脑脊液鼻漏怎么确诊
发布时间:2020-07-2265778次播放
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常流清水鼻涕,原来是脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏分为自发性和继发性两大类,下文中的陈先生就是典型的自发性脑脊液鼻漏,出现鼻腔流清水的症状,被患者误当作感冒、鼻炎等疾病,所幸治疗比较及时,未出现颅内感染等严重并发症,经及时的抗感染治疗及鼻内镜手术封堵筛窦内漏口,恢复良好。
脑脊液鼻漏有什么症状
脑脊液鼻漏症状是鼻腔流出很清澈、无色透明液体,患者伴有头痛、发烧、恶心、呕吐等症状出现。脑脊液是无色透明液体,通常由大脑分泌,平时存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液作用保护大脑、参与新陈代谢。颅腔和鼻腔之间,通常情况下有阻隔层,即很薄的颅骨和比较薄的脑硬膜。外伤、肿瘤、颅脑手术后,阻隔可能出现破损。若硬脑膜和颅骨同时出现破损,脑脊液会从鼻腔当中流出,形成脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏主要症状是鼻腔流出很清澈、无色透明液体,流出速度和体位有关,通常端坐、身体前倾状态下流出较多;发烧。发烧通常是由脑脊液鼻漏后继发感染造成,出现发烧非常危险,严重时可危及生命。头痛。头痛通常由于低颅压综合症造成。脑脊液平时参与颅压维持,但从鼻腔流出之后,颅压会变低,患者出现头痛、恶心、呕吐,甚至精神症状、昏迷。严重情况下,会继发硬膜下血肿,部分继发出现脑疝,甚至死亡。
脑脊液鼻漏会有什么后果
对于脑脊液鼻漏的患者,临床当中非常严重的病症,会被患者所忽视,因为不疼也不痒,就是鼻腔当中会流出液体,但会发生一种非常严重的并发症就是颅内感染,严重的会危及生命。因为颅腔通常是密闭的,跟外界没有接触,但是脑脊液鼻漏就是说明颅腔跟鼻腔相互交通,中间的阻隔——颅骨和硬脑膜破损,脑子里的液体可以通过鼻腔流出,鼻腔当中比较脏的就是含有细菌的分泌物,也可以通过这个漏口进入颅内,引起很严重的中枢系统感染。中枢系统感染可以危及生命,这是需要治疗脑脊液鼻漏非常重要的原因。脑脊液鼻漏还可引起低颅压综合症。因为脑脊液平时参与颅压形成,脑脊液从鼻腔流出后,颅压就会显著降低,病人会出现头痛、眩晕,严重时还可继发慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿严重时可危及生命。再者,还会出现气颅。大多数脑脊液鼻漏患者都会出现气颅,少数患者可能会出现张力性气颅。张力性气颅是气体通过漏口进入颅腔后,产生很高的压力,严重时也可危及患者生命。
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脑脊液鼻漏有哪些症状
脑脊液鼻漏的常见症状是鼻腔会流出清澈、无色、透明液体,发烧,颅压变低。鼻腔流出液体速度和体位有关,端坐、身体前倾状态下流出较多,是脑脊液鼻漏最典型的症状。如果出现继发感染会导致发烧,严重时可危及生命。脑脊液从鼻腔流出后可能会导致颅压变低,会出现头痛、恶心、呕吐的症状,甚至昏迷。严重时还会继发硬膜下血肿,患者可能会出现脑疝,甚至死亡。脑脊液存在颅腔和脊髓腔中,颅腔和鼻腔间,通常有阻隔,是很薄的一层颅骨,还有一层较薄的脑硬膜。但在外伤、肿瘤还有颅脑术后,阻隔可破损,脑也脊液会从鼻腔流出。
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脑脊液鼻漏和鼻炎的区别
脑脊液鼻漏和鼻炎需要鉴别诊断,因为它们有共同特点,即鼻腔可以流出液体,但脑脊液鼻漏和鼻炎还是有一定区别。区别一,脑脊液鼻漏可有明确的外伤史,头外伤是脑脊液鼻漏最重要的原因;区别二,脑脊液鼻漏流出液体的多少、速度,可能跟体位有关。然后是液体性状,脑脊液无色、清亮、透明,不像鼻腔分泌物黏稠。鼻炎的鼻腔分泌物,有时是鼻涕,有时会黏稠;区别三,过敏性鼻炎由过敏造成,跟季节有关,可有明确过敏原,如花粉。鼻炎患者可有刺激症状,如结膜充血、咳嗽、喷嚏以及皮疹。
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脑脊液鼻漏会有哪些后果
脑脊液鼻漏是临床中非常严重的一种病症,有时会被患者忽视,因为不疼也不痒,就是鼻腔中会流出液体,但其实脑脊液鼻漏会导致非常严重的后果。第一,脑脊液鼻漏会产生颅内感染。含有细菌的鼻腔分泌物,可通过漏口进入颅内,引起中枢系统感染的后果,可危及生命;第二,脑脊液鼻漏还可引起低颅压综合症。脑脊液流出,颅压显著降低,病人会出现头痛、眩晕,可继发慢性硬膜下血肿,严重时可产生危及生命的后果;第三,气颅。大多数患者会出现气颅,少数可出现张力性气颅,严重时也可危及患者生命。
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脑脊液鼻漏是怎么回事
脑脊液鼻漏顾名思义是脑脊液从鼻腔内流出。脑脊液是清亮的液体,如果出现鼻子流清水,患者要尽快尽早的处理。如果处理不及时会引起颅内的感染,甚至威胁患者的生命健康。要尽早的把颅内恢复成密闭的腔,减少感染的可能性。
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内镜脑脊液鼻漏修补术后会复发吗
内镜脑脊液鼻漏修补术后会不会复发,要看病人术后的生活管理情况。经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术成功率一般在百分之九十以上,要注意术后避免打喷嚏等情况,大小便通畅,避免剧烈运动、搬重物,减少低头弯腰这些造成颅内压力变化的行为。如果有这些行为可能造成填充物位移从而再次导致鼻漏,要病人密切观察注意。
什么是脑脊液鼻漏
外力撞击、医源性损伤、颅骨发育不良、患有肿瘤疾病等,可能会导致颅骨缺损、破裂,脑脊液通过缺损的颅骨流入鼻腔,流出体外时,就是脑脊液鼻漏。患病时鼻腔会自发流水、反复吞咽口水,严重时会有颅内感染、低颅压综合征等,有致命危险。
内镜脑脊液鼻漏修补术是什么
内镜脑脊液鼻漏修补术适用于什么病人
内镜脑脊液鼻漏修补术后要如何护理
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