血液病有什么征兆
发布时间：2019-02-2863580次浏览
一般情况下，血液病的征兆有不同程度的贫血、身体各部位出血、黄疸、淋巴结肿大、肝脾肿大等
1.不同程度的贫血：生活中常见的血液病症状就是贫血，而贫血因为症状的轻重不同，表现也不一样。其实贫血并不是一种具体的疾病，而是因为人体中血氧缺乏而引起的症候群。所以有时候贫血并不代表有原发血液病存在，而且并不是所有血液病都包含贫血的症状。
2.身体各部位出血：如果患上血液病还有一个症状就是出血，而且这种出血是无征兆的，且出血量比较大。比如说突然性的、持续性的流鼻血，或者是皮肤上经常出现紫癜、瘀斑等。还有就是在没有口腔问题的情况下有较大量的牙龈出血，都需要警惕是否有血液病。而血病的出血一般是全身性的，并不是一个单一部位。另外有时候患者可能没有任何创伤，但都会出血。
3.黄疸：有部分血液病会表现为黄疸，这是因为血液中含有过多的胆红素，从而导致巩膜和皮肤出现黄染的情况，同时这也可能预示着患上了某种血液病。
4.淋巴结肿大：如果出现全身性进行性的淋巴结肿大，也可能是血液病导致的，而且这种血液病一般都是恶性疾病，比如白血病和淋巴瘤。
5.肝脾肿大：如果发现肝脾有明显的肿大也应该警惕是否患上血液病，特别是婴幼儿一旦患血病，肝脾就可能成为髓外造血的场所，从而病变得红细胞就被脾脏的巨噬细胞所吞噬。
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红细胞偏高什么意思
红细胞是外周血细胞中的重要组成部位，红细胞偏高一般是指血常规中红细胞计数升高。正常情况下红细胞计数有性别差异，成年男性参考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生儿是（6.0-7.0）×10^12/L。红细胞计数高于参考值上限就是红细胞偏高的情况。红细胞偏高的原因有以下几个方面：第一，血液浓缩后引起红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血、手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高；另外肥胖人群、长期营养过剩的人群，夏天大量出汗后也会出现红细胞计数轻度偏高，这些都可能和血液浓缩有关。此时白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞代偿性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数特别高的情况下，要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲或者联合使用干扰素，采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，降低血红蛋白水平，预防心脑血管事件的发生。
什么是血清人绒毛膜促性腺激素测定
人绒毛膜促性腺激素英文简写HCG，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。血清人绒毛膜促性腺激素测定有以下临床意义。第一，判断女性有无怀孕。女性月经排卵期同房，精子卵子结合受精以后受精卵移动到子宫腔内着床形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞可以产生大量的HCG，通过孕妇血液循环排泄到尿中。受精后1-2周内通过检查血清中HCG就能很好的确定怀孕。怀孕后血清HCG的浓度随着孕周增加会呈现规律的、动态性变化，一般是出现隔日翻倍现象，到怀孕第8周时，HCG水平会达到高峰，怀孕第4个月开始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。怀孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周参考值范围的情况下，可能是异常妊娠，如宫外孕、先兆流产等。所以血清中人绒毛膜促性腺激素HCG是临床上用于诊断早孕的重要检测项目。第二，用于康复评估，如宫外孕治疗后、人工流产或者自然流产后的评估，宫外孕经过保守治疗或者手术治疗后，每周定期复查HCG，只有血清HCG恢复到非孕期的参考值水平，才能说宫外孕治愈。流产后一个月复查时也需要关注血清中HCG是否恢复。第三，生殖系统肿瘤，未怀孕的情况下，HCG在0-10ng/ml范围内。如果HCG明显升高，排除了怀孕可能，需要考虑有无合体滋养细胞肿瘤，卵巢癌的患者HCG会显著升高，此时HCG作为一种肿瘤标志物，对于疾病的诊断和治疗效果的评价有一定帮助。
