宫颈活检是从女性的宫颈上取下一小块或者几块的组织，进行病理检查，从而确定诊断，以指导进一步治疗。该检查主要是针对宫颈癌筛查，即TCT检查和高危型HPV检查出现阳性结果。或者医生看到宫颈上有赘生物、异常组织等的进一步检查。该检查创面小，一般情况下不会对患者造成伤害，副反应小，但为了避免术后出现副损伤或并发症，检查前常需要做必要的检查，如血常规、阴道分泌物常规等，如果处于急性炎症发作期，有阴道炎症1周内即将来月经，均不宜做阴道镜检查。另外，检查前的3天之内，不要有性生活、阴道冲洗、阴道上药等，以免影响检查结果。作为阴道镜活检需注意一些事项，做完阴道镜活检需注意以下事项：一、活检后医生可能会在阴道内放置了纱布条，一定要按照医生所交代的时间，自行取出纱布条，一般最晚24四小时之内，取出纱布条。二、因宫颈活检的伤口可能会出血，伤口愈合至少需要1周的时间，所以检查之后要禁止性生活，盆浴至少2周，为了保持外阴清洁，也可以进行淋浴。三、检查后可能会出现伤口出血，要注意观察阴道伤口出血的情况，一般出血量不多，1周之内可以干净，若出血多，出血量可以和月经进行比较，如果多于月经量就属于量多，或者出现发热等不适症状，应及时到医院就诊。四、因为阴道宫颈均与外界相通，活检的伤口属于可能污染伤口，所以活检之后，可以服用抗生素来预防感染，一般服药时间不超过3天。五、活检后2周之内，要避免剧烈运动、久坐、久蹲、久站，或者是重体力的活动，注意休息、营养均衡、饮食清淡，不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活检之后病理结果，一般需要1周后才能出来，所以一定要按时去医院复诊，取病理结果，医生会根据检查结果，为您制定相应的治疗方案。

宫颈癌前病变筛查时，HPV16阳性说明感染了16型的HPV病毒，HPV病毒又称为人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒包括很多种分型，大概有200种分型，其中有13种分型，与宫颈癌的发生密切相关，被称为高危型HPV感染，最常见的就是16型和18型，大概有80%的宫颈癌是与16型和18型有关系。如果高危型的HPV感染出现持续感染超过两年以上的话，就会导致发生宫颈癌前病变或者是宫颈癌的几率增加，大概有80%左右的宫颈癌是与HPV16型和18型有关系。如果出现高危型HPV16型阳性，需要进一步的做阴道镜的检查，可以在阴道镜下观察取活检，然后送病理看看宫颈是否发生了癌前病变或癌变。如果宫颈发生有可疑部位的时候，可以取活检来送病理，看看结果是什么。如果同时伴有宫颈出现癌前病变，需要进一步的进行手术的治疗，像如果HPV高危型16阳性同时伴有宫颈出现CIN2级以上的时候，这时候就说明宫颈出现了癌前病变，这时候可能会需要进行利普刀的手术或者是进行锥切手术。如果只是宫颈高危型HPV16感染是阳性，但是取得宫颈活检的结果是正常的，只是慢性炎症，就说明还没有发生宫颈的癌前病变。针对宫颈HPV16感染可以采用药物的治疗，当然现在目前还没有大家公认的明确有效的药物，大多数还是采用提高免疫力的方法，像可以用干扰素栓或者干扰素的凝胶、阴道上药，使阴道宫颈局部的抵抗力增强，有利于病毒的清除，大概使用干扰素治疗宫颈癌，HPV16感染有百分之三四十的人可以达到清除掉病毒达到治愈。针对宫颈HPV16感染，还可以采用中药的治疗，像中药治疗的话主要是要根据病人的情况来进行辨证论治，不同的人可能会采用不同的方药来进行治疗。再一个出现感染也不要过度焦虑，可以适当的增强体质，适当锻炼，使抵抗力增强也会帮助病毒的清除。

HPV九价疫苗适用人群是16-26岁，主要为了保护没有性生活或刚开始性生活的年轻女性，但不是完全绝对的，如果过了30岁有需求也是可以去打的。在进行HPV疫苗的注射之前，一定要进行HPV检测，如果有性生活，HPV的检测是必不可少的。因为如果已经感染了HPV病毒，再进行疫苗的接种就没有必要了。HPV疫苗不管是四价还是九价，在注射之前，进行检查是有必要的，年龄上超出范围，如果HPV检测是阴性，为了达到更好的保护作用，也是可以去打的。

宫颈恶性肿瘤是癌。因为宫颈的恶性肿瘤是发生在宫颈部位的恶性生长的一种肿瘤，生长是有侵蚀性的，所以有可能会发展到宫颈周围的组织，甚至可以通过血液或者是淋巴管的扩增转移到远处，有些患者会出现肺部的转移病灶，有些会出现骨转移。所以宫颈的恶性肿瘤是发生在宫颈部位的癌，生长是活跃的，所以一定要进行及早的治疗，建议有性生活的女性一定要及早进行定期的宫颈防癌监测。如果是宫颈细胞学TCT，或者人乳头瘤病毒HPV高危阳性，就要及早进行阴道镜的检查。如果阴道镜检查发现了问题，就要进行局部的活检，只有通过活检才能明确宫颈部位是炎症良性的肿瘤，还是恶性的肿瘤。如果明确是宫颈恶性的肿瘤，还要根据宫颈期别来决定如何治疗，非常早期的可以考虑手术治疗，如果是中晚期的患者，建议是全疗程的放疗，加上同步的增敏化疗，就可以彻底的消灭肿瘤。

宫颈癌中晚期也就是肿瘤已经扩散到了宫颈周围的组织，甚至出现了远处的转移。如果是中晚期的肿瘤，一般治疗的效果明显差于宫颈癌早期的治疗效果。在我们医院，宫颈癌早期也就是一期的患者治愈率一般可以达到90%以上，而中期宫颈癌患者的治愈率也只能达到70%-80%，而晚期的宫颈癌患者治愈率只能达到30%-40%，所以宫颈癌中晚期是可以治疗的，但是它的治疗的效果明显差于宫颈癌的早期，所以建议有性生活的妇女，一定要定期进行宫颈细胞学检查和高危人乳头瘤病毒的检测。这样就可以帮助妇女早期发现宫颈癌前病变或者是宫颈癌，越早治疗它的治疗的效果越好，但是即使到了宫颈癌的中晚期，很多患者在医生指导下完成了全疗程的放疗和同步的增敏化疗以后，也有很多患者治疗的效果很好，20年或者30年来医院复查，各项指标都是正常的。所以宫颈癌的中晚期，虽然治疗的效果要差于早期，但是也有很多患者达到了一个满意的治疗，一定不能放弃治疗。