一躺下就心慌心悸失眠可能与以下因素有关：一、心脏疾病，如冠心病、心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心律失常、心力衰竭，比如心力衰竭时，会出现无法平卧，端坐呼吸，平卧后会有心慌心悸，主要是由于平卧后回心血量增加，心脏负荷增大所导致。二、消化系统疾病如胃十二指肠溃疡，平卧后会出现胃酸反流，也会引起心慌和心悸。三、精神系统疾病需考虑有没有焦虑症，焦虑症也会有很多躯体化表现，如头晕、头痛、腰背部疼痛、全身乏力也会有失眠。四、交感神经亢奋现象也会出现心悸、胸闷、憋气、出汗等。

出现了心慌气短失眠这个情况，要首先要排除一些临床的器质性的疾病。比如说如果是年轻病人出现了这个情况，首先要排除一下是否有没有甲亢，有没有女性患者是有没有贫血这时候可以在医院做一些血常规甲状腺功能的检查，必要的时候也可以做一个心电图是动态心电图，心脏超声的筛查。往往这一部分的病人最常见的是并没有发现一些客观的器质性的问题。也就是说的检查结果可能都是正常的。但是会发现可能心率确实是明显的增快的。这种情况要了解一下有没有引起症状的诱因。比如说近期精神压力比较大，比较焦虑，或者比较劳累熬夜。这时候就要进行一些自我的调整比如说尽量的不要熬夜，尽量的去放松自己。如果是仍然不能改善，如果是心跳明显的增快，比如说静息心率下心跳超过了八十次以上，可以应用一些减慢心率的药物。比如说β受体阻断剂，常用的阿替洛尔，塔洛克可以临时口服或者是口服一段时间心率下降之后症状会得到改善。失眠的情况根据情况必要的时候也可以神经内科就诊，服用一些调整睡眠的药物。

在心慌发作的时候，如果家里有速效救心丸也是可以服用的但是有一部分的病人可能有效有一部分的病人效果并不好，但实际上心慌的时候，首先需要做的可以先测一下脉搏，就是自我触诊脉搏。如果是并不会自己测脉搏，家里有血压计的话，也可以用电子血压计进行测量。电子血压计测量的第三个数值往往就是脉搏的数值。大部分的病人脉搏数和心跳数是相当的，要看一下心率是否增快，有一些心慌，实际上心率并不快。还有一个就是如果会触诊脉搏，要观察脉搏是否引起的有没有不规则，比如说可能会出现心律失常、早搏或者是房颤。这种情况的话，其实要救心丸是没有效果的。如果心率非常快，大于一百次以上，家里有减慢心率的药物，比如说贝塔洛克或者是阿替洛尔，这时候可以临时口服一粒。然后根据症状缓解的情况，如果半小时之后心率仍然没有明显的下降，心慌持续存在，应该尽早的去医院就诊，至少应该做一个心电图，明确是否存在一些心律失常或者是其它的临床的疾病，比如说缺血。

心慌气短应根据不同症状进行用药。生理状态和心里因素引起的心慌气短无需用药，病理状态下的心慌、气短用抗血小板、降脂、扩张冠状动脉、β受体阻滞剂等药物、心律失常用相应抗心律失常药物等。一，生理状态下的心慌气短，常见于年轻人在经常熬夜、劳累、情绪激动和喝咖啡、喝酒、喝浓茶等情况下出现，也有可能在经过人群密集的地方后出现心慌、胸闷，对于此类的心慌、气短、胸闷状况，没有必要用药物治疗。二，病理状态下的心慌、气短，可见于多种疾病，如缺血性心脏病，最常见的心肌缺血，应该用抗血小板、降脂药物、扩张冠状动脉等药物，还应该控制引起心肌缺血的危险因素，比如血压、血脂、血糖等。还应该杜绝烟酒，如果心率快可以用β受体阻滞剂药物控制。三，心律失常。各种类型的心律失常出现心慌、气短状况，尤其是心慌的症状最为明显，需要做心电图，甚至心脏电生理检查。在治疗上先用相应抗心律失常药物，必要时做射频消融治疗。其他疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低，各种原因起的发热、贫血，甚至颈椎病、更年期综合症等，都会引起心慌、气短。主要是针对原发病治疗，心慌、气短症状可以缓解，必要时候可以抗心律失常药物。四，心理因素引起的心慌、气短，可见于紧张、焦虑、情绪激动等相关，在治疗上主要是心理方面的治疗。

经常心悸心慌可以到医院进行全面检查，不同情况，选择最合适治疗。心悸就是指心中悸动，也就是心慌的意思。患者自身异常感觉，总觉得心里慌慌的，心里并不踏实，并不一定就是心率快引起。心悸可见于各种原因，有生理性、有病理性，还有心理因素引起心悸。生理状态的心悸心慌，常见于熬夜劳累、情绪激动和喝咖啡、喝酒、喝浓茶等情况，也可能经过人群密集地方会出现心慌、胸闷。对于这类型心慌、气短、胸闷状况，在避免因素时就可以缓解，没有必要用药治疗。病理状态心悸心慌，可见于很多种疾病，例如冠心病、高血压性心脏病、慢性肺部疾病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、服用某些药物、电解质紊乱等等。对于病理性心悸应该做全面检查，例如可以先做24小时动态心电图，必要时候可以做心脏电生理检查，再根据检查结果，针对不同情况，选择最合适治疗。心理因素引起心慌、气短、胸闷，可见于紧张焦虑、情绪激动情况，在治疗上主要是心理方面治疗。能引起心慌、胸闷、气短疾病因素很多，在诊断上应该仔细全面，在处理中应该分别对待，才能做到有的放矢，达到真正治疗目的。