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肝腹水是肝癌晚期症状吗

发布时间:2021-06-0990801次播放

视频内容:

肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝脏的疾病也有可能会引发肝腹水,如肝硬化,门脉高压等,它们属于良性疾病。
当出现肝腹水之后,可以通过b超引导下的互相穿刺引流,抽取少量的腹腔积液,去做进一步的实验室检查,观察是否出现肿瘤标志物的升高,或者是存在肿瘤细胞,从而判断是否存在肝硬化或肝癌。
另外的话,也需要结合肿瘤标志物,例如甲胎蛋白,以及腹部的影像学检查,包括腹部的超声,核磁或者ct去评估肝脏是否存在肝硬化或者肝癌,以明确肝腹水产生的原因。

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我们知道,肝腹水是肝功能失代偿期最突出的症状。肝腹水是否会传染这个问题广泛受到肝腹水患者及其亲属的关注,一方是害怕传染给亲人,一方是担心被传染。那么肝腹水会传染吗?我们来详细说明
什么是肝腹水反复发作的原因
慢性肝炎特别是发展至肝硬化后,一个重要的早期表现即活动后出现脚面、跺关节处的水肿。随着病情进展,水肿逐渐加重并向上蔓延,可表现为整个下肢的水肿、阴囊部水肿等。同时腹部逐渐膨拢腹胀加重,提示腹水开始出现,并逐渐发展为整个腹腔积液。严重者合并胸腔积液即出现“胸水”,常说明患者已进入肝硬化的后期
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多种激素异常可诱发肝腹水
肝腹水的形成是多种因素综合作用的结果,血管紧张素Ⅱ、抗利尿激素、心钠素、雌激素、前列腺素、血管活性肠肽等激素异常可引起钠潴留,促进腹水形成。
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肝腹水属于肝硬化的晚期表现,这时肝脏已经有严重的损伤,还会引发其他严重的并发症,如果患者怀孕的话不仅威胁患者自身的健康,对于宝宝也有很大伤害,下面就来介绍一下肝腹水患者怀孕有哪些危害
肝腹水能治好吗
肝腹水一般是肝硬化进入到失代偿期出现的并发症,是相对来说比较严重的一种疾病,一般来说都需要住院治疗,那么很多肝硬化病人都关心肝腹水能不能完全治好。肝腹水的定义:肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现一种严重并发症,需要住院进行治疗。在这里,肝硬化腹水能不能治好,其实是两个概念,一个是腹水能不能完全消失,一个是肝硬化能不能治好。那么对于我们医生而言,要让腹水完全消失相对比较简单,因为肝硬化腹水在住院期间我们可以通过静点人血白蛋白,通过服用利尿剂,让病人的腹水做到完全消失。但是这个肝硬化能不能完全治好呢。这个就不一定了。因为肝硬化的病因是不一样的,而肝硬化的程度也是不一样的,如果说是一个长期乙肝,丙肝或者是酒精肝引起的肝硬化,那么到肝硬化的阶段多半这时候肝脏的外形已经发生了改变。正常的肝脏是软软的嫩嫩的,里边是很均匀的,那么发生了硬化的肝脏,肝脏表面已经凹凸不平了,我们把它称之为波浪样或者是锯齿样,肝脏内部也不再是均匀的了,而是疙疙瘩瘩的有大大小小的结节。大家可想而知通过药物治疗腹水可以完全消失,但是这个已经这么多年病变形成的肝硬化结节,还有肝脏左叶的代偿性增生,右叶的萎缩是不太可能完全恢复到正常肝的。所以要说肝硬化腹水能不能治好这个问题,我只能说:腹水能治好都消失,但是肝硬化要完全逆转到正常人的肝脏非常困难。但是如果积极地针对病因,乙肝丙肝酒精肝去抗病毒,去戒酒,尽量让肝硬化不要再继续进展,这个我们还是能够做到的。肝腹水的治疗:肝腹水病人通过使用人血白蛋白,利尿剂等可以让腹水消失,但是要真正达到正常人肝脏功能是很难的。
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肝腹水的治疗方法
肝腹水实际上是肝病晚期失代偿的表现,肝腹水的治疗比较复杂。需要尽早发现肝腹水,比如发现腹围没有明显原因的增大。肝病患者应该定期复查,做腹部B超,检查腹腔内的积液,可以采用一些利尿药物,同时限制患者盐类的摄入,减轻体内水钠盐的潴留,减轻腹水。肝腹水的出现往往会与肝脏功能不良以及人体的低蛋白血症有关,应当及时补充蛋白辅助利尿,使肝腹水减少。从根本上讲,肝腹水的治疗还是要改善肝脏功能,因此针对肝功能改善的治疗是必不可少的。肝腹水晚期时,也通过间断的少量的放腹水的方式减少腹水,缓解患者的临床症状,但这种治疗治标不治本,只是可以减缓晚期患者的病情发展和缓解临床症状。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水有双下肢水肿、腹胀和排尿减少,慢性肝炎伴随症状和合并细菌感染症状。肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,肝腹水是由各种慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐渐进展而来的,各种慢性肝病引起肝纤维化,进展到肝硬化,出现肝硬化失代偿时就会出现肝腹水。可能会有慢性肝炎的一些伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的症状。还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染,会出现自发性细菌性腹膜炎,病人会出现腹部压痛反跳痛,细菌感染比较严重还有可能出现发烧,腹泻等临床症状,需尽快去医院治疗。
