心绞痛的主要病因是心肌血流减少而使心肌缺氧。而心肌供血不足常因冠心病、冠状动脉痉挛、心律失常等原因所导致。其中，冠心病因血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血。在症状发作期，可使用起效相对较快的硝酸甘油、二硝酸异山梨醇、亚硝酸异戊酯等。心绞痛严重的要进行支架和搭桥。中医认为，心胸绞痛，胸闷气短，动则益甚，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言等，属心气不足，此类症状多由胸痹证产生。可服用具有理气活血功效的药物治疗，如临床常用的药物胶囊，此药具有理气活血，通络止痛的功效，可以改善微循环、抗炎、调节代谢，加速病损愈合，益气、活血、通脉三管齐下，从而有效治疗心血管相关病症，减轻或减缓心绞痛的发病程度和频率。而且胶囊是全中草药成分，配伍得当、刚柔相济、药性温和，适合久病患者长期服用。

胸闷心绞痛原因有很多。首先需要考虑是生理性因素导致的，比如精神压力大、情绪紧张、熬夜、剧烈运动等，都可以引起胸闷，诱发心绞痛等症状，需要合理安排时间进行锻炼，保持平和心态；其次需要考虑是心脏方面疾病引起的，比如冠心病、心肌炎等，都可以引起心脏不适症状，比如胸闷、胸痛等，需要完善心电图、超声心动图、冠脉造影等检查，根据检查情况予以对症处理，比如改善心脏供血、减轻心脏负荷等；最后需要考虑是心脏以外的其他疾病引起，比如肺部感染、胸膜炎等，也可以引起胸闷、心绞痛等症状，此时，需要积极的抗感染治疗。

心绞痛可以完善常规的普通心电图检查，有时可发现心肌缺血表现，必要时可加做24小时动态心电图，动态心电图可以监测全天休息、运动时候的一切心率变化，可以记录到心绞痛时的心电图变化情况。还可以进行心脏超声检查，可以判断血流及瓣膜情况。对于心绞痛发作较频繁的，需要继续完善心肌酶以及心脏CT增强检查，可以发现是否存在血管狭窄的情况。另外，还可以进行确诊的检查，可以做冠脉造影检查，可以精确血管狭窄情况，属于有创性的操作，可以为治疗提供确诊的方案。当出现心绞痛的症状时，需要及时就医诊断，并且注意与其他疾病相互鉴别，此时需要由心内科专科医生来进行完成。

心绞痛与心衰的区别比较大。心绞痛是由于心脏血管供血欠佳引起的血管痉挛，出现的心脏绞痛，同时可伴有胸闷等症状。心衰是由于心脏器质性病变导致的，也可以是心脏以外的疾病导致的心功能不全。心绞痛一般是心前区出现压榨性的疼痛，有时可放射至肩背部以及手指末端，需要进一步明确疾病的严重程度，必要时行造影检查，可以评估血管的损伤情况。针对心衰的患者，需要予以积极查找心衰的原因，予以纠正心衰治疗，严格限制水量的摄入，避免加重心脏的负担，从而加重心衰的症状。当出现心脏不适症状时需要及时判断心功能以及判断疾病的类型，从而进行治疗。

中医对于心绞痛的治疗，主要是要根据辨证的结果，有些病人表现为气虚，活动起来就会发作。所以在这种情况下，补气就是一个非常重要的方法。我们通常用的补气的药有党参、黄芪，当然方剂里边有补中益气汤，这是对于有气虚的表现；还有一些病人表现为淤血的一些症状特征，在这种情况下，我们就得要用一些活血化瘀的药，比如说丹参、丹皮、赤芍、桃仁、红花，这一类活血化瘀的药物。有些病人会有一些痰湿的表现，我们就可以用瓜蒌、薤白等等一些药；还有一些病人表现为寒噤。在这种情况下，我们就可以用桂枝、高良姜一些温的一些药。总的来说，病人的治疗是要根据病人的具体的情况，需要辨证的分析，进行辨证施治，这样会有更好的疗效。