药物流产，是孕早期终止妊娠的一种方法。在计划生育门诊是一种非常常见的操作，一般吃完所有流产的药物之后，6个小时之内就会排出孕囊。正常的孕囊是一个白色的、绒毛样的椭圆形组织，在服完最后一次药后，要注意观察有没有完整的孕囊排出，如果等了6个小时之后，仍然没有孕囊排出来，一般我们就认为药物流产失败了，就需要考虑是不是要清宫。药物流产之后，还有一些需要注意的问题。第一、当胎囊排出之后，还需要在医院观察1个小时，如果阴道出血不多，同时也没有其他的症状，才可以回家休息。第二、药物流产之后，也应该在2周之内适当的休息，多吃一些营养丰富的食物，同时还要避免辛辣刺激，避免重体力劳动。第三、药物流产之后，要做好个人卫生的工作，特别是要注意会阴清洁，流产后1个月内，要禁止盆浴、禁止性生活。第四、在药物流产之后，最初的2-3天，阴道流血量一般相当于月经量，或者有的孕妈妈会比月经量多一些，阴道出血一般持续7-10天。如果阴道流血的量很多或者持续不干净，就要及时到医院就诊。最后还要着重提醒大家注意，药物流产是一项非常高危的操作，一定要到规范的医疗机构，在医生的指导之下进行，千万不要自行服药。

药流没干净不清宫要看到宫腔内残留的组织物有多少，如果只是很少的蜕膜组织物的残留有可能是不需要清宫，经过一些药物或者子宫的收缩自行排出的，一般如果只有少量的蜕膜组织残留，宫腔内只是稍微的有一点不规则的回声，可以通过给予益母草、安坤颗粒或者吃一些前列腺素类的药物促进子宫收缩，来帮助里面的一些残留的组织物排出。但是如果是宫腔内的组织物持续存在或者残留的组织比较多，甚至有血流信号就不能通过药物排出了。因为这种情况可能会激发感染，或者引起阴道大出血的现象发生，所以这种情况我们建议还是要进行清宫手术，这样把组织物完整的清除出去，可以减少阴道大出血的可能性，并且可以预防避免发生流产以后的感染。

流产的病因是胚胎因素，受精卵本身发育不良；遗传因素；免疫因素；感染因素；内分泌因素；子宫发育因素，比如子宫内膜过薄，子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症，还有双角子宫、单角子宫。双子宫，子宫发育畸形；外伤、精神因素、房事引起的这些因素。流产的症状，最常见的是阴道出血，或多或少或淋漓不尽。下腹疼或隐隐作痛，或剧烈疼痛。每个人流产的症状与表现，包括停经的大小、出血的多少都有直接关系。生化流产。怀孕早期B超根本没看到孕囊，只是化验怀孕了，出现了似月经样流血，叫生化。先兆流产。出血量少，像咖啡色或白带里有血丝，孕酮偏低，B超发现孕囊，胚胎发育还在正常范围内。完全流产。突然肚子疼，出血比较多，而且有血块夹杂有胎膜样组织，流出来以后肚子也不疼了，出血也渐渐减少。B超、宫内，未见胚胎样组织，这说明流干净了。不完全流产。怀孕以后出现腹痛、流血、突然出血多，但是B超时，宫内没有，是在宫腔宫颈那个口，有胚胎样组织或宫腔内有胚胎样组织没流干净，叫不完全流产，这种需要及时的清宫，流产的症状各不相同，要根据每个人的情况而具体分析。

完全流产指妊娠物已经全部排出体外，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。在妇科检查时，完全流产患者的宫颈口闭合，同时子宫会收缩到接近正常大小，此时不需要再进行清宫手术操作。完全流产需要经过全面检查，才能确定。首先做妇科检查，即内诊检查，了解子宫恢复情况以及宫颈口是否闭合；做超声检查，判断宫腔内是否有组织物残留。只有宫腔内没有残留，阴道出血按期停止，才能判断为完全流产。完全流产也需要按照流产后程序休息和复查。有些病人在流产后可能出血时间并不长，但也要经进行复查，要看宫颈口是否有组织物残留。若有宫颈组织物堵塞，则可认为是难免流产。难免流产需要及时清宫，否则会引起病人大量出血和产后残留、继发感染。

无痛人流手术结束后应观察两小时，注意阴道流血和腹痛情况。术后嘱产妇休息两周，并预防着凉和感冒，多吃富有营养的食物，使身体尽快恢复。无痛人流术后一段时间，子宫内膜的创伤尚未完全恢复，子宫颈内口松弛，宫颈原有的阻止细菌进入宫腔的粘叶酸已经被去掉，所以此时要注意外阴卫生，避免阴道内的细菌进入宫腔，引起继发感染，所以要勤换月经垫，两周之内不要坐盆浴，一个月之内要禁止性生活。如果有腹痛或阴道分泌物有异味的，可能发生了感染。另外，无痛人流术后阴道流血一般不会超过七天，如果流血量超过月经量，达到出血半个月以上，要及时就诊治疗。