消化内科包括的病，包括有上消化道以及下消化道疾病，还有肝、胆、胰的疾病。先说一下上消化道，上消化道包括食管、胃、十二指肠，都算是一个上消化道，上消化道常见的病有哪些呢？包括胃食管反流病、反流性食管炎、食管癌等等，当然食管癌的话，早期的话消化内镜下，可以把它给像片烤鸭似的把它给片掉，但如果是那种累及的黏膜下层以及深层的话，可能就建议去肿瘤科，或者去胸外科去做治疗，然后再往下的话，包括急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、幽门管溃疡等等这一块的话，也是消化科最常见的疾病。下消化道有哪些疾病？下消化道最常见的话，比如说下消化道出血，包括痔疮、结肠息肉、结肠癌，还有不明原因的小肠的出血，比如说有血管畸形，梅克尔憩室合并出血等等，这些是比较常见的一些疾病，比较罕见的一些疾病，包括小肠的恶性肿瘤，是一个相对比较少见的疾病。然后除了上消化道，还有下消化道，消化内科其他的，囊括的一些疾病就是包括肝、胆、胰也大部分是在消化内科，来进行就诊，那肝脏的一些疾病，包括自身免疫性肝病、脂肪肝、肝功能损伤等等，大部分是在消化内科就诊，当然有一些病毒性的肝炎，比如乙肝、丙肝，有的医院的话是在消化科来看，有的医院的话是在感染科来看，然后在有些地方的话，还有所谓的传染病的专科医院，这个根据当地不同的科室或者是医院的划分来进行就诊。胆囊的一些疾病，比如说包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎，当然有一些胆总管结石，需要外科手术治疗的可能就经过消化内科的初筛，建议去外科去就诊的，胰腺的疾病包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎，也都是在消化内科就诊。

打嗝是我们日常生活当中每个人都会有的一种症状，吃多了、吃了产气比较多的食物，比如豆类、薯类或者是包菜，就容易产气和出现打嗝。还有一部分就是整体的代谢类疾病，比如糖尿病，或者是系统性疾病，比如系统性红斑狼疮也会引起上消化道的动力障碍，可能会出现打嗝或者是呃逆。打嗝肯定是让人不舒服的，但是我们需要寻找它背后的原因，是饮食性、消化系统系统性还是代谢类的疾病。需要警惕的是有一种格林巴利综合征，它可能早期会表现为消化道的动力的障碍，但它可能会进展成为呼吸的障碍。它这种诊断就比较复杂，需要神经科的专科医生来协助诊断。

胃胀如果比较严重的话，有可能会引起心慌症状，这在医学上称为胃心综合征，是有胃部的一些疾病，如溃疡、糜烂等一些疾病，反射性的引起心悸，心前区不适等症状。但如果胃胀比较轻的话，是不会引起心慌的。因为胃胀多是由于胃的排空延迟，或是胃的动力不足引起胃内食物积存过多，发酵所产生气体。有的患者伴有嗳气、打嗝排气增多的症状，我们可以通过饮食结构和生活习惯来调整，不要吃一些辛辣、刺激油腻的食物。要吃一些易消化的清淡的一些食物，多吃蔬菜和水果，如果不见好转的话，到医院进一步就诊。

一般的胃胀气是不会引起拉肚子的。胃胀气是最常见的一个病症，分为功能性的和病理性的。如果是功能性的，我们可以通过调整生活习惯和饮食习惯来改善。如果是病理性的，我们可以通过做胃镜检查来查明是否胃炎、溃疡或者是胃部的肿瘤等一些疾病所引起的胃胀气，这样的患者通常会有烧心、反酸、打嗝、排气排便减少等情况。若患者有胀气，还有拉肚子，考虑有可能吃了不干净的食物所引起的急性肠炎等情况，看患者是否有发热。如果腹泻严重，还有发热，及时到医院进行就诊，做一个血常规，还有一个便常规，看是不是肠炎引起。

消化不良可能胃十二指肠溃疡、急性胃炎等，也跟情绪饮食有关系。1、生气、烦恼、忧思过多、焦虑，都会引起胃的损害，导致腹胀，引起消化不良。2、饮食不洁，有些病菌导致肠道有毒素，造成急性胃肠炎等胃肠道疾病，引起消化不良。3、饮水量太少，纤维素食物进食太少，造成便秘，胀气等消化不良的症状。4、生活作息不正常，不进行定时、定餐的进食，或者过急、过饱，导致胃胀不适。5、吃太油腻的饮食，高蛋白、高脂肪，造成肠道菌群改变。6、吃得太快，消化液和食物不能充分的搅拌混合，对肠道造成损害，出现腹胀。7、其它的疾病，比如胃十二指肠溃疡、急性胃炎都会有消化不良的症状出现。在治疗上首先要进行饮食的调理，规律进食，少食多餐，少吃产气、油脂类食物，及油煎、油炸食品，多吃清淡、易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜水果。必要时可以服用增强胃肠动力的药物以及助消化药物，有利于缓解症状。如果长期出现胃胀的症状，也要考虑是否由于幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎等胃部疾病导致，需要进行胃镜检查、碳14呼气试验检查，明确病因，针对治疗。