骨折后伤口溃烂不愈合需要及时对伤口进行彻底清创，避免伤口炎症加重，伤口加强换药处理。骨折后伤口溃烂不愈合的主要原因是：开放性损伤术后伤口感染、患者长期卧床营养状况不良、排异反应、骨髓炎等。针对不同原因引起的骨折后伤口溃烂不愈合，处理如下：1、伤口感染，软组织损伤、污染严重，易诱发的伤口溃烂，这种情况下需要对伤口细菌进行培养，确定细菌种类清理后针对性的换药，配合应用抗生素药物，根据伤口愈合情况考虑是否进行缝合。2、患者长期卧床营养状况不良，合并有糖尿病、贫血、低蛋白血症等，组织愈合能力差，对此类病人需对因治疗，加强营养对症支持提高机体免疫力，伤口加强换药处理。3、排异反应，主要是患者对于伤口缝线及内植物有排异反应，导致创面迟迟不能愈合出现溃烂，对于这种情况做好创面换药及清理，同时去除内部固定，待创面新鲜、细菌培养阴性、炎症指标正常，二期行清创缝合切口。4、骨髓炎，对于该类情况需针对性的治疗骨髓炎，避免炎症扩散造成更为严重的损伤。

骨折的愈合主要依靠骨质本身强大的愈合能力来实现，通过饮食来促进骨折的愈合只能起次要作用。骨折初期受伤部位淤血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期间以活血化淤、行气消散为主。中医认为，淤不去则骨不能生，淤去新骨生，可见，消肿散淤为骨折愈合之首要。饮食原则以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉汁等。忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早给以肥腻滋补之品，如骨头汤、煲鸡、炖水鱼，否则，淤血积滞，难以消散，使骨痂生成迟缓，影响日后关节功能的恢复。伤后3至4周淤血大部吸收，骨折恢复中期，治疗宜和，以和营止痛、去淤生新、接骨续筋为主。饮食由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需，补充维生素A、维生素D、钙及蛋白质。伤后6至8周骨折淤肿基本消散，已经有骨痂形成，治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进牢固的骨痂形成。以及舒筋活络，使邻近的关节自由灵活运动，恢复以往功能。饮食上可以解除禁忌，以高营养食物给以进补，能饮酒者可给以杜仲骨碎补酒、虎骨木瓜酒等。

撕脱性骨折比较严重，需要及时治疗。撕脱性骨折一般指较小骨块的撕脱是由于肌肉或韧带的强烈收缩导致，有时较为严重，可造成关节部位肿胀、疼痛、活动障碍，需经ｘ光片或CT检查确诊。没有明显移位的撕脱性骨折，可以采取保守治疗，如石膏固定。撕脱性骨折如果发生在关节以内，会造成关节面的损伤，就应该接受手术治疗。如果撕脱性骨折发生在关节以外，他的移位间隙又小于五毫米，就可以通过保守治疗，但是保守治疗时间应该是比较长，一般都是八到十周的时间。撕脱性骨折如果在关节以外，会造成肌肉的无力，经常的疼痛，长久的持续性的顽固性的疼痛，所以说撕脱性骨折多数应该接受手术治疗。

对于开放性的手指骨折，首先行清创探查术，明确有无血管及神经以及肌腱的损伤，同时可行骨折部位的复位，以及内固定术进行治疗。而对于闭合性的手指骨折，如掌骨以及指骨骨折，若骨折无明显的移位，或者是轻度的移位，可以采用石膏或者是甲板的外固定制动进行治疗。固定期间抬高患肢，同时门诊定期复查明确骨折有移位，以及骨质的生长情况，而对于掌骨及指骨骨折移位比较明显的，且位于关节面处的移位骨折。均建议行切开复位内固定手术治疗，以复位并稳定骨折端患者，同时可早期功能锻炼，利于患者关节功能的恢复。手指在遭受外伤后，容易导致局部骨折的形成。手指骨折形成的原因可分为直接暴力或者是间接暴力，常常会造成手足部的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现，手指骨折可以分为手指部的掌骨以及手指部的指骨骨折，另外，根据是骨折是否与创面外界的相通情况，又可以分为开放性骨折以及闭合性骨折。

手指头撕脱性骨折多数情况是由一些强力的扭转暴力，以及局部肌腱的强烈收缩所致，会造成手指部位的疼痛、肿胀、活动受限等表现。一般都是由于间接暴力所导致。撕脱性骨折，一般是由于局部肌腱的附着点处的撕脱，对于无明显疑问的撕脱性骨折，我们可以行石膏或者是支具的外固定制动即可。而对于有明显移位的，影响的关节面平整较大的撕脱性骨折，且影响的手指关节稳定性的，我们可以考虑行手术治疗。关节的功能的恢复。但是无论何种类型的撕脱性骨折，后期可能都会导致患者的手指关节功能障碍，以及创伤性关节炎的可能性。在临床随访中，我们需要注意观察有无上述并发症，以便及时的处理。