颈椎病检查方法
发布时间：2018-09-2957188次收听
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颈椎病主要是通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。
一、临床症状。主要为神经根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受压以后出现的精细动作减退、踩棉花感觉、束带感。
二、查体。主要看有没有相应神经分布区感觉障碍、肌力减退，以及神经受压以后的放射性疼痛、病理征、肌张力增高等。
三、影像学检查。该类检查中最基本的是颈椎X光片，看颈椎的骨关节增生、退变的情况以及颈椎曲度。有的患者长期伏案工作，可能会出现颈椎曲度变直或者反曲症状。核磁对于颈椎病诊断也非常重要。核磁分辨率远远高于ct，在临床上除了X光片以外，最常用检查是核磁。核磁可看到颈椎退变程度、间盘突出情况、椎管狭窄情况以及韧带增厚造成的相应神经根受压的情况、脊髓受压情况。颈椎间盘突出可能会伴有钙化或相应韧带骨化时，ct可以辅助判断。ct对钙化、骨化情况的判断要比核磁更清楚，所以ct是辅助。另外对需要鉴别诊断的，需要做肌电图诱发电位辅助判断神经受累部位以及其它疾病，比如神经内科的疾病。
一、临床症状。主要为神经根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受压以后出现的精细动作减退、踩棉花感觉、束带感。
二、查体。主要看有没有相应神经分布区感觉障碍、肌力减退，以及神经受压以后的放射性疼痛、病理征、肌张力增高等。
三、影像学检查。该类检查中最基本的是颈椎X光片，看颈椎的骨关节增生、退变的情况以及颈椎曲度。有的患者长期伏案工作，可能会出现颈椎曲度变直或者反曲症状。核磁对于颈椎病诊断也非常重要。核磁分辨率远远高于ct，在临床上除了X光片以外，最常用检查是核磁。核磁可看到颈椎退变程度、间盘突出情况、椎管狭窄情况以及韧带增厚造成的相应神经根受压的情况、脊髓受压情况。颈椎间盘突出可能会伴有钙化或相应韧带骨化时，ct可以辅助判断。ct对钙化、骨化情况的判断要比核磁更清楚，所以ct是辅助。另外对需要鉴别诊断的，需要做肌电图诱发电位辅助判断神经受累部位以及其它疾病，比如神经内科的疾病。
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颈椎病人适不适合做颈保健操
这要区别两个方面，一颈椎病人做的是什么保健操，颈椎病人如果做平常电视里经常说的米字操或者比较大范围活动的保健操，这种保健操可能就不适合。正常的人如果颈椎没有病，做这种颈部保健操也许还有好处，但是对颈椎病病人，做大幅度的颈保健操是肯定有害的，因为任何运动系统疾病，包括颈椎的疾病，一旦得病之后治疗原则是靠养，而不是靠练，因为一个生病的病人如果锻炼，得考虑体质还允不允许，做大范围的活动一般是不允许的，这一般是个常理。第二个方面是要考虑颈椎病，到底是哪一种类型的颈椎病，如果是神经根型的颈椎病，向患侧的活动可能会加重神经根的压迫，引起上肢的放射痛会加重。而对脊髓型的颈椎病，往往脊髓型颈椎病，脊髓受到一定压迫，做保健操可能对脊髓压迫更为严重，更严重之后导致的结果，比神经根型颈椎病受到压迫做保健操之后带来的后果，还要更严重，所以，脊髓型的颈椎病一般不适合做颈保健操。
颈椎病是什么引起的
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不少患者在发生颈椎病后会选择手术治疗。颈椎病手术是有可能复发的，特别是如果不重视日常的保养，更容易造成新的病变，导致疾病复发。因此，颈椎病手术之后，患者一定要注意颈部的保养，避免不良姿势，预防疾病复发。
颈椎病可引起女性乳房胀痛
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颈椎病会传染给他人吗
颈椎病是一种比较常见的疾病，特别是现在很多“电脑族”工作时长时间坐在电脑旁，活动量少，容易发生颈椎病，那么，颈椎病会传染给他人吗?这是广大患者比较关心的问题，为了让广大患者了解颈椎病的疾病常识，下面我给大家详细介绍一下。
颈肩痛属于颈椎病吗
颈肩痛是不是颈椎病这事有一些争议，但是目前我们把它归到颈型颈椎病里面去。但是颈椎病因为它是范围很广，因为颈椎病一共分五型，基础的分五型。从颈型颈椎病到脊髓型颈椎病，不同的症型又有不同的治疗方法，所以颈肩痛应该说算颈椎病的一种表现，但是它又不能够严格意义上的算为颈椎病。因为颈椎病，颈肩痛它并不是说因为神经受压引起来的，它是因为颈椎的肌肉劳损引起来的，所以我们要正确的认识颈肩痛这个问题。它是颈椎病的轻型的，轻型颈椎病的一种表现，我觉得这么理解会比较好一点。那么颈肩痛我们在面对颈肩痛的时候，我们一般采用一些物理治疗的方法，一些按摩理疗膏药一般都能够得到缓解。
