梅毒螺旋体抗体阳性结果就可以确定确实是梅毒，但是梅毒的什么阶段是否有传染性，还需要其他检测结果来综合判断。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性，系统性的性传播疾病，主要通过一些不洁的性行为性接触而感染感染了之后，人体就会针对梅毒螺旋体产生多种类型的抗体，主要分为两类，一个就是梅毒螺旋体特异性的抗体，另外一类就是非特异性的梅毒螺旋体抗体。一般来讲，梅毒螺旋体抗体阳性，指梅毒螺旋体特异性抗体而言，特异性抗体特点就是只有梅毒感染才会产生，其疾病，还有正常人他都不会有抗体，所以如果查出抗体阳性，就可以做一个确诊实验，确定患者他确实就是感染了梅毒，是一个梅毒感染的患者，但是具体到患者，他是以前感染了梅毒，现在好了，还是说现在仍然处于梅毒的病情活动期，那就需要结合另外的一种抗体，就是梅毒的非特异性抗体，或者叫做血浆反应素，或者叫做抗新粒子抗体，抗体可以定量表示滴度定量的高低，他与梅毒的病情、活动度，传染性，是成正比的，所以如果查到了梅毒的特性的抗体阳性，加上非特异性抗体，也是阳性，双阳的结果通常表明患者就是一个现症梅毒，这个时候是有传染性，需要规范的、积极的治疗的。

梅毒和艾滋病这是两种完全不同的疾病，不可混淆。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，主要是通过性接触传染，引起的，这些症状包括皮肤粘膜还有内脏，比如心血管，神经系统等病变，都有一定特征性。对于梅毒治疗，一般采取敏感抗菌素，比如青霉素或者是头孢等，只要规范治疗，梅毒早期还是可以治愈的，愈后是不错的，而艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病，艾滋病毒，主要是感染人体之后引起人体淋巴细胞的破坏，最终导致免疫系统严重受损，然后出现各种机会感染恶性肿瘤，不治疗也是会最终导致死亡的。治疗方法目前主要采取联合的抗病毒药物治疗，目前治疗效果也不错，但还无法做到从体内彻底的清除艾滋病毒。所以小结一下就是梅毒和艾滋病，有共同点，就都是主要通过性行为性接触传染的性病，但是们的病原体不一样，一个是螺旋体，一个是病毒。所以治疗的方法也不一样，一个是抗菌素治疗，一个是使用抗病毒的药物治疗。

感染梅毒之后，通常来9~12周进入到二期梅毒阶段。二期症状主要以全身泛发梅毒疹为主，这时梅毒螺旋体已经从局部皮损淋巴结进入到血液，扩散到全身内脏器官，皮肤粘膜，所以就会出现全身二期梅毒疹，常见有斑疹性、丘疹性的梅毒疹，还有脓疱性、结节性梅毒疹，这就是典型二期梅毒阶段。二期梅毒持续一段时间皮疹又可以反复发作，一般到两年后就进入到三期梅毒，就是晚期梅毒阶段了。

先天梅毒是可以分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。先天梅毒的特点就是不发生硬下疳，一般早期病变加后天性的梅毒是比较重的，并且骨骼及感觉器官的受累会比较多，而心血管受累又会相对的少一些。首先早期先天梅毒对于一些婴幼儿如果体检没有异常，但是妈妈患有梅毒，但是得到过规范治疗，并且没有梅毒复发或者是再感染的一些证据，可以只是单纯的观察这样的婴幼儿，或者是给予苄星青霉素5万单位每公斤体重，一次分两侧臀部来进行肌肉注射。对于早期先天梅毒婴儿或者是婴幼儿体检没有异常，但是发现母亲有梅毒，但是没有正规治疗的这类患者应该给予驱梅治疗，如果有条件是需要进行脑积液检查的，脑积液正常者是可以给予苄星青霉素进行肌柱；但是如果没有条件检查脑积液就按照脑积液异常者的情况来进行水剂青霉素的治疗，一般选择水剂青霉素，需要连续10~14天的治疗期间。第二就是晚期先天梅毒，一般先天性梅毒也是选择水剂青霉素。如果对青霉素过敏会选择一些替代方案，比如可以选用头孢类的抗生素。一般首选头孢曲松，连续10~14天，如果头孢也过敏的患者，可以选用红霉素连服30天进行治疗，但是要注意小于8岁的患者是禁用四环素的。

如果在3个月内凡是接触过传染性梅毒的性伴应及时前往医院就诊，行抽血检查，检查梅毒血清学试验，如果检查阴性，也应按时复诊，每1个月需要前往医院做一次筛查及RPR试验检查，如果不能定期前往医院复诊，可以实验性的给与一定青霉素预防性治疗。梅毒患者首次接受治疗的时候，一般会先让病人口服三天强的松，如果直接长效变星青霉素治疗，杀灭梅毒螺旋体，会导致梅毒螺旋体大量死亡，裂解释放，导致机体发热，出现类似流感的症状，对心血管梅毒及神经梅毒的患者可危及生命，主要是由梅毒螺旋体被杀死后，释放其成分所致。对于妊娠期梅毒主要采用普鲁卡因青霉素肌肉注射，连续十日，妊娠初期3月内，注射一疗程，妊娠末期在注射一疗程。对于梅毒患者，治疗要规范，定期的随访及复诊也相当重要。经治疗充分的患者，治疗第一年内每3个月复查一次，以后半年复查一次。