血液分析五分类就是临床上常说的血常规的检查，里面主要包括红细胞计数、血红蛋白定量、白细胞计数还有血小板计数和白细胞五类检查。通过血常规的检查，就能够了解各类型血细胞是在正常范围里面，还是出现了升高或者降低。进一步的通过白细胞分类的检查，可以看到白细胞分五类，也就是中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞和单核细胞。中性粒细胞比值的升高常见于一些感染性的疾病，特别是细菌性的感染。糖皮质激素等药物的应用，也能引起中性粒细胞比值的升高。而淋巴细胞比值升高常见于一些病毒的感染，或者一些淋巴细胞白血病等血液系统疾病。嗜酸细胞比值升高常见于一些过敏性的疾病，过敏性的皮炎、鼻炎、哮喘、寄生虫也可以引起嗜酸细胞比值的升高。嗜碱细胞比值升高的情况比较少见，多见于一些慢性白血病和骨髓增殖性疾病。

红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是说红细胞体积分布宽度越高，提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值，其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高，见于各种贫血性疾病。如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限，此时考虑是大细胞性贫血，如巨幼红细胞性贫血，该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系，导致红细胞体积增大，此时外周血中红细胞大小不均匀，所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况，当补充叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正，恢复到正常范围内。此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后，因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，由于长期体内的铁元素缺乏，红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白，导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后，红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白，红细胞的体积就会出现逐渐增大，在缺铁性贫血的恢复过程中，有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况，此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。

wbc是白细胞英文简写，血常规检查主要是看三种不同功能的血细胞：红细胞、血小板、白细胞的各项指标是否正常。正常情况下，血常规检查中白细胞计数参考范围是（4-10）x10^9/L，白细胞的分类非常多，血常规中主要检查五类白细胞，包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。中性粒细胞的百分比参考值是50%-70%，淋巴细胞的百分比参考值是20%-40%，嗜酸性粒细胞百分比参考值是1%-5%；嗜碱性粒细胞百分比参考值＜1%，单核细胞的百分比参考值是3%-8%。不同类型的白细胞出现异常时，代表的疾病是不一样的。一般来说，中性粒细胞百分比明显偏高时多见于细菌造成的急性感染，淋巴细胞明显升高时多见于各种病毒感染性疾病，嗜酸性粒细胞升高和机体过敏反应、寄生虫感染等有密切的关系。嗜碱性粒细胞的异常临床上比较少见一些。白细胞计数异常升高都要引起高度重视，需要去医院血液科进一步做检查，排除血液系统的肿瘤性疾病。总的白细胞计数如果减少，有可能是由于脾功能亢进造成的，也可能是造血功能障碍、骨髓受到抑制后引起的，此外疟疾、伤寒、严重的病毒感染、艾滋病患者，也会伴有白细胞的损坏，此时血常规检查看白细胞计数是显著下降的。

血红蛋白偏低的原因，主要包括血红蛋白合成的减少和破坏的增加两个大方面。血红蛋白合成不足的原因，第一，最常见于各种类型的贫血，如缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、铁幼粒细胞贫血等，不同类型的贫血发生机制不同，但是进行血常规检查时都会发现红细胞计数下降、血红蛋白含量偏低。第二，骨髓造血功能异常造成的，如再生障碍性贫血，和骨髓造血功能受到抑制有关系；一些肿瘤疾病患者进行放疗或者化疗期间，也会有骨髓抑制的副作用，在这种情况下就会有贫血的情况，此时血红蛋白也是偏低的。第三，肾性贫血，如肾功能衰竭期的病人，肾脏合成促红细胞生成素的能力下降，此时也会影响血红蛋白的合成，血常规检查也会发现血红蛋白明显偏低。血红蛋白破坏增加的原因：第一，机械性破坏增加，这种情况常见于一些大手术后，如心脏手术，体外循环过程中机械性损伤造成血红蛋白减少，术后一段时间患者有贫血的情况。第二，失血过多的情况下，造成血红蛋白偏低，如外伤大出血、女性月经不调、剖腹产手术等，失血过多造成血红蛋白的下降。第三，溶血性疾病，如蚕豆病，吃了蚕豆以后造成的溶血反应；输血后或者器官移植后出现急性排斥反应，也会有急性溶血反应，此时血红蛋白破坏的比较多，也会导致血红蛋白明显下降。

血小板的平均体积与血小板的成熟度有密切的关系。成熟的血小板体积偏小，不成熟的血小板体积偏大。血小板平均体积偏高，可能的原因有：第一，血小板破坏增加，但是骨髓造血功能良好，如免疫血小板减少性紫癜，患者由于外周血中血小板减少，骨髓中未成熟的血小板提前从骨髓中释放出来，从而引起血小板平均体积偏高。第二，骨髓抑制造血功能解除以后，骨髓当中未成熟的血小板提前释放出来，血小板平均体积也会偏高，如各种恶性肿瘤患者化疗后。第三，可能见于一些血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞增多症等。第四，人体处于应激状态，如大失血、外伤或者较大手术创伤状态，外周血中可能会见到巨大血小板。第五，造血原料如叶酸、维生素B12缺乏，血小板的体积可能会有轻度偏高。此外，先天性巨大血小板综合征，血小板天生体积偏大；怀孕中晚期，伴有水肿、高血压的人群也可能出现血小板体积偏大。当发现血小板平均体积偏高时，需要结合血常规的其他指标，如血小板计数、血小板分布宽度、红细胞和白细胞的计数情况等进行分析和判断，不能孤立性的只看血小板平均体积这一个指标。血常规中伴有多个血液学指标异常的情况下，进一步做外周血涂片、骨髓穿刺检查等，结合患者的既往病史、临床表现、家族史等进行综合分析后最终明确病因诊断。