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胆囊结石多少厘米必须手术

发布时间:2023-09-21282636次播放

视频内容:

以下3种情况,考虑外科胆囊切除术:①疼痛无缓解或反复发作,严重影响生活和工作者;②胆囊壁逐渐增厚,或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变;③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下,可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片,可预防结石复发。

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切除胆囊是大手术吗
临床外科手术可分为Ⅰ-Ⅳ级,要根据手术操作难度、手术过程复杂程度以及可能出现的并发症风险来进行分级,级别越高,难度越大。胆囊切除术一般属于Ⅲ级手术,大概需要1-3个小时,住院一周左右,并不能够称之为大手术,而且现在腹腔镜下胆囊切除术已逐步在临床上得到应用,患者创口较小,恢复也较快。虽然胆囊切除术并不算是大手术,患者也要提高对其重视程度,术后严格控制饮食,保持创口干燥、卫生,同时胆囊切除术后可能会出现消化不良、腹胀等症状,部分患者还可能会继发胆管结石,需遵医嘱坚持服用等药物,既能够帮助缓解胆囊切除术后综合征,又能起到一定的防石作用。
语音时长 01:01

2022-09-16

222710次收听

胆囊结石是什么意思
很多的胆囊结石患者都感到十分的痛苦,因为这种疾病的出现,他们的正常生活和工作都受到了极大的打击,专家说此病随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性,接下来我们就看一下胆囊结石是什么意思,希望可以帮助到这些患者。
胆囊结石要做怎样的检查才好
胆囊结石的高发,让很多人都觉得比较的害怕,但是实际上这种疾病是能够通过检查办法检查出来的,那么胆囊结石要做怎样的检查才好呢?这是患者最想要了解的问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
哺乳期胆囊结石的危害
哺乳期的时候出现了疾病是不能随便治疗的,尤其是在使用药物的时候,但是如果不治疗的话,也有可能会有危害,那么哺乳期胆囊结石有什么危害呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石是保守治疗好还是手术治疗比较好
没有过任何症状,年龄又不是特别大,可以采用这种非手术的治疗方式,罹患胆囊结石建议尽早地采用手术治疗。一、没有发生过胆绞痛,也就是没有疼痛的,从来没有过任何症状的,没有发过炎,如果结石不是很多,可以采用非手术、带石生存的方式,胆结石一般来说也没有更好的根除的方法。二、胆结石数目比较多,几乎占满了整个胆囊,或者胆囊结石过大,充满了胆囊,或者曾经发生过炎症疼痛,胆囊壁也慢性炎症有所增厚了,或者同时又患有一些心脏病、肺病等情况,一旦发作胆囊炎、胆绞痛,那么血糖、血脂、血压都会不稳,也就是说胆囊结石是一件很危险的事情,尽早手术治疗。大部分采用的手术方式,是微创的手术去摘除胆囊。对于一些年轻人,胆囊结石数目比较少,经过功能测试它的功能非常好,可以采用保胆取石的手术,不是作为完全绝对的禁忌,充分考虑到有可能复发的情况下,但是保存的功能对于年轻的、没有太多症状的患者也是可以来进行使用的。
语音时长 02:11

2020-05-15

56204次收听

无症状的胆囊结石需要治疗吗
无症状胆囊结石也是需要及时作出治疗的,因为胆囊结石没有办法排出体外,所以只能通过手术的方式来把胆囊和结石取出。而且在生活中,还需要清淡饮食,要做到低盐低脂。
胆囊结石吃哪种药有效
胆囊结石吃消炎利胆、消除胆汁淤积的药物有效。胆囊结石早期,有泥沙样的一些胆固醇结晶,可以通过规律的锻炼,饮食结构的调整,辅助常见的熊去氧胆酸,达到消除胆结石的目的。大部分的胆囊结石,比如说超过一公分,超过两公分的大结石,很难再通过吃药来进行恢复。要对结石的病人,进行严密的随访,复查,而不是靠吃药。胆结石可能有诱发急性胆囊炎,胆管炎,胰腺炎,甚至继发了胆囊的癌变风险。密切随访结石在胆囊里面的变化的趋势,以及有没有合并的症状,来决定是否需要外科干预,而不是用药物来进行缓解和处理。大部分的胆结石病人,不需要长期服用药物治疗,只是需要定期的随访复查,观察结石大小变化。
语音时长 01:52

2020-03-18

57946次收听

胆囊结石合并肝外胆管结石危害
胆囊结石合并肝外胆管结石会引起黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列症状。胆囊结石合并肝外胆管结石,在肝胆系统结石里面是比较常见的,也是危害程度最大的一种结石。单纯胆囊结石好多病人没有任何症状,称之为静止性胆囊结石,这种胆囊其实是可以不用处理也不用吃药的。长期和平共处胆囊功能也非常好,病人也从来没有胆绞痛,没有胆囊炎,这种病可以定期的超声随访,但是胆囊结石如果合并了肝外胆管结石,这个时候常常会引起肝外胆管的梗阻。病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现,因此胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理,要更加积极和果断。在临床上遇到这种情况,尤其是急性炎症发作的时候,常常同时处理胆囊结石与肝外胆管结石,可以腹腔镜下做胆囊切除术,同时做肝外胆管的切开探查取石引流术,如果肝外胆管结石取的很干净,通过胆道镜观察结石取净了,可以一起把肝外胆管缝上,如果胆管炎症很重,很多小石头不能一次完全取干净,在胆囊切除肝外胆管探查的基础上,可以在肝外胆管里面放一个T管外引流,这个时候可以减轻胆道的水肿,减轻压力,让胆汁有一部排到体外了。可能急性期过去以后,可以通过外流的T管、再用胆道镜再去取食,这样就能比较好地解决胆囊结石以及肝外胆管结石引起的这种情况,总的来讲,胆囊结石合并肝外胆管结石的危害程度是比较大的,更需要积极去面对危害,要及时去医院找医生做对症的或者手术或者保守的治疗。
语音时长 02:15

