长期厚白体内肯定有问题，但是是否很严重，不能肯定，要根据具体疾病。在中医认为舌苔厚白是体内湿气很重，湿气产生原因有脾阳虚、有肾阳虚、有中焦湿热、有下焦湿热等，或全身寒湿之邪，或体内痰湿太重。如果是消化不良，脾胃功能低下，脾胃脾阳弱，要健脾阳、燥中土、伏肝龙。如果是肾阳不足，可用温肾阳丸，金匮肾气丸，如果是肺阳不足，可用小青龙汤。如果是按照西医理论，舌苔厚腻又白又厚可能很多患者会有血脂增高、脂肪肝、代谢异常问题，甚至有胰腺炎，肝炎等重大疾病。所以一定要做体检，明确病因。

舌苔黑并不一定就是胃癌，多种严重的疾病或者其他癌症类型也会出现黑苔，比如肺癌、食管癌等。同样胃癌的患者也并非舌苔一定就会发黑。中医上讲，舌苔是由胃气向上熏蒸胃中谷气实着邻居于舌面而形成的。正常的舌苔，一般是薄白的均匀干湿适中，舌面的中部和根部稍厚，由于患者的胃气有强有弱，病邪也有寒热之分，所以就形成了各种不同的病理性舌苔。舌苔的颜色大体可分为三种，包括白苔，黄苔和灰黑苔，大部分人的舌苔表现是白苔或黄苔，白苔可以见于正常人，也可见于病理状态，如痰湿类聚、风寒表症等。黄苔则多见于热证以及病邪入里化热，苔色浅灰，苔色浅黑为灰苔，比灰苔颜色加深则成为黑苔，灰黑苔多是由白苔或者黄苔发展而来，通常来说，黑色越深病情就越重，但是也有苔灰黑而无明显症状的，比如吸烟过度，这就属于染苔。

舌苔黄腻的患者要使用药物并配合运动治疗。舌苔黄腻是由于人体内的湿热聚积引起。一、如果外来的湿热，需要使用清热化湿的药物进行治疗，比如藿香正气，藿香、木香具有芳香开窍、芳香化湿的功能，同时配清热解毒的药物，比如金银花、菊花等，鸡蛋花、木棉花具有清热化湿的功效。如果由于饮食过多导致食集、食淤、郁而化热，可以用消食的药物，比如神曲、鸡内金、或山楂，帮助体内的湿气能够化掉。二、湿久聚而生痰导致舌苔黄腻，是一种痰热的表现，湿聚而生痰，既痰而化热，所以叫痰热，所以解决湿热型的痰热，就需更强有力的药物，比如陈皮、菊红、半夏、天南星这类具有化痰化湿的药物治疗。三、注意运动，湿热重的人有一种困重、发热的感觉，所以要适当的运动，增强体内的气脉循环，气血一循环，阳气一流动，湿气就易化掉，另外热气也易透发出去，因为运动微微出汗，出汗时热会散发，运动过后，有时候排尿，各种代谢都比较快，湿热这些代谢产物，很快就可以清除出去。

舌苔发黑，我们讲正常人的舌苔应该是淡红色薄白苔，如果说舌苔不是一种薄白苔，而是出现了颜色发灰、发黑，尤其是发黑，虽然临床是比较少见的。从病例情况来看，如果我们不是正常舌苔，那么肯定是一种疾病征象。因为正常人不可能出现黑苔。如果出现黑苔了，黑苔是什么情况？一般有疾病情况，它分两个方面，一方面如果伴有比如说津液干燥，讲一般是疾病比较重，是热象的，比较严重的热象。另外如果说它比较湿润，那么就是伴有寒象，是寒象的。严重的疾病的两种阶段，寒性是症状比较到了极端，它也会出现黑苔。当然除了疾病比较严重阶段出现黑苔以外，我们还有一些情况就是染苔，有些比如抽烟的、反复抽烟或者是其他局部口腔疾病比如说霉菌感染这些也可以出现黑苔。所以，这种情况就属于例外，我们的临床情况下一般很少见黑苔，见到黑苔以后大部分是疾病比较重。

舌苔的黄是它的颜色，厚是它的程度，主要有薄黄苔、黄腻苔、黄厚腻苔及黄厚燥苔，薄厚反映疾病的严重程度，专家提醒，舌苔由薄转厚，说明其热象严重了。苔黄是一种热象，热象轻是薄黄苔，热象重是黄厚苔，再加重伤阴就是黄厚燥苔。