脊膜瘤手术后遗症有哪些
发布时间:2020-03-1159956次播放
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脊膜瘤吃什么药可以缓解疼痛
脊膜瘤患者由于肿瘤常临近神经根生长可以对神经根造成压迫出现典型的神经根痛,这种疼痛一般比较剧烈,患者在临床上难以难受,对于这种疼痛的缓解最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤,这样才能有效缓解对神经根的压迫以及压迫神经根出现的这种放射性的神经痛,对于患者在短时间内不能安排手术,不能进行手术治疗的时候。我们可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生,如果患者疼痛不十分剧烈可以口服芬必得等常用的止痛药物,而对于这个疼痛比较剧烈的患者,我们可以口服像神经妥乐平这类,牛痘疫苗提取物的药物,这类药物通常能够有效地控制患者神经痛的发生,此外由于神经根受压可能会出现周围神经的病变,这个情况我们可以口服维生素B1和甲钴胺等药物来发挥营养神经的功能,这些药物或许对于患者神经痛的缓解也是有一定帮助的。
脊膜瘤治疗和康复
脊膜瘤术后需要卧床多久
脊膜瘤患者术后的卧床时间主要取决于脊膜瘤的位置、大小和手术后患者的功能状态,对于常规位置的脊膜瘤,如果在手术后患者没有出现明显的神经功能障碍,患者一般在一到两周就可以下地活动。对于位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤,特别是那些手术风险比较高,术后患者出现不同程度肌力下降的患者,一般患者需要在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候,再考虑下床活动以免患者肌力不足,下床活动的时候由于肌力比较低造成患者摔伤,此外还有脊膜瘤患者。由于在切除过程中累及多个阶段脊柱,在术中仅进行了椎板复位等措施,而没有采取钉棒系统进行妥善地固定,对于这类患者则建议在手术后遵照医嘱,再佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下,逐步增加活动量,在下床的时候能够使脊柱有效的支撑,以免发生脊柱关节之间的移位造成严重后果。
脊膜瘤有什么特点
脊膜瘤在临床上的典型表现是神经根痛。脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,它主要位于脊髓的髓外和硬膜下,这种肿瘤脊膜瘤常临近神经根生长对相邻的神经根造成压迫出现典型的神经根痛,主要表现为沿神经根分布的放射性的过电样的疼痛,疼痛比较剧烈,在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者上楼梯的时候,疼痛都会有所加重。随着病情的进展患者还可以出现一侧或者两侧肢体的无力,严重的时候可以出现截瘫等比较明显的表现,在脊膜瘤的其他特点方面特别是病理类型方面,脊膜瘤从根本上绝大多数属于良性肿瘤,所以是可以通过手术方式切除肿瘤而达到治愈的一类肿瘤,在临床上如果能通过手术的方式全切肿瘤,那么患者的肿瘤可以不复发达到长期生存的治疗效果,通过手术的方式全切的脊膜瘤,一般在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗,只需要进行临床的随访观察了解肿瘤是否有复发即可。
脊膜瘤的早期症状
脊膜瘤患者在临床上常常容易出现漏诊和误诊,这主要是因为患者的早期症状表现不典型,不具有特异性,具体来说大部分脊膜瘤是好发于连接脊神经根部位的这个部位,所以在脊膜瘤生长的过程中比较容易出现的早期症状,主要表现为神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根的放射性的疼痛,在脊膜瘤累及神经根的分布区域内可以沿肢体放射,也可以造成胸背部沿着肋间神经等部位的放射性疼痛,这种疼痛表现的比较典型。一般患者在夜间的疼痛比较明显,同时在咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物的时候或者大笑的时候,都会有疼痛的加重,疼痛比较剧烈,有时呈烧灼样的感觉,如果在这个阶段患者仍然没有得到有效地诊断和治疗,随着病情的进展,患者可能会出现一些这种中晚期的症状,主要表现为这种一侧或者两侧肢体的无力,麻木甚至会出现截瘫,以及大小便失禁等比较严重的这种症状。
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引发脊膜瘤原因
脊膜瘤的病因还不明确,可能与神经纤维瘤病的一型或者二型有关,也可能与雌孕激素有关。有一小部分脊膜瘤患者与神经纤维瘤病一型或者二型有一定的相关性,大部分脊膜瘤的患者属于散发病例。但是在临床观察中发现脊膜瘤好发于中老年的女性,女性脊膜瘤的发生率较男性脊膜瘤的发生率要高四到十倍,所以推测脊膜瘤的发生可能与雌孕激素有一些关系。另外还发现脊膜瘤好发于有乳腺纤维瘤、子宫肌瘤的患者,这也从另一个角度印证了脊膜瘤的发生可能与雌孕激素有一定关系。
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脊膜瘤不能吃什么
脊膜瘤不能吃长期腌制的食物,以及烧烤类和油炸类的食物。建议脊膜瘤患者尽量以均衡饮食为主。但是首先应该避免食用以下食物:一、长期腌制的食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险,另一方面也含有大量的亚硝酸盐,对于患者的全身健康状况是不利的;二、烧烤类和油炸类的食品,以及高脂肪的食品,这些对患者的健康也是不利的。而在推荐的食物方面,以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时一些富含微量元素、维生素的水果和蔬菜是比较理想的食物来源。
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脊膜瘤是大手术吗
脊膜瘤是不是大手术,要具体情况具体分析。脊膜瘤的手术属于神经外科的常规手术,如果肿瘤位置比较好,瘤体不是很大,术前神经功能障碍不是很严重,手术都是比较安全的。当然也有一部分脊膜瘤属于神经外科的风险比较高的手术,比如一些特殊部位的脊膜瘤,做手术时容易造成脊髓损伤,也容易出现术后的神经功能障碍;如果在CT上发现脊膜瘤形成了完全的钙化甚至骨化,在手术切除过程中需要通过显微磨钻逐步磨除肿瘤,手术时间会延长,手术风险也会明显增高。
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脊膜瘤症状
脊膜瘤的症状有神经根痛、麻木、酸胀、蚂蚁爬的感觉、双下肢无力、走路踩棉花样的感觉。如果脊膜瘤长的位置临近神经根,可以出现典型的神经根的刺激症状,主要表现为典型的神经根痛,即沿着一侧神经根分布的放射性的疼痛,也可以伴有麻木、酸胀或者蚂蚁爬的感觉等异常感觉。如果没有得到及时诊断,脊膜瘤可以进行性的增大压迫脊髓,出现受累平面以下的感觉障碍,以及运动功能障碍。突出的表现是双下肢的无力,特别是一些位于胸段的脊膜瘤,常常会造成患者双下肢的无力,走路踩棉花样的感觉。