“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠单抗，A是Avastin，也叫贝伐珠单抗。“T+A”方案的两个药如果分别单药用于肝癌治疗的话，有效率不超过10%，联合治疗有效率能达到30%多，能使晚期肝癌中位存活期达到2年,已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗。“T+A”方案需要静脉注射，三周打一次，这两个药对肝脏功能基本没有影响，能让很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，坚持治疗也是有治愈的可能。

吃一些中药进行保肝和利尿的治疗，或输一些白蛋白使他低白蛋白血症的症状减轻。这些方法都有助于减轻和消除肝硬化晚期脚肿的症状，在低白蛋白血症得到纠正后，一般患者的脚肿是可以恢复的，但肝硬化的晚期其实有很多中药都有一定的保肝和利尿的治疗作用，但如果真正要得到根治的治疗机会，是推荐大家考虑肝移植的治疗，但肝移植的治疗也有很严格的适应症的。只有达到这个适应症患者才能够进行肝移植的治疗，而且操作的复杂程度和成本、费用都是比较高的。肝癌晚期的脚肿，一方面是肝癌可能压迫了一些血管，影响了静脉回流有关，还有一方面是肝癌它的背景，肝硬化引起的肝功能的失代偿，低白蛋白血症引起的全身的水肿，包括脚肿。这个时候除了要治疗肝癌、肝肿瘤本身之外，也要注意基础肝病的治疗。

肝癌的射频消融治疗如果是当时获得了一个百分百的肿瘤的完全根治，这个时候效果还是比较好的，一般的复发高峰的时间是治疗后一年到两年，这个跟手术治疗也是类似的。所以我们建议肝癌射频消融术后的患者，两年之内要非常密切的进行随访，一般三到四个月就应该来医院一趟，要做一个腹部的超声，一般的我们建议患者隔半年要做一次腹部的增强CT，或者腹部的增强核磁，同时还要检查一些实验室的指标，主要是包括肿瘤的标记物，还有一些肝肾功能，血常规等。肝癌的射频消融术后，如果要是当时没有达到一个百分之百的肿瘤灭活，发生了残留，这个时候我们往往在治疗后一到两个月内会发现这些残留，有活性的肿瘤的病灶，还是可以进行补充的治疗，很多患者补充治疗后，治疗效果也是很好，但是如果我们进行了补充治疗以后，再次的复查时候发现在原来部位依然有肿瘤的残留和活性，这个时候就要考虑治疗是失败的，我们要考虑选择一些其他的治疗手段，不能再连续反复的在一个部位进行一个多次的射频消融治疗。

肝癌手术是一个非常大的手术，往往肝癌手术是评价一家医院技术水平高低的一项重要指标。尤其是做复杂的肝叶切除和肝移植是衡量一个医院等级的重要标志。因此肝切除本身是个巨大风险的手术。肝脏手术的风险较大，所以把肝癌誉为癌中之王。肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。肝癌病人是否能够有效地来做手术降低手术风险，随着科学的进步随着医生技能的提高。目前对于早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近于百分之百。对于中晚期肝癌的围手术期的死亡率多家医院的大的中心数据显示这种死亡率在百分之一到百分之二，但是并发症率要比较高。对于这种严重的肝癌晚期病人通过各种复杂的治疗包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗在降级、降期之后手术治疗，那么它的围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。

抗肝癌的新药，目前主要是集中在靶向药物。如仑伐替尼，包括瑞戈替尼、可瑞达等。靶向药物对肝癌，现在研究是一个热点，推出比较新一代。传统用的是索拉菲尼、多吉美在临床上用了很多年，虽然疗效有一定的限制，但是其是靶向针对肝癌的一种药物。其他的是仑伐替尼，这些年产生的，包括瑞戈替尼、可瑞达，是二代三代以及第四代，如现在做的免疫性靶向治疗，比如PD-一、PD-L1等抑制剂，其对肝癌都有一定的疗效。但是在这里一定要强调肝癌的靶向治疗，不是一线治疗药物，不能取代手术、化疗、放疗、介入治疗、肝移植，是一种辅助性，并且有严格的指征。并不是所有的肝癌都能够进行靶向治疗，要进行基因检测、配对，符合标准的才能实施，并且还有与病人的有关。因为靶向治疗副作用，目前比较大，尤其不能耐受的剧烈腹痛，血管的栓塞甚至坏死，导致患者全身性抑制，非常凶险，脏器功能衰竭发生率也很高。所以靶向药物治疗，有局限性，要严格的筛选指征，并且对于副作用要及时地发现和控制。