如果肚子胀、喘不上气，是较严重的情况，要及时就医。心肺功能异常、腹部脏器的疾病、消化系统疾病会引起肚子胀、喘不上气。如果是老年人，有高血压或糖尿病病史，出现肚子胀、喘不上气的症状要及时就医，避免耽误病情。如果是年轻人出现了肚子胀，有一些憋气，达不到喘不上气的程度，往往是消化不良；或者出现功能性消化不良，甚至器质性的消化不良，包括肝功能异常、胆囊炎、胰腺炎等。功能性消化不良可以自行用促消化药物。器质性疾病需要及时就医。

正常的肠鸣音，是每分钟3-5次。肠鸣音就是医生或者是护士，把听诊器放到你的肚子上，然后可以听到咕噜咕噜音响，正常的是每个人都存在的，每分钟可能是3-5次，吃完饭之后，很明显。都能够理解，食物从食管进入胃腔，从胃腔进入小肠，这个时候小肠就开始对进来的食物，进行所谓的分解，然后出现消化。小肠就会分泌大量的小肠液，让食物得到一个消化，这个时候就自己坐在桌子上，都可以感觉到，肚子是在咕噜咕噜的，有一个响声，其实绝大部分是正常的生理学的一些现象。当然还得需要警惕，尤其是老年人，如果平时没有太多的肠鸣音，但是如果是新近出现了肠蠕动增加的情况，就得需要警惕，会不会有便秘，会不会有不全性肠梗阻。甚至有的老同志在吃完饭，出现咕噜咕噜响之后，还出现恶心呕吐的情况，就得建议去消化科医生看一看了，可能就得需要做一个胃镜、肠镜、腹部立位平片，甚至腹部CT，来了解有没有所谓的胃腔或者是肠腔的不全性梗阻，有没有消化道占位，有没有粪块堵塞，有没有结直肠的肿瘤的情况。所以对绝大部分的青少年或者是中青年来说，吃完饭之后肚子咕噜咕噜响，认为是正常的生理学的现象。但是如果是对中老年，新近出现的咕噜咕噜响，而且明显的是次数比以前增加，建议还是得去消化科医生看一看，有没有器质性或者是动力性的疾病的情况。

可能有一些爱美的同志希望吃某些药物然后达到减肥的效果。这个问题该从几个方面来考虑：一般就是从医生的角度，不鼓励您通过喝泻药，尤其是广告说的减肥、排毒、养颜来达到减肥的效果，这种情况其实对身体不太好。另外一个就是确确实实在临床上，有好多出现腹泻，然后出现体重减轻的情况，我们这个时候可能就得建议您去做一些相关的检查，比如做个肠镜查一下甲状腺功能，看看有没有肠道的细菌病毒感染，或者是溃疡性结肠炎，甚至是肠癌，还有一部分就是其他的原因引起来的腹泻。所以腹泻确确实实在客观上能够达到一些体重减轻的效果，但是我们一定要追究这后面大便次数增多引起来的原因，而不是希望它达到减肥和美容的效果。

吗丁啉是在中国已经上市三十多年的一个非常常用的消化道动力药物。它主要是作用于食管、胃、十二指肠上消化道的一个五羟色胺的受体组织剂，然后是一个非常常用的动力的药物。那我们知道腹泻其中有一条就是整个胃肠蠕动过快，所以我们来，你如果是在腹泻的急性期，然后再吃上吗丁啉，这个就是一个雪上加霜的事情，那就会引起我们整个胃肠道蠕动的更快，然后腹泻更重。所以我们在腹泻急性期肯定是不建议你去吃吗丁啉的。如果您有一些腹胀症状，可以吃一点其他的药物，比如调节胃肠道菌群的这些药物来改善一下症状，而不要去吃吗丁啉，因为它有可能会加重腹泻。

一般我们所的腹胀是指整个腹部的胀痛，就是包括上腹部、中腹部和下腹部。上腹部可能就是包括剑突下到脐上的位置，然后中腹部就是脐上到脐下的位置，然后下腹部就是盆腔的位置。然后我们所的腹胀可能就是上、中、下都包括，而胃胀可能更多的就是胃所在的部位，主要是上腹部剑突下所在的部位。所以腹胀的部位应该来说更加偏上一点，然后胃胀只是腹胀的一部分。当然腹胀包括胃胀，也包括大肠、小肠，女同志可能还包括子宫附件附近的胀，它也算是腹胀。所以整体来，腹胀的范围更广阔一点，而胃胀的范围更狭隘一点。