总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。

药物性肝损伤实际上在临床当中是比较常见的一个肝功能异常的一个疾病，在目前的市面上有很多的药物，包括中药，西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，当服用一些特殊的药的时候，特别是长时间要服用这种药的情况，需要定期的监测的肝功，当出现了包括转氨酶的这种升高，就考虑会不会有这种药物性肝损伤的存在，需要及时的进行一个处理，去看是哪些药物引起的这种肝肝损伤。如果没有得到一个非常好的一个治疗，就有可能会引发出现肝脏的衰竭，那怎么去评估有没有出现这种肝衰竭，是需要做进一步的包括血液和影像学的检查，去关注一些指标的变化，所以药物性肝损伤是有可能发生肝衰竭的，当出现了药物性的肝损害，一定要及时到肝病科就诊，去进一步的检查治疗。

肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。

肝脏损伤是指各种原因造成的肝脏损伤，传统意义上讲，单纯肝损伤一般指外伤造成肝脏破裂出血。广义上讲，肝损伤是不伴有器质性障碍导致的功能损伤，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。如果是外伤造成的肝破裂，需要密切观察患者血压、心率等生命体征，肝脏影像学观察评估出血量，如果出血量小，可以密切观察，如果出血量大，发生出血性休克，可紧急外科手术治疗。对于不伴有器质性障碍导致的功能损伤，需要明确病情，进行针对病因治疗，比如慢性乙型、丙型肝炎患者抗病毒治疗，酒精性肝炎换则会戒酒治疗等等，再给予积极保肝抗炎治疗。

肝脏是美丽的发动机，肝好的女性，体态、发肤都充满活力，想要让容颜不老，一定要把疏肝放在首位。中医强调人要经常的疏肝气、清肝毒、降肝火、养肝血。疏肝气可使全身的气机疏泄通畅，体内不堵，则面上无痘；清肝毒，可化解消除体内的污染，体内无毒则脸无暗色；降肝火可使体内的阴阳平衡，体内不焦，则皮肤滋润不燥；养肝血可以滋养全身的脏器，肝血充盈则体表光泽有弹性。修复受损的肝脏使全身气机疏泄条达，全身气血顺畅运行，以达到疏肝养颜目的效果。