脚上长水疱很痒，临床上多考虑炎症性水疱，例如水疱型脚气，也称为水疱型足癣。原发损害是以小水疱为主，成群或散在分布，常常出现以足跖中部或趾尖的皮肤，自觉瘙痒严重，真菌学检查阳性。足部湿疹也可以表现为水疱性的损害，伴有瘙痒，但真菌学检查是阴性。掌跖的汗疱疹为一种原因不明的、发生在掌跖部位的、周期性发作的水疱性疾病，临床表现为双足跖米粒大小的水疱，干涸以后脱屑、消退。皮肤损害成批发出，自觉瘙痒，一般春秋季发作两次，每次持续1-2个月，第二年定期又发。患有掌跖水疱或多疱、汗疱疹的患者，应该尽量穿通风透气的鞋袜，避免热水烫脚。患者可以到医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确足部水疱的性质和诊断，并给与正确的治疗。患者要尽量穿通风透气的鞋袜，不要穿胶鞋捂脚。

水疱型脚气是脚气中的一种类型，水疱型的脚气是指在趾间、足底、足侧发生针头至绿豆大的深在性水疱。疱壁发亮、较厚、内容清澈、不易破裂，水疱融合成多房性水疱，撕去疱壁可露出蜂窝状基底及鲜红色的糜烂面，可继发细菌感染。水疱自行干燥后形成白色点状及环形鳞屑。有不同程度的炎症和瘙痒。水疱型脚气可采用抗真菌的软膏治疗，比如盐酸特比萘芬凝胶等或者阿莫罗芬擦剂外用。足清霜最为常用，治疗周期务必长，坚持一个月至两个月，可防止其复发。浸渍糜烂型的先使其糜烂面干燥后，才能采取上述方法治疗。病情较重者可采用外用加内服药物治疗，口服伊曲康唑胶囊治疗，需要定期复查肝肾功能，需要数月才能有效果。也可以用惠肤抑菌液湿敷，这个是中药制成的纯中药外用水剂，可以治疗脚气。

水疱型脚气的治疗也是需综合性治疗。首先要进行广谱的抗真菌治疗，可以口服盐酸特比奈芬片或伊曲康唑胶囊，外用阿莫罗芬搽剂或盐酸特比萘芬凝胶。如果水疱型的脚气激发了细菌感染时，应该立即的使用广谱抗生素。在日常生活护理中，要注意保持足部的清洁干燥，每天都要清洗，勤换袜子。不要穿运动鞋，旅游鞋等不透气的鞋子，造成脚汗过多，加重病情。水疱型脚气具有很强的传染性，应该避免自己挑破水疱，过度的搔抓，防止自身感染或激发感染。同时要避免和别人共用洗脚盆和擦脚巾，避免传染给别人。患者在治疗期间要多吃维生素多的水果、蔬菜，可以同时口服维生素B6也具有治疗脚气的效果。水疱型脚气最典型的症状是足底足癣等皮肤身材性米粒大小一样的水疱，散在或成群的分布，内容物清澈不易破裂，伴有严重的瘙痒感。

水泡型脚气的症状表现为皮肤有水泡、瘙痒、破溃等。脚气又叫足癣，是足部皮肤的浅表真菌感染。脚气根据临床表现可以分为以下几种类型：水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。其中水泡型比较常见，水泡型的症状表现如下：最常见的症状是皮肤出现水泡，可以是粟粒至绿豆大小的水疱，有时单个出现，严重者可以融合成片。一般伴有剧烈的瘙痒。如果用手搔抓，可能出现水泡破溃，糜烂渗出，类似湿疹样的改变。水疱型的脚气需要与接触性皮炎和湿疹相鉴别。这种情况需要到医院皮肤科取泡液化验一下真菌，如果真菌检查阳性，才能明确诊断。确诊后，可以外用抗真菌的药物治疗，可以使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏。如果因为搔抓出现糜烂渗出的情况，需要使用生理盐水冷湿敷在局部上面，干燥后再使用抗真菌的药膏。日常生活需要注意，尽量不要用热水烫洗，鞋子穿宽松一些，穿透气的鞋袜，勤换洗，保持局部干燥清洁。

我们通常说的脚气和手气其实都是浅表皮肤的真菌感染，就是医学上说的手癣足癣。水泡型的足癣，手癣治疗主要包括以下几个方面：首先可以外用抗真菌的药膏。常用的外用抗真菌的药膏有特比萘芬乳膏，联苯苄唑乳膏，硝酸益康唑乳膏等。一般需要联合两种药膏同时使用，皮损完全消退后还要用药两个星期左右。单用一种药膏，可能出现耐药的情况。水疱型手足癣痊愈后可能有脱屑的情况，这时候需要外用尿素软膏。另外局部还可以外用柳酸甲醛溶液。如果水泡型手足癣出现糜烂渗出的情况，则需要使用硼酸溶液冷湿敷。日常生活中需要注意，尽量不要用热水烫洗，少用刺激性较强的碱性洗涤剂。同时需要注意不与他人共用鞋袜，不共用毛巾和盆子，以免出现交叉感染。同时鞋子穿宽松一些，穿透气的鞋袜，保持局部干燥清洁。