导致阳痿的原因其实是很多的，多方面的，要归纳起来从两个方面来说明。第一方面就是功能性的阳痿，第二方面就是器质性的阳痿。第一个就是功能性阳痿，功能性阳痿指的是在心理上面，精神因素上面出现的问题，心理上面的紧张、害怕、恐惧、精神压力大，尤其是第一次性生活，如果不成功的话，对男性就会产生很大的压力，越紧张，性生活越不容易成功，所以导致了阳痿情况的出现。第二种情况就是器质性的阳痿，器质性指有别的疾病所导致的，比较常见的像糖尿病、高血压或者神经系统方面疾病等，比如糖尿病，糖尿病对全身各个器官都有损害，会损害到全身的血管神经功能，当然也会损伤阴茎的血管神经，导致阳痿的出现。

阳痿是可以通过检查来进行确诊的。阳痿是男性中常见的一类疾病，其诊断主要是通过病史及体格检查来进行。大部分患者阳痿无明显器质性病变，主要是收到精神因素影响；对于这类病人检查结果可能无明显异常，仅通过病史来进行诊断。但部分因器质性病变引起的阳痿是可以检查出来的，如外生殖器结构的异常等可通过视诊获得。部分性激素或其他部分异常(如睾丸疾病等)可通过实验室检查、泌尿系B超等，结合病史一同进行诊断。对于阳痿患者，需要引起重视，去正规医院就诊，避免延误。

体外排精不会导致阳痿，体外排精指的是在性生活的过程当中，在即将发生射精时，将阴茎从阴道内抽出，将精液射到女方体外的一种方式称为体外射精。体外射精最常用的是作为一种避孕的手段。而阳痿是指在性生活的过程当中阴茎不能达到有效的勃起，或者是维持足够的有效的勃起，以达到满意的性生活，称之为阳痿，又称为勃起功能障碍。导致勃起功能障碍或者阳痿的原因主要可以分为心理性的、器质性的和混合性的。心理性主要是由于工作或生活的压力，或者夫妻关系不和谐所导致的勃起功能障碍。器质性的原因常见为由全身的原发器质性的疾病所导致的阳痿，包括高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，这些疾病都可以导致血管内皮功能的损伤和勃起功能的障碍。同时常见的器质性的原因也包括内分泌性的、药物性的、手术和外伤性的、海绵体性的都可以导致器质性的阳痿。体外射精从理论上来讲和勃起功能障碍没有直接的和确切的关系，所以体外射精是不会导致阳痿的。

阳痿属于男性性功能障碍性疾病，药物治疗是治疗阳痿的一个很主要的方面。用药之前最好是能够先明确引起阳痿的原因，再来选用针对性的药物来进行处理。如果是由于生殖系统感染引起的阳痿，比如患有精囊炎症、尿道炎症、前列腺炎症等引起的阳痿，需要及时的使用抗生素控制泌尿生殖系统感染，在炎症控制之后，阳痿也会随之改善。如果是由于血脂血糖异常而引起的阳痿，则需要及时的去医院进行控制血糖血脂的治疗。在控制血脂血糖之前，可以使用一些改善勃起功能障碍的药物，比如西地那非片。如果是由于阴茎存在动静脉瘘的情况而引起的阳痿，这种情况下使用药物治疗效果并不是很明显，而是需要通过手术来将阴茎动静脉瘘的位置进行封堵。手术后阴茎充血后不会很快的进行静脉回流，这样可以改善阳痿的症状。

治疗勃起功能障碍，抑制阴茎疲软。伟哥是治疗勃起功能障碍最常用的药，伟哥的作用是抑制阴茎的疲软，使用伟哥要注意服药时间在同房前半个小时左右，同时要有性刺激，首次剂量要小，吃药之前不要喝酒，不要吃脂肪餐，伟哥有一定的降血压作用，低血压的病人或者严重的心脏病的病人以及服用硝酸酯药物病人禁用。