淋巴细胞计数偏低是什么原因
白细胞主要包括中性粒细胞和淋巴细胞。正常情况下中性粒细胞比例50%-70%，淋巴细胞比例20%-40%，淋巴细胞计数的绝对值为（0.8-4）×10^9/L。淋巴细胞计数偏低可能见于以下情况：第一，血液系统疾病，如慢性粒细胞白血病或急性骨髓细胞白血病，血象检查时都是以粒细胞升高为主，这时淋巴细胞比例会相对下降的。再生障碍性贫血时血象白细胞、红细胞和血小板都会下降，所以此时单纯看淋巴细胞计数也是降低的。第二，一些传染病急性期，如严重的细菌感染会导致中性粒细胞比例明显升高，此时就会伴有淋巴细胞比例和淋巴细胞计数的下降。第三，细胞免疫缺陷性疾病，如艾滋病，艾滋病病毒进入人体以后专门攻击淋巴细胞，会导致淋巴细胞数量明显减少，尤其是CD4T淋巴细胞数量的减少，此时血常规检查中淋巴细胞计数就会下降。第四，药物治疗的影响，如应用肾上腺皮质激素或烷化剂治疗、抗淋巴细胞球蛋白治疗过程中，一些化疗药物等，影响骨髓造血，此时也会造成淋巴细胞计数下降。第五，其他比较少见的病变，如淋巴细胞减少症、丙种蛋白缺乏症等，可能造成淋巴细胞计数降低，细胞免疫能力下降，患者的身体抵抗力相对差一些。血常规检查时，遇到淋巴细胞计数轻度下降时，一般没有临床诊断意义，但是淋巴细胞明显下降时，需要进一步检查来明确诊断，复查淋巴细胞比例，进行外周血涂片及骨髓穿刺检查等。
平均红细胞血红蛋白含量偏高是怎么回事
平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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红细胞压积偏低怎么办
红细胞压积MCV偏低提示可能存在贫血，此时还需要进一步检查来明确贫血的病因，然后寻求正确的治疗方案。红细胞压积MCV偏低需要结合红细胞数量、血红蛋白总量来分析，根据血红蛋白水平来确定贫血的病情严重成分，血红蛋白低于参考值范围，但是在90g/L以上时认为是轻度贫血，血红蛋白在60-90g/L水平是中度贫血，血红蛋白低至60g/L以下是重度贫血。红细胞压积MCV正常参考值范围是80-100g/L，如果低至80g/L以下是小细胞性贫血，高至100g/L以上是大细胞性贫血，根据红细胞的形态、大小及血红蛋白水平的情况，来初步判断贫血可能的类型。一般来说小细胞低色素性贫血，最常见的是缺铁性贫血，其次是地中海贫血，比较少见的有铁粒幼细胞贫血等；大细胞性贫血比较常见的就是巨幼红细胞性贫血。需要根据贫血的类型、贫血的严重程度等进行治疗，补充造血的原料，如硫酸亚铁、叶酸、维生素B12等。积极使用药物治疗的同时，平时也需要从饮食结构上进行调理，多吃一些富含铁、叶酸的食物，如各种瘦肉、牛奶、海鲜食物等。红细胞压积如果明显偏低，进行血常规检查，除了红细胞异常，血小板、白细胞也存在异常的情况下，还可能是再生障碍性贫血，此外也可能是骨髓增生性疾病造成的贫血，这种情况下需要去医院血液科就诊，进一步进行骨髓穿刺明确贫血的原因。
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引起血小板低的原因
正常成人外周血中血小板计数范围是（100-300）×10^9/L，低于100×10^9/L就是血小板减少。引起血小板减少的常见原因有：第一，药物因素的影响，如流感病毒感染以后病人发热，有些人用了消炎止痛药物、退烧药物氨基比林，容易引起血小板减少，此外磺胺类药物、氯霉素等药物，也可能会引起血小板数量的减少，这属于少见的药物副作用。第二，免疫性血小板减少症，如原发免疫性血小板减少性紫癜，体内于产生了针对血小板的抗体，血小板被大量破坏后导致数量明显减少。第三，再生障碍性贫血，此时红细胞、白细胞和血小板，三种血细胞都会明显减少，和骨髓造血功能衰竭有关系，骨髓造血异常的情况下，巨核细胞不能正常的生产血小板了，所以外周血中血小板数量减少，而且可能出现不成熟的巨大血小板的情况。第四，白血病，也称为血癌，是造血系统的一种恶性肿瘤性疾病，此时骨髓造血功能异常，所以红细胞、血小板数量都会明显减少，但是白细胞增多。第五，环境刺激因素或者说有毒物质造成的，如苯、甲醛、二甲苯、环磷酰胺等长期作用下，造成骨髓内巨核细胞生成血小板的过程受阻，外周血中血小板数量就会减少，血小板形态异常。第六，一些疾病造成血小板减少，如弥散性血管内凝血、继发性血小板减少症、系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。
