部分胫骨骨折患者能保守治疗，但必要时，还需进行手术治疗。通常对于稳定性骨折，且皮肤状态允许的情况下，可以进行保守治疗。通常可以通过手法闭合复位，并使用夹板纸垫固定或管型石膏固定。而部分不稳定的骨折患者也可通过骨牵引的方式纠正畸形，再进行手法复位。同时，对于无法耐受手术的患者也可进行保守治疗，从而促进局部功能恢复。但如果患者存在多段骨折或不稳定骨折，且病情较为严重，则需及时进行手术治疗。而污染不重活受伤试驾较短的开放性骨折，也需进行手术治疗。另外，患者平时还需多注意自身护理，避免受伤或摔倒等，不仅会影响骨折愈合，还可能会导致二次骨折。建议胫骨骨折患者严格遵医嘱治疗，并根据自身情况选择合理的治疗方式。

成人骨折如果出现了延迟愈合，主要消除病因。首要也是最多见的是固定不可靠，这种病人如果没有外固定或者外固定时间不够就已经拆掉了，这样的病人就给他继续进行外固定，原来如果是石膏托可以换成管型石膏，这样固定就够可靠了，或者直接做手术，给一个可靠的内固定，这样能够保证它愈合。还有的病人可能用了内固定，但是内固定选择不当，可以换一个髓内固定，多数也可以加速愈合。当然这样的病人要让其戒酒、戒烟、戒浓茶，同时这样的病人还要加强营养，适当摄取高蛋白、高维生素的食物。

胫骨骨折需要根据部位及程度来决定。胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折，胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。具体如下：1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。

骨折拆除石膏的时间，是由患者年龄、骨折类型、骨折部位这几个方面决定的。一、年轻人桡骨远端骨折，可能固定石膏在四周左右；二、老年人的绕骨远端骨折，固定时间一般五到六周；三、年轻人胫腓骨骨折，固定时间一般是八周左右。老年人胫腓骨骨折，可能固定时间为九到十周左右。常规照X光检查中，如果骨痂生长情况良好，骨折移位程度没有加重，就可以拆掉石膏。拆石膏之前一般要定期复查，一般在打上石膏以后，两周、六周、十周左右都要定期复查拍片。如果存在移位要及时调整石膏。具体拆石膏时间和打石膏随访时间，需要听医生明确医嘱，出现症状的时候一定要及时就诊。

撕脱性骨折，大部分并不严重，但是对于威胁关节面的平整性以及关节的稳定性的骨折，相对来说效果严重。撕脱性骨折，临床上指的是由于肌肉的强力收缩或者牵拉，以致其他的外力作用导致肌腱或者韧带附着点的骨质，部分或者全部撕脱而形成的一种骨折类型，常常伴有局部韧带、肌腱的损伤，会引起损伤部位的局部肿胀、疼痛、关节的活动受限等。一些撕脱性骨折，若不得到及时正规的治疗，会出现关节部位的畸形，甚至导致关节的僵硬以及活动受限等表现。对于一些撕脱性骨折，如外踝、尺骨颈头的撕脱性骨折，不影响到的关节面以及关节的稳定性，应该采取非手术治疗方法，采取石膏或者肢体的外部定制动即可。而对于一些撕脱性骨折影响到关节面的平整，以及关节的稳定性，这时往往需要行手术治疗。手术治疗的目的是恢复关键面的平整以及关节的稳定性，同时，行内固定治疗，患者可以早期功能锻炼，利于患者关节功能的恢复。