胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，不一定就是转移。如果患者处于病程中晚期，发生淋巴转移、血运转移，当发生肩部骨骼转移，就可能导致右侧肩部疼痛症状发生。但是，部分胆囊癌患者是继发与胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变后，由于这些病变影响，患者在发病过程中，除出现右侧腹部疼痛症状外，还可能刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致右侧肩部出现放射性疼痛的临床症状。因此，对于出现临床症状患者，一定要及早就医，完善相关检查项目，明确患者病变情况，结合临床症状进行治疗。

胆囊癌和急性胆囊炎的区别在于发病急缓不同、临床症状不同、治疗方案不同。胆囊癌是发生在胆囊的恶性肿瘤性病变，发病病史较长，患者早期出现阵发性腹痛，随后出现持续性腹痛，多以钝痛、隐痛为主，出现黄疸以及腹部包块症状。治疗方案以手术治疗为主，同时辅助放化疗等治疗方案。而急性胆囊炎是发生在胆囊的急性炎症，发病较快，患者出现突发的腹部绞痛，疼痛情况逐步加重，可伴随高热、寒战、黄疸症状。治疗方案可以选择抗生素抗炎治疗或者手术治疗。需要注意的是，部分胆囊癌患者也可能表现为胆囊炎急性发作的临床症状，在就医检查，需要进行诊断以及鉴别诊断。

对于胆囊癌的预防，要针对该病变的发病原因进行预防。胆囊癌是发生在胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，发病原因较多，和遗传因素、胆囊发育状况以及是否存在胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等慢性病病都存在一定关系。因此，对胆囊癌的预防，就要针对上述发病诱因进行预防。对于有胆囊癌家族史的患者来说，一定要注意定期体检，监测胆囊健康状况。如果患者存在慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等病情，一定要及早就医正规治疗，维持患者病情平稳，同时注意饮食习惯调整，注意定期复查。对于可疑恶性病变，及早手术治疗。

取决于胆囊癌能否接受手术，但是总体来说，胆囊癌的生存率非常低。晚期胆囊癌的中位的生存期小于1年，一般在10个月左右，即便接受手术能够达到根治性的生存期，一般也很难达到1年。胆囊癌如果说是在胆囊局限、在胆囊全程和周边的一个局部的侵犯，胆囊癌的这种生存期延长达到几年，这种获益也是有可能的。但是如果说胆囊癌已经出现了远处转移，或者是手术根本就不可能切干净，胆囊癌的生存期超过半年都非常少，至于胆囊癌手术后能够辅助一些其他治疗来改善、提高生存期，靶向治疗、化疗、射频、介入治疗方面来说很难改善，有的尝试用中医中药或者是目前比较时兴微生物治疗方案，在尝试着去提高胆囊癌的晚期的治疗水平，改善晚期的预后，在实验室水平有一定的疗效，但是在临床目前还没有明确的研究。

胆囊癌目前的治疗手段几乎只有手术这一条，其他的像化疗、放疗、其他的药物治疗，几乎目前来说研究没有什么效果，在胆囊癌手术后或者是胆囊癌丧失了手术机会之后如何用药呢，有的时候可以尝试病人入进行临床试验，去用一些化疗药或者是靶向药，化疗药包括吉西他汀五福顺铂卡铂这些药物尝试看对他有没有效果，有一些病人有可能获益，但是目前还处于研究阶段，还不是临床的应用阶段。另外对于肝癌或者胰腺癌的一些靶向药物，以及目前比较实行的针对全恶性肿瘤的免疫性治疗靶向药物，比如说PD-1PD-L1这些药物，有可能对他有一定的疗效，但这个也是处于研究阶段，包括介入治疗对他是否有效，因为介入治疗如果说是胆囊癌有很丰富的单支的动脉血供，有可能有一定的疗效，但是风险极其巨大。胆囊本身就是单支血供可能出现胆囊坏死，导致急性的腹膜炎，需要进行抢救治疗，所以凶险非常大。其他的药物治疗，主要是针对镇痛治疗、免疫治疗，但是不是一个具体的治疗的共性的辅助性调理治疗。