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血清人绒毛膜促性腺激素测定是什么
人绒毛膜促性腺激素英文简写HCG，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。血清人绒毛膜促性腺激素测定有以下临床意义。第一，判断女性有无怀孕。女性月经排卵期同房，精子卵子结合受精以后受精卵移动到子宫腔内着床形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞可以产生大量的HCG，通过孕妇血液循环排泄到尿中。受精后1-2周内通过检查血清中HCG就能很好的确定怀孕。怀孕后血清HCG的浓度随着孕周增加会呈现规律的、动态性变化，一般是出现隔日翻倍现象，到怀孕第8周时，HCG水平会达到高峰，怀孕第4个月开始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。怀孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周参考值范围的情况下，可能是异常妊娠，如宫外孕、先兆流产等。所以血清中人绒毛膜促性腺激素HCG是临床上用于诊断早孕的重要检测项目。第二，用于康复评估，如宫外孕治疗后、人工流产或者自然流产后的评估，宫外孕经过保守治疗或者手术治疗后，每周定期复查HCG，只有血清HCG恢复到非孕期的参考值水平，才能说宫外孕治愈。流产后一个月复查时也需要关注血清中HCG是否恢复。第三，生殖系统肿瘤，未怀孕的情况下，HCG在0-10ng/ml范围内。如果HCG明显升高，排除了怀孕可能，那么需要考虑有无合体滋养细胞肿瘤，卵巢癌的患者HCG会显著升高，此时HCG作为一种肿瘤标志物，对于疾病的诊断和治疗效果的评价有一定帮助。
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成人白细胞高有危险吗
成人白细胞升高危险程度实际上是跟白细胞数量是相关的，高到一定程度就是有危险的，成人的白细胞数量的正常值是4到10×10^9/L，高于10×10^9/L的时候就是高白细胞血症。当白细胞大于50×10^9/L的时候，就是比较高的白细胞了。白细胞淤滞就会造成血栓方面的风险，特别是中性粒细胞升高，中性粒细胞达到了50×10^9/L时候，这方面的风险是非常高的。中性粒细胞的绝对数值超过了20，甚至是超过50×10^9/L的时候，比较大的可能性是慢性粒细胞性白血病或者是类白血病反应。
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血小板plt偏高是什么意思
血小板的缩写是plt，plt偏高代表着血小板数量偏高。血小板的正常范围是100到300×10^9/L，数量大于350×10^9/L每升的时候，认为是达到增多的程度。一般情况下，如果血小板的数量达到1000×10^9/L，可认为是非常明显的升高，可考虑原发性血小板增多症，或者是其他骨髓增殖性疾病。350到1000×10^9/L属于轻度升高，可能是继发疾病引起，包括慢性的感染性疾病，慢性的出血性疾病与某些肿瘤性疾病。此时，更多的是做慢性感染，慢性出血以及肿瘤排查。
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嗜多色红细胞，是指的一种未成熟的红细胞。这种红细胞刚刚脱落细胞核，细胞的体积比正常细胞偏大，细胞浆中含有较多嗜碱性着色物质。染色后会出现灰蓝色或者灰红色。正常情况下，人体外周血液中，一般只可以看到很少数的嗜多色红细胞。做血常规检查，嗜多色红细胞的比例大概是1%。如果超过正常值，说明身体有可能患有某种溶血性疾病，比如自身免疫性溶血性贫血等，或者是因为身体发生急性失血后出现的症状。需要配合医生做进步检查，确诊后尽早对症原发性疾病，避免引起其他并发症。
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血常规能查出癌症吗
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