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胃溃疡hp阳性什么意思

发布时间:2021-12-2976230次播放

视频内容:

胃溃疡hp阳性说明患者患有胃溃疡,同时有幽门螺杆菌的感染。hp全称Helicobacterpylori,阳性说明有幽门螺杆菌感染,很可能有存在幽门螺杆菌感染的胃溃疡。
胃溃疡是发生于胃的溃疡病。病理检查可见粘膜有缺失,缺失超过粘膜肌层,有一定深度。根据发生在胃的部位的不同,可以定义为胃窦溃疡、胃窦小弯溃疡、胃窦大弯溃疡、胃角溃疡、胃体溃疡、胃贲门溃疡、胃底溃疡等。还要根据形状、深度、边缘、血运等,以及跟周围粘膜组织的关系来分析判断胃溃疡的良恶性。
胃溃疡有一部分是恶性溃疡,也就是溃疡型胃癌。通过胃镜检查可见恶性溃疡往往跟周围组织边界比较明确,且质地比较韧甚至比较硬,而良性溃疡质地较软。恶性溃疡更容易出血,更多发于中老年人,且往往伴有血的肿瘤标志物升高,通过胃镜可在镜下进行初步判断。更精准的判断也可在溃疡边上取组织做病理检查来确定良恶性。
不论良性溃疡还是恶性溃疡,都可能跟幽门螺杆菌感染有关,也就是幽门螺杆菌感染会导致胃溃疡的发生。所以治疗上一定要去除幽门螺杆菌这个诱因。目前推荐含有铋剂、质子泵抑制剂以及两种抗生素的两周四联疗法根除幽门螺杆菌。

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胃溃疡往往表现为饭后的疼痛,胃镜下会发现有凹陷的溃疡,表面有白苔或是黄苔,这种治疗用质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑或者埃索美拉唑等药物,一般至少要治疗6个星期,有些病人吃了这些药以后,疼痛消失就把药停了,其实溃疡没有完全愈合。患者如果吃的不合适或者精神压力大或者是天气变化,就容易复发。胃溃疡往往有80%会合并有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,要用四联疗法治疗,即两个抗生素加质子泵抑制剂加铋剂治疗,根除一般10天到14天,有85%的人可以根除。幽门螺杆菌根除以后,就不容易再出现胃溃疡的复发。如果还有幽门螺杆菌感染,它特别容易引起胃溃疡的复发,所以要根除幽门螺杆菌以后,治疗停药一个月以后再复查幽门螺杆菌,判断幽门螺杆菌是否根除,这是胃溃疡最主要的治疗方法。
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