不是有肝硬化导致的腹水就需要进行抽取。肝硬化腹水治疗的原则：（1）治疗目标：腹水消失或基本控制，改善临床症状，提高生活质量，延长生存时间。（2）一线治疗：包括①病因治疗；②合理限盐（4～6g/d）及应用利尿药物（螺内酯或呋塞米）；③避免应用肾毒性药物。（3）二线治疗：包括：①合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物，如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等；②大量放腹水及补充人血白蛋白；③经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）；④停用非甾体抗炎药（NSAIDs）及扩血管活性药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。（4）三线治疗：包括：①肝移植；②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗。

肝硬化在代偿期也就是肝硬化早期，有可能会看到患者血常规化验当中，血小板水平下降，这种血小板水平下降往往同时还伴有白细胞或中性粒细胞水平下降。它往往预示患者可能会存在早期的肝硬化，或者是比较明显的肝脏纤维化。这时血小板和白细胞的减少是由于门脉高压所导致的脾机能亢进。在出现肝硬化时，患者会出现肝脏连接血管门静脉压力的增高，而脾静脉是汇入到门静脉当中的一根血管，当门静脉压力升高时，它会向后传递到脾静脉，从而导致脾静脉压增高，引起脾脏淤血性肿大。这种脾脏的病理性增大，可以使得白细胞和血小板破坏增多，从而引起血小板和白细胞水平下降。经常有患者问这种血小板下降是否能够通过药物纠正。因为它并不是产生的一个障碍，而是在产生之后被破坏增多，所以药物治疗往往效果可能不理想或只能达到短时间的升高状态。如果将来出现非常明显的血小板减少时，提示的脾功能亢进非常严重时，可能只有通过脾切除来解决这个问题。

血吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体门脉-肠系膜静脉系统所引起的一种寄生虫病，在我国，血吸虫病是南方常见的一类传染病。部分血吸虫病晚期会进展至肝硬化，如果未积极治疗，肝功能严重受损，肝脏合成、储备、解毒功能等严重受损，肝脏功能失去代偿，后果将非常严重。患者会出现巨脾、腹水、食管胃底静脉曲张等临床表现。患者出现巨脾，脾功能亢进，血细胞明显减少，会造成免疫力低下、凝血功能障碍、贫血等。出现腹水，需积极利尿、预防感染等治疗，以防发生自发性腹膜炎、顽固性腹水等。出现食管胃底静脉曲张，进食需注意，以免划破静脉造成上消化道出血，严重者会危及生命。

肝硬化腹水吃一些清淡易消化的食物比较好。肝腹水可以吃一些肉类，如牛肉，鸡肉，猪肉，排骨，羊肝，鸭子等，可以吃三文鱼，比目鱼，黄鳝等，水产品可以吃淡菜，紫菜，虾米，章鱼，龙虾等，蔬菜可以吃菠菜，木耳，黄花菜，白薯叶，豆瓣菜，香菇，芹菜，包头菜等，可以吃小麦，玉米，红薯，黑米，五谷杂粮，豆类白扁豆，红豆，绿豆等，水果类可以吃橘子，草莓，红枣，猕猴桃，板栗，莲子，冬枣，花生，杏仁等，还可以吃蛋类，也可以喝奶，但不可以喝酒，不要吃洋葱，韭黄，胡椒，花椒，不要吃桂皮等热性食物，要吃一些清淡易消化的食物。肝硬化腹水是一种或者是多种病因导致的肝脏反复的感染，出现肝硬化纤维化行程，会出现门脉高压、低蛋白血症，水钠潴留等情况，出现腹腔内积液增加的症状。

肝硬化的治疗是对造成肝硬化的原因进行干预，对出现肝硬化的症状和病症进行治疗。干预治疗有药物的治疗、内镜下的治疗、介入方面的治疗以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是由于病毒性肝炎，由于病毒的复制，造成了肝细胞的损害，造成了肝硬化的出现。这个时候应该进行抗病毒治疗。抗病毒的治疗是长期的过程，而不是简单吃两次药把病毒量控制住，而要反复的长期的监测病毒的变化，进行长期的药物的治疗。针对并发症方面，主要是在肝硬化出现肝功能异常、腹水、消化道出血、肝性脑病这方面的治疗。重点就是要改善肝脏的功能，纠正低蛋白血症，加强营养的支持，控制腹水，防治消化道出血。这里面也有药物，也有内镜，也有介入，也有外科，比如说出现肝功能异常，给予相应的药物，可以给保肝药，比如出现低蛋白血症的时候，应该给予人血白蛋白的输入，同时加强全身营养支持，促进肝脏合成更多的蛋白。如出现腹水，在补充蛋白的同时，可以给一些口服的利尿药物，通过促进腹水的排泄来改善它情况。所以消化道出血，可以通过出血应用止血药或者内镜下的扩张，出血血管的套扎或者栓塞。比如说肝脏的一些情况，可以进行介入的治疗，出现严重的消化道出血的情况，已经通过外科手术的办法，进行贲门周围血管的离断，脾切除等治疗办法，这些都是应该综合考虑的。