胃热才消谷善肌，胃热会导致阴虚，胃阴不足会导致消瘦，所以糖尿病的早期是阴虚更多一点，阴虚有燥热。阳虚多在于糖尿病的后期，因为长时间的阴不足，导致胃阴、肾阴，最后阴损及阳，会导致阳虚，甚至阴阳两虚。所以阳虚基本是在糖尿病的后期，叫频发阵期，特点为面色黧黑，而且是饮一升少一升，就是喝多少尿多少，说明已经出现肾气不足的情况，不能固射的状态，所以往往在后期都是阴阳两虚或者是阳虚更多。
糖尿病古代称之为消渴病，消主要是指消瘦、消骨剩肌，吃的多，但是人却消瘦。渴就是口特别渴，老想喝水，就是现在所说的三多一少。古代说的消渴病往往都是胰腺糖尿病。中医认为胰腺糖尿病主要病机是燥造成的阴虚，胃燥或者是肺燥。肺燥会导致津液不能敷布，肺主通条，会把津液往下敷布，功能失调以后会导致中交的胃热。