其实大多数的肝癌是乙肝导致的，中国肝癌的原因，乙肝是占绝大多数的，因为中国还是乙肝人群的大国。不过其他的原因，也有可能会导致肝脏的疾病，甚至发展为肝癌，比如像脂肪肝、酒精肝、自身免疫系统的肝病，或者是药物性的肝病，这些原因也同样会导致肝脏的损害，严重的也会出现肝脏的恶性病变、肝脏肿瘤。所以除了乙肝之外，其他的像酒精性、脂肪肝，其他非病毒性的原因，也有导致肝脏肿瘤的。另外，在病毒学的原因方面，除了乙肝之外，丙肝也有出现肝脏恶性疾病的，不过现在丙肝已经可以治愈，这种情况比较少见。

目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种，进口的K药和O药，国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗，因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据，有效率大约在15%，生存期也延长，其它几个药物的研究也在进行中。相信未来数据会越来越多，药品的价格越来越便宜，选择的范围越来越广，疗效会越来越好，肝癌治疗的方式会越来越多。

肝癌的手术方式根据肝癌分期和肿瘤大小。早期进行根治性治疗，中晚期进行手术切除。肝癌早期，手术方式是根治性治疗，切除肿瘤和周围的正常肝，保证它有一个安全的范围。中晚期肿瘤，手术切除，减瘤治疗或对症治疗，肿瘤生长比较快、比较大，侵犯到周围组织，引起周围组织出血或者胃肠道梗阻，做手术切除治疗，不是针对肿瘤本身治疗，而是为了缓解肿瘤引起的症状。手术的目的是为了止血、剪除胃肠道梗阻。使患者的免疫功能得到恢复。做介入治疗以后，使肿瘤缩小，分期得到改善，进行二期手术治疗，通过介入治疗、化疗或局部消融治疗，使患者肿瘤分期提前到更早的分期，给手术切除提供机会。

肝癌射频消融术后，会有一过性射频后反应，如发热、肝区不适、腹痛，部分患者有一过性肝功酶升高。患者肿瘤位置临近肝表面和膈肌时，会有对肝被膜刺激症状，部分患者出现肩部，尤其是右肩部疼痛，往往都是肿瘤治疗刺激膈肌引起，经过一到两周恢复，最长一到两个月，症状往往都会自行缓解，不需特殊处理。若感染比较严重，形成肝内脓肿，此时要进行穿刺置管引流治疗，或结合抗生素治疗方法。还有些射频消融可能引起肝内胆管损伤，或肝周围脏器损伤，包括肠穿孔、胆囊损伤，此时也要及时发现，进行及时补救处理。像肠穿孔这样并发症没有早期发现，后期对患者影响比较大，容易引起感染性中毒、休克等危及患者生命安全。

肝癌到了晚期可以通过新辅助化疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗，有可能为晚期肝癌创造再手术的机会，甚至是再根治手术的机会。肝癌到了晚期并不意味着就是完全的放弃治疗，依旧有很多的治疗方案可供选择，即便是不能通过手术治疗通过新辅助化疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗，有可能为晚期肝癌创造再手术的机会，甚至是再根治手术的机会。无论是二次手术还是晚期肝癌，新辅助治疗之后再手术都取得了明确的进展，当然晚期肝癌即便有各种各样的治疗手段的进步，远期的生存期和生存质量依旧不能跟，早期肝癌还是比较凶险的，但是在研究已经做了很多的贡献。晚期肝癌的治疗的手段在逐渐增加，治疗效果也在逐渐的提高。对于晚期肝癌除了针对肝癌本身的治疗之外，包括并发症的治疗，心理的治疗以及中医中药对肝癌的辅助的治疗，同样有很大的作用可以改善肝癌患者的生存的质量，甚至为肝癌患者提供可能的再手术的机会，所以对晚期肝癌还是尽可能的，不要放弃积极地采取综合的治疗模式，提高肝癌的治疗水平。