肛门疼痛还总想排便，通常提示肛门部位有病变、炎症、破损。
临床上对于这种形容叫做里急后重感，就是肛门里老觉得有刺激，想排便的感觉，老想排又排不痛快，通常代表这个部位，肛门以及直肠下段的一些病变。比较常见的包括痔疮发作的时候，有炎症刺激可能会引起疼痛，炎症刺激会引起有便意感，控便的感觉会变得异常，这是一种情况。
有些肛管的炎症破损以后，炎症刺激也会引起肛门的疼痛，而且老有便意的感觉，肛裂也会出现这样的情况，与肛门的疼痛刺激，老有便意，但是肛裂的疼痛通常比较剧烈，有的患者甚至既想排又不敢排，会非常的痛苦，当然直肠的炎症，这也是比较常见的一种状况。
直肠炎的时候，肛门部位也会出现疼痛，以及里急后重，炎症刺激，老有便意的感觉，而且会出现大便次数增多，甚至大便中带着血带着黏液。
另一种情况就包括直肠息肉，这部位的息肉刺激也可能会出现，直肠的刺激症状，当伴随有炎症感染的时候，也可能会出现疼痛，但单纯的直肠息肉，可能也没有任何症状，主要是包括出血和炎症感染的时候，可能会出现直肠刺激症状，想排便的感觉。
当然，还有一种是直肠癌，当直肠部位有肿瘤，表面有溃疡、坏死、有炎症的时候，仍然会出现肛门部位的疼痛，以及里急后重感、大便次数增多，而且会出现便中带血、血中有脓，还有黏液的现象。