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半夜被胃疼疼醒是怎么回事

发布时间:2021-10-1578631次收听

语音内容:

半夜胃的部位疼导致醒,有可能是十二指肠溃疡,也有可能是胆道疾病,比如胆结石伴急性胆囊炎等情况。
半夜里一般就是空腹状态了,这时候胃酸作用比较多,如果胃酸直接作用在十二指肠溃疡面上,就会出现疼痛,病人可能做梦也梦见疼痛,甚至疼醒,需要进行胃镜检查,就很清楚的能够看到溃疡面。而且应该查一下幽门螺旋杆菌,当然在做胃镜的同时,就会进行快速尿素酶实验,就能够给出一个阳性诊断。
半夜胃疼如果不是十二指肠溃疡病变的原因,还有可能是胆囊结石伴胆囊炎,胆囊结石、胆囊炎,也往往是在夜间发作,可能跟夜间的这种迷走神经兴奋,所以出现排石,石头堵塞在胆囊颈部或者是胆总管的位置,就可以出现这种急性的胃脘部的疼痛。因为内脏的疼痛定位不是那么准确,说不清楚一定是胆囊还是十二指肠,其实这二者挨在一起,可以伴有恶心、呕吐、发热等等这些症状。有时候向右侧卧位,这个石头从胆囊颈部又掉回到胆囊里头去了就不疼了,骤然就不疼了,这就更加提示是胆道结石的问题。胆总管结石就没有这个体位的特点,可能会疼痛持续的更长时间,还可以伴有皮肤巩膜的黄染,可以伴有肝功能的异常、厌食油腻等等,要进行B超检查,一下就能够明确诊断了,CT当然也是可以选择的。
所以半夜胃疼醒,重点是这两个病,当然不只局限于这几个病,要看情况而定,必要时去医院详细的检查。

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胆结石怎么消除
胆结石很难通过非物理手段消除,胆结石通常依靠手术取石或微创摘打。也有少数患者的结石处于泥沙样状态,通过影像学检查证实结石成分以胆固醇为主,可以使用熊去氧胆酸或消炎利胆药物,达到增大结石溶解度,促进胆汁排石的可能性。这类患者在临床上不超过20、30%。总的来说,胆结石多以手术取石为主,少数患者可以服药排石。超声碎石、排石冲剂都是针对肾结石的治疗。因为肾结石可以通过尿液冲刷排出体外,而胆结石不具有这样的条件。
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胆结石发病跟多方面因素有关,根据研究表明,胆结石发病人群主要以女性为主,发病年龄为40到50岁,其中生育过的女性更容易感染胆结石疾病,这是由于女性雌激素过于刺激胆囊,而改变胆汁酸的肠肝循环造成。
多发性胆结石如何治
多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状,胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状,如果有急性胆囊炎,或者说更严重的有胆管炎了,或者有胰腺炎,这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊,还有没有功能,有些没有症状,但是石头很多,已经充满了胆囊,里面整个胆囊占据了胆囊空间,胆囊里面没有正常的胆汁,全是石头。这种情况下,即使没有症状,也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性,有时候这个胆囊它没有功能,不影响日常生活,胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,有癌变的风险,那这种称为瓷化,陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术,把胆囊切除后拿出。
语音时长 01:59

2020-03-18

59396次收听

多发性胆结石严重不严重
多发性胆结石根据炎症的程度的不同,危重的程度也不一样。多发性胆结石严重不严重,主要是看给引起危害,从不严重角度,可能没有症状,就是只是查体发现,引起危害就很小。但本身是有潜在危害的,就像之前经常碰到的,胆结石可能堵住了胆囊管,导致了急性胆囊炎,甚至有些小结石通过胆囊管掉入了胆总管,引起了这种急性胆管炎,诱发了叫急性的胰腺炎,这时候就变得严重起来了,有时候根据炎症的程度的不同,危重的程度也不一样,曾经碰到过诱发了急性胆管炎,甚至胰腺炎的这个患者,在重症监护里面呆了很长时间,保守的好的,这时候从疾病严重程度来分类就是非常非常严重的。更有一种就是说症状不严重,就是说也没有诱发急性的胆管炎,也没有诱发急性的胰腺炎,从分类也属于严重,就是在这种结石刺激的基础上发生了癌变,这种没有症状,说不严重没症状,但是从这个临床上,可能已经诱发了胆囊壁的细胞的分子水平的变化,引起了癌细胞的生长,癌变,有些甚者甚至激发了这种侵袭了的肝脏,或者是引起了周围的淋巴结的肿大转移了。这时候相反属于一个非常非常严重的一个阶段了。所以不能单从表面症状来判断严重不严重,而应该具体的细致的进行鉴别诊断,来排除最坏的可能。
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2020-03-18

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胆结石怎么排出来
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语音时长 02:39

2019-12-20

59903次收听

胆结石最佳治疗方法是什么
在日常生活中,有些人群是因为生活习惯的原因患上了胆结石的病症,给患者带来非常大的痛苦,患上了胆结石最佳的治疗莫过于是以安定结石为辅,以排石为主,同时以碎石为根本的手段,达到治愈的目的。
胆结石的症状
胆结石分为三种:胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状,部分患者有明显症状。典型症状是吃完油腻食物后出现右上腹疼痛。部分患者吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后感觉不舒服。严重时出现发烧、疼痛,这是胆囊炎表现。有时患者的胆囊结石从胆囊掉到胆总管,造成胆管炎或胰腺炎症状,需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石,有时出现黄疸、发烧、腹痛症状,比较严重,要及时检查、处理。
语音时长 01:14

2019-03-14

56164次收听

胆囊颈结石会移动吗
胆囊结石在胆囊内的位置,一般是不固定的;除非在胆囊的出口,也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了,不能缓解。所以,一般胆囊结石在胆囊里边移动,如果不卡住可能就没有太多的症状;但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿,就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后,一般建议病人就不要吃、喝,这样会减轻胆囊的负担,避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧;或者是卡在胆囊管里,可能症状就更明显。同时,有的病人可能还需要放置胃管,把胃液往外引流,因为胃液排空进入到十二指肠里,可能也会加重胆囊的收缩;还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗,有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛,患者的症状也会得到有效的缓解。
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2019-01-14

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胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术需要全麻。因为在手术当中,用腹腔镜需要建立气腹,也就是在腹腔内打入二氧化碳气体,让腹腔充满二氧化碳,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
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胆囊位于身体的右上腹部位。因此急性胆囊炎表现为右上腹剧烈疼痛,而慢性胆囊炎表现为右上腹间断胀痛不适,该种疼痛多与进食油腻食物相关。但右上腹疼痛可由多种疾病所导致,因此不能简单地靠疼痛部位确定疾病类型。