胃镜检查前准备
发布时间:2022-10-1178711次播放
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胃镜检查是指经口导入内镜,依次观察食管、胃、十二指肠病变,的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌,但病理检查未发现癌细胞,则可能需要再次检查,或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌,病变仅局限于黏膜下层,胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常,也应遵医嘱定期进行胃镜检查,以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有
一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者检查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗体及抗HIV检查。
二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查,须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。
三、口服祛泡剂。如西甲硅油,有去表面张力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。
四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者,可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉,1-2分钟一次,共进行2至3次。二、麻醉制剂口服,术前吞服即可检查,此法简单省时。
五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者,在检查前15分钟,肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品,可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。
六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺入检查床上,头部略向前倾,身体放松,双膝屈曲。口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。
一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者检查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗体及抗HIV检查。
二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查,须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。
三、口服祛泡剂。如西甲硅油,有去表面张力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。
四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者,可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉,1-2分钟一次,共进行2至3次。二、麻醉制剂口服,术前吞服即可检查,此法简单省时。
五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者,在检查前15分钟,肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品,可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。
六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺入检查床上,头部略向前倾,身体放松,双膝屈曲。口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。
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子宫全切除后要检查几次
子宫切除术后一般要做两次复查,第一次复查一般在术后两周左右,第二次复查一般在六周后。子宫全切除术后恢复周期一般要在六周以上。多数情况下,第一次复查是在术后两周左右,这时要请患者回来了解,患者术后短期症状,其中很重要一个症状是阴道出血。子宫切除后,把阴道顶端,前后壁缝合起来,缝合伤口没有办法进行消毒,伤口有可能发生感染。缝合的缝线用的是可吸收线,可吸收线吸收周期大概在两周左右开始吸收,在可吸收线吸收的过程中,就可能会伴随有伤口的出血,只有在伤口完全愈合后才会出血停止,在此之间,都有可能会发生少量的阴道出血。所以,子宫切除术后第一次复查在两周时,一方面要了解患者术后病理,另外,要了解患者伤口的愈合情况,这时不要检查伤口,而是通过了解患者的分泌物状况,来了解伤口愈合的情况。如果这个人出血比较多,或分泌物有一些异味,或颜色不对,可以进行检查伤口,这时伤口往往比较脆弱,检查时要格外的小心,没有这些症状时,一定不要做阴道的检查。第二次复查是在术后六周后,这时会了解患者的盆腔情况,阴道的伤口往往已经愈合,可以从阴道放入窥具来直视伤口,看伤口是不是愈合,是不有一些息肉等形成。另外,用手做双合诊或三合诊,了解盆腔里恢复的情况,是不有压痛、增厚、感染等。
需要空腹检查便潜血吗
首先明确的讲,便潜血检查不需要空腹。便血检测的目的一般是用来筛查胃、肠消化道系统有没有出血,有没有肿瘤,这是检测目的。在留取标本的时候,首先要正确的留取标本,人体排出的粪便,不可能像血液一样混的那么均。所以患者应该尽量挑取有黏液或者有血色等异常的粪便,送到化验室以避免漏检。送到化验室以后,检验科有两种检测方法,一种是化学方法检测,一种是免疫方法检测。但是化学方法检测已经不常用,因为它要求的准备条件较为苛刻,比如需要患者素食三天,尽量不要有铁剂、维生素C等药物的摄入,所以对人体本身还是有一定影响。对于免疫方法,因为它是直接试剂做,是针对人血,所以一般不需要对于饮食进行控制;检测出阳性以后,一般需要再检测两次,如果两到三次都是阳性,要进一步进行做胃镜或者肠镜的检查,进行明确诊断。但是,要特别注意的是要排除鼻出血、口腔、牙龈出血,还有痔疮等因素造成的潜血阳性。在排除这些情况以后再做出诊断。做为健康体检的人,应该一年至少要检测一次;如果有家族遗传史或者是严重的胃病人员,半年就要进行一次潜血的检查,以避免延误治疗,耽误病情。
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