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肝腹水是什么病
肝腹水全称是肝硬化合并腹水,是长期慢性肝病,如慢性乙肝慢性丙肝或酒精性肝炎等,肝细胞损伤日积月累进展到肝硬化的阶段,是一种比较严重的疾病。肝硬化阶段病人的肝脏内出现很多结节,肝脏各种功能受到影响,特别是肝脏的合成功能。当体内白蛋白下降会引起低蛋白血症,出现双下肢水肿和腹水的症状。肝腹水病人要住院进行治疗,主要包括:1、针对病因进行治疗。2、积极药物抗炎抗纤维化,采取保肝护肝治疗。3、补充白蛋白,使用利尿剂治疗低蛋白血症。一般来说,初次出现腹水的病人,经过10到14天的治疗,大部分病情能够控制。
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肝腹水晚期怎么办
肝腹水晚期,内科保守治疗已经没什么效果,多建议肝移植。肝硬化晚期会导致顽固性肝腹水,有些病人使用了利尿剂和白蛋白,采取反复穿刺放腹水等办法,仍然会反复出现腹水。因为肝脏合成白蛋白的功能太差了,导致体内白蛋白水平降低。住院期间通过输白蛋白、利尿以后腹水暂时性消失,但是输进去的蛋白是有半衰期的,半衰期20天左右,等输入的白蛋白用完后肝脏自身不能合成白蛋白,腹水再次出现。肝腹水晚期还会出现很多危险的并发症,治疗难度也较大。当肝脏的解毒能力下降后可能会引起肝性脑病,肝肾综合征;顽固性腹水还会并发门静脉高压,引起食管胃底静脉曲张破裂出血。
02:50
肝腹水如何排水
肝腹水排水一般早期建议以药物治疗为主。在病情非常严重的情况下需要接受放腹水治疗。肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。病理生理机制是肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水治疗早期主要以药物治疗为主,一般原则上不进行放腹水治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水治疗。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效治疗方法是进行肝脏移植手术,因为疾病最根本的点在于肝脏衰竭。只有把衰竭的肝脏替换掉,才可能从根本上治疗好肝腹水。
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的,肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚,这个是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治疗的方法里,首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂,而利尿剂的使用是否有效,有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者,单纯使用口服利尿剂的效果并不好,这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗,而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言,单纯使用利尿剂的效果也很差,对于这部分患者而言,最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后,肝脏的腹水也可以进行快速的消失,而在进行肝移植手术之前,部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水,也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥,这样的话可以降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。
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2019-12-17

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肝腹水怎么排水
肝腹水可使用护肝药物、利尿剂等进行药物治疗,或者做放腹腔积液治疗,根治肝腹水就要进行肝脏移植手术。肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。主要的病理是生理机制肝硬化导致门静脉压力升高,胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水的早期治疗以药物为主,包括护肝药物的使用及利尿剂的使用。对于肝腹水,原则上不进行放腹水治疗,只有在极其严重的情况下才做。因为诱因不解除,腹水放的越多,生长越快,而且肝腹水含大量的蛋白营养物质,长期放腹水会导致患者身体营养加快消耗,所以放腹腔积液不作为肝腹水常规治疗手段。如果想从根本上解决肝脏腹水问题,最有效治疗方法是进行肝脏移植手术。因为腹水的根本点还在于肝脏衰竭,只有把衰竭的肝脏替换掉,才可能从根本上治好肝腹水。
语音时长 01:59

2019-12-17

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肝腹水是什么
肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。
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2019-09-12

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