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溃疡性结肠炎能一次性根治吗

发布时间:2021-06-0977698次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎很难一次性根治。通常情况下溃疡性结肠炎的治疗包括烷基水杨酸制剂治疗;中重型溃疡性结肠炎,可能会加用一些激素和免疫抑制剂,但是需要长期规律用药才能达到较好的效果,可以减少溃疡性急肠炎活动性的发作或者发展成中重型溃疡性结肠炎的风险。
但是如果出现了全结肠型重型的溃疡性结肠炎,或者是引发了一些并发症,那么要考虑是否进行全结肠切除。而全结肠上切除术是有可能会达到一次性根除的治疗目的。

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溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗,换成免疫抑制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
语音时长 01:35

2020-07-03

58446次收听

溃疡性结肠炎属于什么病
溃疡性结肠炎是比较特殊的主要累及到结肠和直肠的肠道疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便,严重还会出现体重下降、消瘦以及血沉增快的疾病,主要是累及直肠和乙状结肠,也会累及到升结肠、横结肠、降结肠等部位。根据患者的症状,腹泻、大便次数增多、血便、贫血、消瘦以及红细胞增多等,可以分为轻、中、重三型。而肠外的症状比较多,包括视力下降、结膜炎、巩膜炎,还会合并有原发性胆汁性肝硬化。而且也会合并有皮疹、关节炎、关节痛。然后肠道外的症状,所有的年龄段都可发病,但最常见年龄段还是20到30岁青年人群。因此相对比较年轻的患者,出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻症状时,建议及时的去医院做相关的检查。比如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐,然后相关的血、生化、影像学检查,以明确是否患有溃疡性结肠炎或排除溃疡性结肠炎的诊断。
语音时长 01:52

2020-03-18

57810次收听

溃疡性结肠炎能自愈吗
我们要说溃疡性结肠炎是否可以自己愈合,首先我们了解一下,溃疡性结肠炎它的定义以及它的病因学,那溃疡性结肠炎是特殊类型的,主要是累及于结肠,以及直肠的这么肠道的病变,损伤的部位主要是位于黏膜以及黏膜下层,然后它的发病机制,主要是以患者的感染,以及自身免疫相关的情况,患者的主要症状就是腹泻、大便次数增多,严重可能还会合并有便血、脓血便、消瘦、贫血以及动态红细胞数沉降率升高的情况,所以这个病因学角度来说。由于它的病因学不是特别的明确,可能和感染或者是自身免疫相关的,因此,如果是患者诊断了溃疡性结肠炎,患者没有给规范的正规的治疗,那一般来说,溃疡性结肠炎是不会自己愈合的,往往有的病人在给了正规的规范治疗的效果之后,大部分患者的症状可以得到缓解,还有一小部分患者的症状不能够得到缓解,这个时候往往就需要给患者做升阶梯的治疗,那除了使用我们柳氮磺胺吡啶效果不好之外,那我们考虑,是否需要使用糖皮质激素是否是需要给患者的细胞抑制剂的治疗。
语音时长 01:45

2020-03-18

61200次收听

溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
语音时长 01:39

2020-03-18

63288次收听

如何诊断溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎本身就有着很多不同的症状,要想有效的判断疾病,首先就应该做好正确的诊断,比如可以选择内窥镜检查,可以选择粪便检查,又或者是血液检查等等,在经过检查之后就可以发现白细胞明显的上升,这也是判断的一大关键。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
溃疡性结肠炎需要做哪些检查
溃疡性结肠炎发病后,出现的症状比较多,所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下,需要进行基本检查,结肠镜检查,X线钡剂灌肠检查,活检检查,只有进行全面的检查后,才能确诊,得到对症治疗。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
02:41
溃疡性结肠炎患者如何调理
溃疡性结肠炎要在生活上和饮食上多注意。溃疡性结肠炎的病因学是感染或自身免疫相关,有一些诱因如体力、心理负担过大或进食不干净、刺激性的食物。所以在日常的生活上有一些注意的地方,保持心情舒畅,避免太大生活或工作上的压力;需要有积极的态度来面对它。除了吃药之外,饮食上需要注意。在疾病的重症期或者刚发病的这段时间内需要让肠道保持低负荷状态,尽量的进食清淡流食、半流食,如米粥水、烂面条之类的食物,如果一下子吃太多油腻、辛辣或高蛋白的饮食,往往会使肠道的负荷瞬间加重引起腹痛、腹泻、便血的症状加重,甚至可能会合并感染,所以饮食上在急性期或重症期需要流食、半流食,尽量避免辛辣刺激性的食物,如麻辣烫类、咖啡。
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慢性溃疡性结肠炎的症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎最核心的症状是腹泻、大便次数增多,一般可达到三次及以上,多的可达到十余次,甚至20余次,这时往往会出现腹痛,在大便之前有轻微的腹痛或绞痛,排便后腹痛会缓解,还往往合并便血,甚至脓血便,症状持续时间比较长的还会消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高,这些是肠道本身的症状。另外还有肠道外的症状,如骨膜炎、关节炎、视力下降、皮疹、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化,总的来说肠内症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而肠道之外的症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等。
02:54
溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内以及肠外两大类,肠内症状比较多,最常见的是腹泻、大便次数增多、便血合并感染的可出现发热,长期的基础上可出现体重下降、贫血、消瘦,动态红细胞升高等,一般轻的大便次数是3-5次,中的6-8次,重的8次及上,累及到直肠可合并便血、脓血便,合并感染可出现发热,低的可38℃,高的可39℃、40℃以上,往往出现腹痛,便前明显加剧,便后缓解,长期的腹痛、腹泻、便血可合并消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等。溃疡性结肠炎是感染或自身免疫相关疾病,常合并肠外症状,如视力下降、巩膜炎,反应在肝脏是肝功能损伤如ALT、AST或碱性磷酸酶升高,严重的出现原发性胆汁性肝硬化,皮肤或关节的表现如皮炎、关节炎、关节痛。
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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎区别
溃疡性结肠炎指特殊原因引起结肠或直肠病变,一般以感染和自身免疫相关,主要症状是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的可有贫血以及动态红细胞沉降率增高,而慢性结肠炎一般是肠道的非特异性的炎症、感染或仅仅只有肠道糜烂的情况,一般症状比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断,往往形态学上只有部分黏膜糜烂或充血水肿。所以慢性结肠炎是非特异性的,肠黏膜损伤比较轻,可能单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎症状比较重,内镜损伤比较重,症状包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至合并高热、贫血、动态红细胞沉降率升高,内镜损伤常常表现是直肠或乙状结肠,也可能包括其他结肠部位是黏膜或黏膜下的溃疡性病变,可成地图形状。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,使患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食,有可能会复发。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,建议终身服药。如果是初治病人,第一次得病,需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,但也有可能再次会出现溃疡性结肠炎。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,才能保持良好的状态。
溃疡性结肠炎如何确诊
诊断主要依靠纤维结肠镜检查。另外,结合肠道组织病理活检,可以排除肠道一些炎症性疾病,或者肿瘤性疾病。溃疡性结肠炎是指肠道出现了溃疡等炎症性的病变。由于90%以上的患者直肠和乙状结肠受累,所以有时候通过纤维乙状结肠镜镜检便能够明确诊断。这个疾病临床上不典型的溃疡性结肠炎,并不是太容易和克罗恩病、肠结核,或者肠易激综合征等这些疾病相鉴别。因此,在做肠镜的时候,可能需要医生更加的细心,或者相对更有经验的医生去做这个检查。
语音时长 01:45

2018-09-29

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