2019-12-20

67724次收听

03:01
胆囊结石手术后遗症有哪些
胆囊切除术后最可怕的后遗症是胆管的损伤,导致患者切完胆囊以后两三天突然脸变黄,眼变黄,同时伴有寒战、高热、腹痛等,需要再次手术。当然这种情况比较罕见,大部分胆囊切除术后有饮食不规律引起的腹痛、腹泻等,原因就是胆囊切完以后胆道压力改变,随着身体的自我调整,大部分在一周左右就能慢慢恢复。另外胆囊切除术后极少数病人有可能会出现小的胆瘘,如果量少颜色比较淡,过几天可能慢慢胆瘘就会消失,如果持续时间比较长,一天超过一百毫升以上,要及时告诉医生。
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胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种,病人常常会有右上腹的隐痛不适,向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超,也就是彩色超声、多普勒超声,彩色超声检查比较方便,快捷,而且费用也比较低点,尤其是可以看得非常清楚,是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁,了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊,要通过病史、查体、辅助检查,就是彩色超声、CT或者核磁,都能得到确诊。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的症状
囊结石合并肝外胆管结石,如果炎症重的时候,常常有畏寒、发热、黄胆、绞痛等等三联征甚至四联征的表现,需要及时到医院进行处理,轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理,得到一定的缓解。胆囊结石和肝外胆管结石,都属于胆道系统的结石,单纯的胆囊结石常以右上腹疼痛为主,伴有右肩、后背的放射;炎症重的时候还会伴有发热,畏寒,白细胞也会明显升高,肝外胆管结石会引起肝外胆管的梗阻。胆囊结石合并肝外胆管结石很难通过保守治疗得到彻底的好转,往往需要通过手术来彻底解决。胆囊结石可以做胆囊切除术,肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。
怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎
胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,如果没有明显的症状,是不需要任何治疗的,只需要定期复查腹部彩超,日常生活中注意清淡饮食,少食油腻,定时进餐。如果出现以下情况,就应该考虑手术治疗。一,反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者,要及时手术治疗,急性炎症反复发作,有可能症状越来越重,甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等,如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部,甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二,充满型胆囊结石,即整个胆囊里充满结石,这种情况即使没有任何症状,也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能,而且结石对胆囊壁造成刺激,出现胆囊上皮增生,有可能会导致癌变。三,胆囊结石合并胆囊息肉,胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响,癌变的几率增大,因此需要手术治疗。四,胆囊结石直径超过三厘米,而且慢性胆囊炎的病史比较长,如超过十年,癌变的几率会增大,因此建议及时的手术治疗。五,萎缩胆囊,长期胆囊结石合并慢性胆囊炎,可能导致胆囊萎缩,萎缩的胆囊没有功能,而且癌变几率很大,最好及时的手术切除。六,有高危因素,比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年,而且有癌症家族史,还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗,因为胆囊癌早期没有明显的临床症状,一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期,失去手术治疗的机会,治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准,手术效果好,术后恢复快。而保胆取石术并不推荐,因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法,疗效不确切,而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术,很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。
语音时长 03:01

2019-04-29

59518次收听

胆囊结石不能吃什么
因为饮食不规律、饮食不健康会导致胆囊结石出现,所以胆囊结石患者在饮食上必须注意,平时要避免吃胆固醇高的食物,高脂肪的食物,刺激性的食物,油炸的食物,过冷过烫的食物,高糖的食物,过酸的食物和全脂牛奶等,以免病情加重。
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什么是腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下的胆囊切除术,是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法,在国内相当一部分的医院里面,都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术,是通过开腹的方式来进行的手术,在上个世纪90年代以前,在我国基本上,都是通过打开肚子的方法,然后把胆囊切除,然后再分开缝住。从92年以后,我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术,简而言之,就是采用腹腔镜的方法,把胆囊切除掉。一般情况下,采用腹腔镜方法的优势就是,不像原来需要打开患者的肚子,来切除胆囊,而是可以在患者肚子的某几个部位,打几个孔。一般来说,常用的方法,就是三孔法,或者是四孔法,把胆囊切除掉,这种手术的治疗方法,是属于一种微创手术。
02:14
胆囊结石需要做手术吗
胆囊结石标准的治疗就是胆囊切除术,现在有少数的医疗单位做就保胆取石,但是不太赞成这个术式,既然发生了胆囊结石,光把石头取出来把胆囊留着,日后发生胆囊结石的可能性是很大的,所以建议胆囊结石的病人做胆囊切除术是一个一劳永逸的方法。