颈肩痛吃什么药好得快
颈肩痛的口服药物，实际上在颈肩痛的治疗里边它是属于一个非重点内容，我们主要还是采用一些按摩理疗局部的治疗为主、但对于比较疼痛比较重的病人来讲，我们还是需要口服一些药物，这药物主要分两种。一种是中药，一种是西药。从中药来讲，我们可以口服一些活血化瘀通络的药物，我们在市面上有很多像什么养血荣筋丸、颈痛颗粒，这些都有比较不错的治疗效果；从西医要来讲，我们主要第一个是镇痛类药物，非甾体抗炎药，像双氯芬酸钠，像洛索洛芬钠，像依托考昔、塞来昔布等等，这些都是起到了一个很好的止疼效果。同时对于肌肉痉挛比较明显的，我们还可以用一些缓解肌肉痉挛的药物，我们叫肌肉松弛器。这样共同来治疗的话可能对缓解疼痛起到一个更好的效果。
颈椎压迫神经如何治疗
第一，当颈椎压迫神经后就会出现一系列的症状，可能是麻木或者无力等情况。所以针对病人做一些对症性的处理，包括减少它神经压迫的原因。第二，用药物来恢复它的功能。第三，需要一些物理的治疗或者针灸等来尽量恢复它的功能。如果这些功能恢复了，颈椎病就会得以恢复。第四，如果不能缓解的，而且已经造成神经明显压迫、完全不可逆的情况下，只有通过手术的方法来解除它的压迫。手术是治疗颈椎病的最后的一种手段，如果保守治疗不能缓解这些症状时，后续的方法只有手术治疗一种。可以通过手术的方法来解除异物或者是异常的组织对脊髓组织的压迫，从而使脊髓功能恢复。
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颈椎病手指麻的原因
颈椎病手麻是由神经根型颈椎病或脊髓性颈椎病引起的。神经根型颈椎病，急性期时表现为疼痛为主，进入慢性区，就会导致局部缺血，导致局部麻木。脊髓型颈椎病，椎间盘突出部位压迫脊髓，导致局部感觉障碍，也可以导致麻木。但麻木症状不是单独存在，往往伴有颈部活动受限，以及疼痛以及肌力感觉下降，以及反射减退等。在临床中，医生要通过仔细询问病史、仔细查体、以及客观检查手段来全面分析麻木产生原因是否由颈椎病带来，以及颈椎病严重程度，制定个体化治疗方案，进一步改善和缓解病人手麻。
02:19
颈椎病吃什么药效果好
颈椎病类型不同，患病年龄不同，吃的药物也有所区别。神经根型颈椎病，急性期发作时候，一般都建议吃消炎止疼药物，松弛肌肉药物或营养神经药物。而脊髓型颈椎病，吃药的疗效较差，椎动脉型颈椎病或者交感神经型颈椎病，可以用局部热疗、外用贴剂，改善局部肌肉，松弛肌肤缓解肌肉痉挛来改善症状。老年人用药建议用一些短效、刺激小、副作用少的药物。对于年轻人急性神经根型颈椎病，服用一些非甾体的消炎药，同时补阿片类药物或吗啡类药物来缓解急性疼痛。
颈椎韧带钙化会自愈吗
颈椎韧带钙化不会自愈，颈椎韧带钙化最常见的是颈椎后纵韧带钙化。颈椎后纵韧带异常增殖并骨化导致椎管容积减小，进而引起脊髓损害和四肢功能障碍的一种疾病。本病发病年龄多在50-60岁，男性多于女性。病人常诉头颈痛，四肢感觉异常疼痛或功能障碍。最典型的症状是行走不稳，早期的症状往往是下楼困难，晚期可伴有大小便障碍。病人的病史较长，四肢和大小便功能障碍症状逐渐加重。治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。1、非手术治疗：若症状仅有轻度肢体疼痛或麻木，不影响工作和生活，可采用非手术疗法。常用的有休息、口服消炎止痛药、理疗等。2、手术治疗：若有明显的脊髓压迫症状，则手术治疗。手术方法包括后路手术、前路手术和前后路复合手术，根据不同的病变类型加以选择。
03:25
怎么确定自己是不是颈椎病
颈椎病的四大主要症状有脖子疼、胳膊麻木、肢体乏力、颈椎活动受限。又伴随眼花、耳鸣、呼吸不畅、胸闷气短、乏力、偏头疼、后背放射痛等情况，这些都可能是颈椎病的症状。活动受限就是左右的活动幅度不一样，头往后仰会引起疼痛，低头会引起后背的紧张。很多人工作3至4年就开始出现脖子疼、胳膊酸，甚至麻木、双上肢无力，这实际是一种疲劳的状态，如果反复出现或者持续不能缓解，以两个月为限，就必须要去医院做检查。
02:26
颈椎病头晕吃中药有用吗
颈椎病头晕可以吃中药，但是单纯吃中药可能效果并不是很理想，因为以头晕为主要表现的颈椎病属于颈椎病中的椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，对这两型的患者单纯应用中药的时候，它对内在的脏腑有调整力量，但是局部的力量稍差，最好同时配合针灸或理疗的方法，能更针对的作用在局部，给局部一个更好的气血疏导。头晕中医学叫“无痰不作眩、无虚不作眩”，所以这里头是个虚实夹杂的问题，一方面患者有本虚的一面，另一方面又有痰湿内阻，同时还有很多患者又有风邪作祟，可能会间加一些寒热等，这时如果有针对性的配合中药对内在的调整，效果会很好。所以在这种情况下可以考虑针药结合，对患者的帮助更大一些。
