胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。

胰腺癌的化疗是辅助手段，不是根治性的治疗，因此胰腺癌的化疗是不能治愈的。胰腺癌目前的根治性的手段唯一的治疗方案是手术，以及与手术相关的综合治疗单一的化疗，是不能治愈胰腺癌的即便是化疗效果比较好的，从影像学通过抽血化验没有看到肿瘤细胞，肿瘤细胞消失，但这也是指临床的治愈也没达到生物学意义上的治愈，因此通过化疗，来达到胰腺癌的治愈这是不可能。事实上通过影像学检查化疗这也只能使胰腺癌，能相对稳定，让不再进一步的这种进展生长转移这就已经相当不错，如果能使胰腺癌的细胞，体积缩小这是效果很好了至于使消失，在目前看来应该是不可能的从临床上也没有这样的报道，单一的这种或，多种化疗药物的联合应用目前还没有，使胰腺癌消失的这种报道。

如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。检查可以从实验室的检查，抽血查肿瘤标记物。针对胆胰这样的系列，大部分要关注CA19-9。但是比如像肝癌，要关注AFP，对胆胰腺系统，胆道或者胰腺，关注的是CA19-9。更多的是影像学方面的检查，影像学方面可以做超声。胰腺在胃后面，所以有的时候超声会受到气体干扰，显象不是很清楚。所以目前临床上最多的还是选择ct或核磁，但是核磁做的时间较长。有的老年病人在检查过程中，不一定配合得很好。所以根据病人的各个情况，比如ct。ct扫描速度比较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上看有没有变化，对胰腺癌的诊断起到帮助作用。

胰腺癌晚期如果失去了手术的机会，没有办法做手术切除，不得已而为之，只好选择化疗或者放疗的方法。胰腺癌的化疗，根据肿瘤不同部位，它的效果不同。不能把胰腺癌的化疗和胃肠道肿瘤化疗的效果相提并论，因为肿瘤的生物学行为不同。胃肠道化疗可以取得一个令人比较满意的效果，但对于胰腺癌，它取不得胃肠道化疗的效果，其中的原因取决于肿瘤生物学行为。因为胰腺癌恶性程度高，但没有手术基础，相对于其他的方法比较而言，还是值得推荐的。

患者在胰腺癌手术之后，最需要注意的是饮食问题。应避免特别油腻辛辣的食物，以清淡容易消化的食物为主。另外，患者要注意保暖，做适当的运动，不要过于劳累。医生要密切随访，以便于及时发现肿瘤是否复发和转移，从而作出对应的处理。