治疗效果,就会是最好的。如果患者的胆囊癌,已经侵犯到基层,甚至是突破浆膜侵犯到周围的器官,或者是已经向肝内,或者是腹腔内,甚至是出现远处转移的情况,就会很难再有治愈性的效果。对于胆囊癌患者的治疗效果,最主要是可以取决于,是否能够做到对于疾病的早期发现、早期治疗。所以,患者发现轻微症状,或者是不适应的情况,就需要及时就诊,以避免耽误治疗。
01:37
胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度,以及周围是不是出现其他器官的浸润,或者是有没有出现远处器官的转移,以及腹腔或者是周围的淋巴结转移,来进行综合的评价分期。除了原位癌,其他期的胆囊癌患者,在手术后复发率会比较高。而且,胆囊癌患者容易出现局部复发的情况,包括出现周围浸润的情况,或者是淋巴转移的情况,以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后,如果患者的综合情况允许,最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果,并不会像其他肿瘤的患者那样,能够达到非常理想的治愈效果,但是,如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗,对于疾病的复发以及预后,就可以有很大的帮助,对于患者的生存,也可以具有比较大的促进作用。
01:35
胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状,如有慢性胆囊炎或胆囊结石,发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除,术后病理检查发现的胆囊癌,称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床,则出现定位症状,如右上腹痛,可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊,能触及右上腹肿物时,往往已到晚期,常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大,甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜,发生胆囊急性穿孔、腹膜炎,或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。