碳酸氢根是一项可以反应机体酸碱代谢状况的指标，包括实际碳酸氢根和标准碳酸氢根。血气分析中的氢离子、PH值等都与碳酸氢根有关，血气分析可以检测人体内酸碱度和体内血氧和CO2的代谢和排出情况。血气分析时的实际碳酸氢根，就是在实际条件下测得的血浆碳酸氢根实际含量，正常范围为22-27mmol/L，平均24mmol/L；而标准碳酸氢根，是动脉血在38℃，二氧化碳分压49mmHg，氧饱和度100%条件下测得的碳酸氢根含量，正常人，这两个数值没有明显的差别。血碳酸氢根检查结果如果不在正常参考值范围，提示人体可能出现了酸碱平衡紊乱，还需要进一步分析是何种类型的酸碱代谢紊乱。如果碳酸氢根浓度低于底限，考虑是代谢性酸中毒，高于高限，考虑是代谢性碱中毒，这是初步的诊断。但是一定要注意，由于肾脏的代偿功能比较强大，当碳酸氢根增高或者下降的情况下，未必一定是代谢性酸中毒或者代谢性碱中毒，还需要根据情况分析判断，如果呼吸性的酸碱失衡、肾脏产生了相应的代偿性改变等，也会伴有碳酸氢根的结果异常。所以还需要进一步联合其他的血气分析的指标，如二氧化碳分压、氧分压以及pH值、剩余碱等指标，综合评价酸碱代谢紊乱的情况。

导致患者出现二氧化碳结合力偏低的原因，主要有以下几个方面：第一，代谢性酸中毒。当患者有肠瘘的疾病、急性的重症感染、严重的腹泻、肾功能出现衰竭甚至休克及临床上常见的糖尿病、酮症酸中毒等疾病会导致二氧化碳结合力偏低。第二，呼吸性碱中毒。这种情况一般常见于昏迷、颅脑部位有疾病的患者和癔病的患者。在生活中，患者需要注意休息，避免过度劳累，避免精神过度紧张，合理安排作息时间和工作。饮食上注意营养搭配，不能吃太咸，太油腻，多吃新鲜蔬菜和谷物。此外，要及时地调整心情。

PaCO2正常值指物理溶解的二氧化碳所产生的张力数值，反映酸碱平衡中呼吸因素。

代谢性酸中毒的患者在临床上会表现出心血管系统酸中毒本身对心率的影响呈双向性，或者呼吸加快加深，还有就是胃肠系统可以出现轻微腹痛、腹泻、恶心等症状，最后就是其他血pH值下降时，K容易从细胞内逸出到细胞外，可使血K轻度上升。代谢性酸中毒的患者在饮食上也要注意适量吃些碱性的食物。

代谢性酸中毒的治疗很复杂，这要看患者的酸中毒原因，最好是根据实际发病原因进行治疗，才能得到更好的治疗效果。代谢性酸中毒比较常见的就是乳酸性中毒、糖尿病酮症酸中毒、甲醇造成的代谢性酸中毒、水杨酸造成的酸中毒、副醛中毒等等，医生会根据这些实际病情来针对性的治疗。

可以引发代谢性酸中毒的因素有很多，比如身体内产生的H+过多，但是在排出时受到阻碍，或者是因为丢失了过多的HCO3-，都会引发代谢性酸中毒。还有一些患者是因为肾功能紊乱引发的，这种原因比较复杂。还有一些患者是因为某种疾病，使胃肠道中的碳酸氢盐大量丢失而引发代谢性酸中毒。

酸中毒分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两种。代谢性酸中毒是由于酸性物质过多摄入过多、机体的代谢产酸过多、糖尿病患者体内脂肪分解的酮体堆积引起。代谢性酸中毒治疗时，首先需针对原发病进行治疗，使患者的水电解质维持平衡，恢复循环血量，改善肾功能；其次注意处理代谢性酸中毒引起的并发症，如高钾血症、低钾血症等；最后针对严重肾功衰竭引起酸中毒，必要时可以通过腹膜透析或血液透析进行治疗。