乙肝大家都知道是一种病毒性的肝炎，是具有传染性的。如果普通人体内没有乙肝表面抗体是容易被感染上乙肝病毒的，因为乙肝表面抗体是一种保护性抗体，是人体防御乙肝病毒的一个屏障，如果没有这个抗体乙肝病毒就会通过某些传播途径侵入人体。、可以通过输血、接触被乙肝病毒污染的血液或血液制品，以及与乙肝病人共用的理发、修眉、剃须、修脚等使用的工具而被传染，还可以通过在没有做好安全防护的措施前提下，与乙肝病人或乙肝病毒携带者发生性关系时被传染，正常的交往，比如握手、拥抱等是不会被传染的。因此，接种乙肝疫苗是预防乙肝的非常必要的措施，而乙肝表面抗体是防止感染乙肝的重要抗体。

乙肝小三阳严重与否不能一概而论，要根据患者乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能等综合判断。乙肝小三阳是指乙肝五项检查显示乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。乙肝小三阳严不严重不能一概而论。乙肝小三阳，乙肝病毒DNA阴性，提示患者感染了乙型肝炎病毒，病毒复制处于静止状态，传染性较低。没有大三阳严重。但是长期小三阳不代表病毒复制停止或者无传染性，20%到50%患可检测到乙肝病毒DNA，部分可能由于前C区基因变异，导致不能形成乙肝e抗原。乙肝病毒DNA复制水平低，容易被忽视，导致病情加重。乙肝病毒DNA复制水平比较高，提示病毒复制活跃，传染性强，乙肝小三阳需要及时治疗，治疗不及时后果严重，转化为肝硬化、肝癌的几率大。乙肝小三阳患者要定期到医院复查，以免延误病情。乙肝小三阳是具有传染性的。乙肝小三阳的传染性低，与乙肝小三阳患正常的握手、拥抱是不会造成传染的。身体有了创口，要引起重视，是会被传染的。

慢性乙肝和乙肝病毒携带者有什么区别？乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病，乙型肝炎的携带者和乙肝患者都是本病的主要传染源，但两者的意义不同。乙肝携带者是指乙肝表面抗原阳性持续半年及以上而肝功能基本正常的感染者，乙肝患者是指携带乙肝病毒并正在发病的患者，肝脏呈损伤状态。乙肝病毒携带者可分为活动性乙肝携带者和慢性乙肝病毒携带者，虽然感染了乙肝病毒，但对肝脏均无严重影响，没有临床症状。前者呈活动性，具有高度的传染性，肝功能常正常，需要早期进行积极抗病毒治疗；后者呈非活动性，一般不具有传染性，也不需要特殊治疗，但要养成良好的生活习惯，定期复查肝功能及乙肝两对半。乙肝患者指正在发病状态的患者，常有临床肝脏病变表现，如恶心、厌食及腹部疼痛等，检查肝功能时可有不同程度的转氨酶升高，需要及时抗病毒治疗，争取早日转阴，阻止病情的进一步恶化，有些患者还有出现肝炎-肝硬化-肝癌演变的可能。无论是乙肝携带者还是乙肝患者，都要注意加强身体锻炼，增强身体免疫力，避免劳累、暴饮暴食、吸烟等，养成良好的生活习惯，积极治疗并预防疾病的恶化。

乙肝核心抗体阳性，是乙肝两对半检查中的结果，主要是指急性乙肝感染后的恢复早期、既往感染过乙肝病毒者及某些乙肝病毒携带者。乙肝病毒核心抗体是乙肝两对半检查中的一项，在乙肝两对半中，单纯乙肝核心抗体阳性可见于以下几种情况：急性乙肝感染后的恢复早期、既往感染过乙肝病毒者及某些乙肝病毒携带者。单独分析时没有太大的意义，需和其他乙肝两对半中的检查综合分析。乙肝病毒核心抗体是在乙肝病毒中，与核心抗原相对应的抗体，缩写为HBcAb，包括IgM、IgA和IgG三种类型。乙肝病毒核心抗体是乙型肝炎感染的早期标志，是一个标志性抗体。其中，IgM是判断是否患急性乙肝的重要指标，一般是机体感染乙型肝炎病毒后出现最早的抗体，持续时间可长达半年；IgG是出现最晚的抗体，可持续存在数年甚至数十年，表示既往曾受乙肝病毒感染目前已康复。单纯乙肝核心抗体阳性时，需进一步行其他血清学检查，明确是否为乙肝患者及是否具有传染性，病毒是否在复制活跃期。在判断是否有乙型肝炎病毒感染上有一定临床意义的，必要时可进一步完善乙肝病毒DNA检查辅助临床判断。

乙型肝炎病毒（HBV）感染是重要的全球性公共卫生问题之一，HBV是引起乙型肝炎(简称乙肝)的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。机体乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别乙型肝炎病毒的各种蛋白后，产生各种特异性抗体，即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原，所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。目前体检项目中往往包括乙肝五项，可以用来判断患者是否感染乙型肝炎病毒及感染病毒后是大三阳还是小三阳。