腰椎骨质疏松性骨折需要固定。骨质疏松是多种原因引起骨组织量减少、骨强度下降代谢性骨病变，老年人常见。腰椎骨质疏松时容易发生骨折，患者由于腰背部疼痛，下腰段肌肉长时间痉挛，肌肉疲劳，引起远离骨折部位疼痛及压痛等，腰椎骨质疏松性骨折，严重影响病人自理能力及生活质量。由于老年病人骨折后保守治疗需长期卧床，又会导致多种并发症，因此病情允许情况下选择微创或开放性手术骨折内固定治疗。卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，循序渐进腰背肌的练习，协助病人进行针灸、按摩、促进血液循环，防止静脉血栓，防止腰背肌无力；进行关节活动。治疗骨折服用降钙素类药物；指导病人合理膳食，高营养补充，满足骨痂生长需要，日常生活中要多食用含钙、磷高食品，少吃糖及食盐，坚持科学生活方式，坚持体育锻炼，多晒太阳，保持良好休息，坚持长期性补钙。

腰椎骨刺也就是腰椎骨质增生，与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。早期症状轻微仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，久坐、劳累、晨起时疼痛加重，适当活动或休息后减轻。腰椎骨质增生的治疗主要是对症治疗，药物的应用主要包括：应用强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿祛痛的药物。腰部疼痛时遵医嘱睡硬板床、避免腰椎受外力压迫，注意腰间保暖，避免着凉和贪食生冷之物，佩戴腰围加强腰背部的保护，循序渐进腰背肌功能锻炼。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展，治疗早期腰椎骨质增生，疼痛期缓解后也要注意适当休息不要过于劳累，以免加重疼痛。同时在日常生活中指导病人注意保持适当运动，多晒太阳，注意补充钙剂，维生素，微量元素等。

腰肌劳损就是因多种因素导致腰部肌肉、及其附着点筋膜、或骨膜发生了慢性、损伤性炎症。腰肌劳损的病人会有腰部酸痛或胀痛感，甚至是刺痛或灼痛感，病人受凉、劳累时加重，休息时减轻。病人就诊诊断明确后，遵医嘱给予消炎止痛药，局部外用肌松药及活血止痛药膏同时配合针灸、红外线照射、中药热敷、艾条灸等理疗措施进行治疗。预防腰肌劳损要纠正不良的工作姿势，卧硬板软垫床休息，避免发病因素；合理膳食，宜多吃一些性温补肾类食物，如核桃仁、枸杞子、牛羊肉、牛奶等，避免寒性食物，忌食辛辣刺激食物。腰肌劳损经过规范治疗，积极康复锻炼，预防复发，患者一般预后情况良好。日常生活中长期的伏案工作、弯腰工作时，要经常性的变换体位，起来走走，伸展腰部和四肢的关节，从而缓解腰部的肌肉紧张程度，缓解腰肌劳损带来的疼痛。学会腰背肌肉功能锻炼，可以通过做一些飞燕，或者是五点支撑等等一系列的动作来加强腰部的肌肉力量，增强腰部关节稳定性，减少腰痛的发病率。

腰椎劳损患者必须科学进行治疗与锻炼。腰椎劳损是导致腰部疾病的常见原因，腰椎劳损后出现腰部酸痛或胀痛，腰部活动受限等临床症状。腰部劳损多同时伴有腰肌劳损出现。腰肌劳损主要指腰部肌肉、筋膜、骨膜慢性损伤性炎症。患者感觉腰部酸痛或胀痛，有人觉得刺痛或灼痛，受凉、劳累时加重。腰肌劳损反复发作引起长期慢性疼痛，影响日常工作及生活。首先多注意休息，日常生活中睡硬板软垫床；纠正不良工作姿势，如弯腰过久，伏案过低、僵坐一小时后必须换个姿势等。注意腰背部保暖，别太劳累，不干重活，进行体育运动或剧烈活动时做好准备活动，以免拉伤腰背部肌肉。功能锻炼选择针对腰背部肌群锻炼，如倒走，快、慢走，旋转腰部，在床上进行平板支撑、小燕飞、伸懒腰等动作练习。保持合理体重，合理膳食，宜多吃些性温补肾类食物，如核桃仁、枸杞子、羊肉、黄酒等，避免寒性食物。

腰椎增生主要是一种慢性退行性的疾病，多见于中老年人，主要表现为局部的椎体的骨赘形成，如果没有明显的疼痛和症状，是不需要特殊治疗的，平时注意休息和保暖，加强腰部肌肉的锻炼，以增强腰椎的稳定性，如果腰椎的骨质增生引起疼痛不适，可以口服一些非载体的止痛药，如双氯芬酸钠缓释片，西乐宝胶囊。另外可以外用一些万通筋骨贴，通络祛痛膏，也可以口服一些中药，如抗骨质增生丸进行针对性治疗，如果骨质增生严重影响到椎管的容积压迫神经，引起下肢的麻木无力和肌肉萎缩的情况，需要及时的采取手术治疗，平时要注意补充钙及维生素和微量元素，做一下局部针灸，烤灯照射以及推拿按摩，对腰椎的骨质增生也有一定的辅助治疗作用。