急性期混合痔血栓需要手术。痔疮当中有两大类情况是比较疼痛的，一类就是这种血栓性质，叫血栓性外痔，可以看到肛门外面很明显的一个紫蓝色的球或者紫蓝色的结节，在痔疮里面，这种痔疮一般在出现以后的24~48小时会达到疼痛的高峰，然后随着时间的延长，这种疼痛会慢慢慢慢的减低。急性期是可以积极的推荐手术治疗的，将血栓取出缓解您的症状，再加上一些保守的治疗方法，盐水的坐浴或者说药物来控制这些症状，可以改善您这种不适的症状。长时间无法痊愈还可以尝试保守治疗方法，比如服用一些消水肿或减轻这种粘膜水肿的药物，地奥司明片，或者用一些痔疮的膏剂，恢复的时间会较长。

重度混合痔手术后有复发的可能。并不是所有的混合痔都需要手术治疗的，多数情况下是保守治疗。有明确手术指征的和反复出血的混合痔需要手术治疗。针对于不同的这种混合痔所采用的手术方式是不一样的，那环状脱出的这种混合痔一般采取微创治疗吗，叫痔上黏膜环形切除术，或者说是做这种传统的外剥内扎。手术可以缓解混合痔的症状，还是有复发的可能，需要保持良好的排便习惯，饮食习惯等等。

混合痔手术后大便出血可能跟伤口还没完全愈合有关。在排便的时候要注意尽量不要用力。每天保证1.5~2升的饮水量，这样可使大便柔软，减轻对伤口的刺激。其次，多吃富含膳食纤维的食物，可促进胃肠道的蠕动，有利于大便的排出，也可改善混合痔手术后大便出血等情况。可以在伤口处涂抹消炎药膏，可预防伤口的感染，有利于伤口的愈合。平时要保证充足的休息时间，不要过于劳累，不要进行剧烈的运动。如果大便出血的情况较为严重，有较多的鲜血，应尽快去医院就诊。

回纳术后恢复大便的方法首先建议患者应当调整自身的饮食结构，合理膳食，营养均衡，要以清淡和易消化的食物为主，可以多吃一些流食或者是半流食，以及适当的多吃一些富含水分和维生素，以及膳食纤维的食物，例如新鲜的瓜果蔬菜，粗粮等；其次可以适当的增加运动，比如散步，打太极，跳广场舞，做瑜伽等不太剧烈的运动。也可以在医生的指导下，适当的服用一些肠道益生菌，调理一下肠道的菌群，改善肠胃道的蠕动能力，或者是服用一些润肠通便的药物，也能够帮助恢复大便。

环形混合痔可以通过症状来鉴别，有出血、肿痛、下坠的感觉。痔疮分为内痔、外痔，而这两种同时存在就是混合痔的状态，混合痔治疗起来比较复杂的。早期出现症状以后要及时的进行治疗，避免出现大便失禁、贫血等疾病。通常确诊需要进行肛门指检和肛门镜检查，可以明确诊断，一旦确诊要根据症状进行保守治疗。在症状比较轻微用药治疗可以恢复的情况下，一般可以不选择手术，保守治疗没有效果，可以考虑手术切除，术后注意保养，可以降低复发的概率。