严格说来，宫颈糜烂并不是一个疾病，而是一个生理的状况，它主要是由于育龄期的女性，她的雌激素水平相对比较高，从而导致宫颈管内的柱状上皮细胞向外移行，替代了外面的鳞状上皮细胞，从而宫颈表现出了一个糜烂的状况。大多数这是一个生理的状况，而大多数的宫颈糜烂一般也没有明显的症状，但是有极少数的宫颈糜烂可能会有症状。主要包括分泌物的增多，或者是同房之后的出血。出现了宫颈糜烂之后，我们最重要的一个是筛查，它到底有没有明显的宫颈的病变，需要做宫颈癌的筛查，也就是TCT或者是HPV的检查。如果说TCT或者HPV的检查没有明显的问题的话，一般通常宫颈糜烂，它就是一个身体状况，可以不用去管它。但是如果说宫颈糜烂，它有明显的这种同房之后出血或者是接触性出血，或者说是宫颈糜烂，经过肉眼观察怀疑可能有宫颈的病变和宫颈癌前病变或者是宫颈癌的这样的情况，即使TCT、HPV检查是正常的情况下，也可以考虑做阴道镜的检查，同时取活检，来明确宫颈是不是有病变的出现。所以宫颈糜烂，它的糜烂的严重程度事实上并不是很重要，重要的我们是需要排除有没有宫颈的癌前病变以及宫颈癌。

大多数的宫颈糜烂它是一个生理的状况，而不是一个病理状况。它主要是由于宫颈管的柱状上皮细胞在雌激素的作用下，然后向外移行替代了原本的鳞状上皮细胞，从而表现出一个宫颈糜烂的状况。对于有宫颈糜烂这样的情况，我们一定得严格的进行宫颈癌的筛查，也就是做TCT或者HPV的检查。如果说宫颈癌的筛查没有明显的异常，这种通常一般是一个生理性的宫颈糜烂，对于这种状况通常一般是不建议治疗的。但是对于一些有明显症状的宫颈糜烂，我们要建议进行治疗的，像分泌物的增多或者是明显的同房之后出血，我们是可以考虑进行物理的治疗，像激光、冷冻或者电烧灼的治疗。当然治疗的疗效在不同病人身上可能会不一样，有的病人经过治疗之后能够治好，但是也有的病人对于治疗，感应相对来说比较差。所以总体来说，宫颈糜烂大多数情况下一般是不需要治疗的，而对于有症状的我们可以进行一些物理治疗，当然疗效可能在不同人身上会有明显的不同。

宫颈糜烂以前的诊断考虑还是有宫颈炎症的存在，且宫颈炎症的程度要根据糜烂面积来确定。糜烂占三分之一可能是轻度炎症，糜烂占三分之二可能是中度炎症。如果宫颈全部出现糜烂的状态，可能是考虑重度炎症。但现在妇产科的医学知识建议宫颈糜烂和宫颈炎症没有直接的相关性。宫颈糜烂有一部分患者是生理表现，是一个正常的表现，是一个形态上的改变，出现糜烂样的改变是宫颈鳞状上皮和宫颈管内柱状上皮的交界面。有的患者雌激素过高的情况下，这个交界面会从宫颈管里外移到宫颈口表面，大夫在进行妇科检查时可能会看到患者宫颈出现一些细胞颗粒样红色的区域，很形象的称为糜烂。但如果是因为雌激素周期性的变化出现糜烂情况，患者就不用紧张，这是生理性的表现，也不用去进行治疗。

从严格意义上来讲，宫颈糜烂是不能得到彻底根治的，因为通常所指的病理性宫颈糜烂，是一种比较容易复发性的疾病。应用药物或者物理治疗方法得到治愈后，后期由于性生活的机械刺激，或者其他因素，是很容易复发的，所以对于宫颈糜烂来讲，没有一劳永逸的治疗方法。另外，对于一部分宫颈糜烂来讲，其并不是宫颈发生溃烂或者糜烂，肉眼所看到的糜烂只是表象，其实是由于宫颈口处的柱状上皮异位，生长到宫颈口以外，而呈现出类似糜烂的红色。如果没有临床症状，大多数情况下是属于生理性的，所以也不需要进行治疗，就更谈不上根治的说法。所以，针对宫颈糜烂的治疗以及如何根治的问题，其实首先应该分辨出是生理性的宫颈糜烂，还是病理性的宫颈糜烂，然后再考虑进行治疗，如何治疗，避免盲从。

宫颈糜烂可以做检查。宫颈糜烂由于早期与子宫颈癌肉眼难以鉴别，如果知道自己得了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查。以前临床上用的是传统的巴氏涂片检查，由医师或化验室用显微镜进行观察分析，而这种方法是比较容易出现漏诊的，漏诊率在30%左右，往往需要几次刮片检查，以防漏诊。目前市面上各大医院普遍采用的是ct检查及电脑扫描图片分析，只能讲片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工肉眼提高了十倍，但它的价格较传统的方法要贵几倍，宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据，如果有发现非典型细胞，进一步做阴道镜或者是活组织病理检测来明确诊断的。