急性根尖周炎比较严重，主要急性根尖周炎是根管内感染微生物所引起，而病原微生物的致病毒力比较强，如果没有能够及时进行医治，当并且反复发作的时候，可能会导致脓肿导致身体出现严重的感染，甚至会危及到生命健康。出现急性根尖周炎，还需立即到医院进行检查，疼痛感比较严重时，可以先开髓引流，缓解身体的不适。引流之后可以继续做根管治疗，能够清理跟管理的感染物质，有助于病情的恢复。急性根尖周炎在治疗时期要保持口腔的卫生情况，早晚要按时刷牙，减少食物残渣对牙龈的损伤。

急性根尖周炎不是蛀牙，两者是不同的疾病。引起急性根尖周炎的病因分为细菌感染、机械刺激、热损伤、化学刺激等，主要的症状是会出现牙冠变色、牙齿疼痛、牙根尖部脓肿，同时还会伴随体温升高、身体乏力、血象升高等症状。蛀牙是由细菌、饮食、宿主、时间的共同作用下形成的龋洞，蛀牙受到外界刺激后，会感觉到酸痛，严重时还会出现明显的疼痛反应。急性根尖周炎和蛀牙都是牙科常见的疾病，但具体的治疗方法并不相同，建议患者尽快的到医院口腔科就医，接受医生的系统治疗。

急性根尖周炎不用手术。根尖周炎在急性期时是不可以做手术的，这个时候应该是以保守治疗为主进行引导，如果能够通过根管治疗控制感染患者，功能恢复良好，可以不进行手术，如果通过根管治疗后，患者的感染仍然不能得到有效的控制，转换成慢性根尖周炎，对牙槽骨产生持续性的破坏。那么就要考虑行根尖切除术或者是拔牙手术。根尖周炎是不是需要做手术，是要看临床上的保守治疗效果来决定的。做了根管治疗之后，可以观察一段时间，定期拍片检查，如果X线片显示根尖周炎的低密度影像不但没有变小，甚至还有扩大的趋势，那么应该向患者建议手术。

根尖周炎严重时会引起面部肿胀。急性根尖周炎病情发作时有可能会出现牙龈肿痛，当严重后就会引起全身反应，例如低热面部肿胀淋巴结肿大等症状，已经出现面部肿胀的急性根尖周炎患者应该立即到医院进行全面的检查，如脓肿已形成需要将脓肿切开引流。确定换牙后进行引流，清除换牙内的牙髓组织，建立根管的引流通道，急性根尖周炎治疗时间会比较。治疗期间要注意口腔卫生的情况，饭后漱口，早晚刷牙，治愈后还应该定期到医院复查，观察根尖区的恢复情况。

急性根尖周炎一般要进行根管治疗。在根管治疗期间不能用患牙咀嚼硬物，忌食辛辣刺激的食物，患者要注意休息，避免劳累。在治疗结束后还应观察一周左右，如果患牙没有明显不适症状，还需要做牙套修复保护，以防止牙齿发生劈裂。平时需要注意保持口腔卫生，认真清洁患牙及周围的牙龈组织，以防止发生蛀牙或者牙周疾病。