涎腺肿瘤我们根据它的组织来源的不同、病理的不同，把它分成好几种，很多种应该说。那么我们根据它，我们根据大涎腺、小涎腺的不同我们可以根据它的不同部位来分，那么我们知道在这个涎腺里面有一对大的腮腺是最大的腺体另外腮腺我们还有颌下腺一对、舌下腺一对。这个都是属于不同的大的涎腺，另外在大涎腺以外我们还有比较小的涎腺，比方说像软腭上我们叫腭腺在口底呢，我们还有一些其他的粘液腺或者是混合腺体等等，这些都是不同的来源所以说这是从不同组织来源分类。另外来讲这个涎腺由于它众多的组织来源不同，它分为很多种首先我们把它分成良恶性，在良性的肿瘤里边我们最常见的就是多形性腺瘤，也叫混合瘤这是一种最常见的，在恶性肿瘤里面由于它来源不同它分有很多，我们可以把腮腺恶性肿瘤分成上百种，当然最常见的就是几种第一个来讲的话，就是粘液表皮样癌粘液表皮样癌，那么我们通常认为它是一个低度恶性的，当然也根据它表皮样成分的不同也分出低度恶性和高度恶性的，还有腺样囊性癌这两种是最常见的恶性肿瘤，还有其他的很多种基底细胞腺癌、导管癌，它的来源不同分为很多种但总体上，这些肿瘤都是属于涎腺来源的。

涎腺的手术我们分为几种，一般来说我们根据手术入路的不同，把它分成一种微创和一种开放性的手术。所谓微创就是我们通过一个镜子通过耳后等等很小的一个入路，通过放大镜进去帮忙来做腮腺的手术，这是一个好的方法但是我们根据经验来看，实际上我们采用现在传统的耳屏前入路，也就是标准的一个腮腺手术入路就非常好，因为这个手术入路基本上埋在耳屏里边，或者是头发里边那么这样来讲就是，我们的瘢痕也不明显我们把涎腺肿瘤定义成一个，中型的精细手术为什么这么讲呢，因为它首先来讲它不是个小手术，我们腮腺的手术过去有的时候局麻做，但病人是很痛苦的所以说随着医疗的发展，我们腮腺的手术现在都是全麻来做，全麻做的过程中间甚至有一些意外的发现，我们还可以有机会就是做手术当中的冰冻，还有一些对其他的诊断。另外来讲的话就是我们腮腺手术，一定要把面神经保留好因为面神经它就是，和腮腺相伴相依的如果这个面神经没有保留好的话，那么病人他的生活是很痛苦的因为你这个面部表情丧失了，那么对于病人来讲它就是一个毁容的情况，所以说我们把它定义成一个精细的中型手术，不大不小但是还是有风险。

涎腺肿瘤早期可能会出现疼痛、面瘫、肿块的表现。涎腺肿瘤跟身体其他的任何部位的肿瘤一样，都有一个逐渐发展最后被诊断的过程，从早期的来看涎腺肿瘤可以没有任何的症状，随着疾病的发展可以有一些其他的发现，比如有一些患者是发现在腮腺的部位或者颌下腺的部位，他无意间摸到了一个肿块，随着肿块地发展逐渐地增长，有的增长速度比较快的引起了患者的注意去医院就诊，最后通过各种检查证实来自于涎腺肿瘤。随着疾病的发展它可以有一些功能上的损失，比如腮腺深叶的肿瘤早期没有被发现可以出现疼痛，在局部出现疼痛反复去查没有查出原因，甚至有的出现面瘫，所谓面瘫就是眼睛、口唇歪斜出现了面瘫的症状，检查后会发现小的肿瘤，随着疾病的发展有的病人张不开口，影响了颞肌或者向深部颞下区去发展，才会发现腮腺深叶的肿瘤，还有一些是颈部出现了包块发现一个淋巴结的转移，进行检查发现腮腺肿瘤，所以说腮腺的肿瘤或者是涎腺的肿瘤，通常情况下比较容易发现但有一些具有隐匿性，这种情况下需要积极的到专科的医院进行就诊。

涎腺肿瘤的症状体征是在局部出现包块，表现肿块，引起疼痛。涎腺的肿瘤开始的时候，没有任何的症状。随着肿瘤发展可以发现，在局部出现包块，包块可以表现在肿瘤的局部，比方洗脸的时候或者被同事发现，在腮腺里边或者在颌下腺的区域里，出现了包块小的涎腺是在口腔里边，比方刷牙的时候或照镜子时候，发现上腭部或者舌根部有小的肿瘤，表现肿块另外就是其他的症状，比方腮腺合并淋巴结转移的时候，颌下腺出现转移的时候就近是出现在侧颈部，在侧颈部出现不疼不痒的肿块，增长速度是很快的，引起了疼痛或者是其它症状，引起就医，后来通过病理证实，或影像的发现了是涎腺的肿瘤。随着肿瘤的增大比方腮腺深叶或者是舌下腺的肿瘤，侵及的是深部组织会导致的症状，比方剧烈的疼痛或者张口受限了，或者是在口腔里面突向咽腔长了大的包块，包块逐渐引起了吞咽或者呼吸障碍或者发音的障碍。当面部或者是颈部，出现了小的包块的时候要去专科医院进行就诊，及早的发现来自于涎腺源性肿瘤。

涎腺肿瘤需要注意，有必要积极接受诊断以及治疗，如果属于恶性肿瘤，还需要接受相关检查，然后对症治疗。涎腺肿瘤一旦发生了，或者是已经发现了，就要进行积极的诊断和治疗。诊断上就讲了要到专科的医院，查清楚这个肿瘤究竟是在什么部位，在发生了在哪一个区，如腮腺还分为浅叶深叶在哪一个部位上，发生了一个什么样的肿瘤这个肿瘤的性质究竟是良性的，是恶性的可能要进行相关的检查，如要查查这个彩超或者查查CT，看看究竟是在什么部位有没有出现远处的转移，恶性程度怎么样跟周围正常结构怎么样，大夫会给制定出一个相应的一个治疗计划。绝大多数的涎腺肿瘤是需要手术的，手术之前大夫会给制定出一个详细治疗计划，会跟沟通怎么来做这个手术会出现什么样的合并症，手术以后要进行哪些的随访或者是可能出现，其他情况大夫在手术以前，会给进行一个详细的沟通手术以后要定期随访，如会出现合并症比如像涎瘘，或者是面神经的损伤等还要进行一个专业的应对，给这个病人制定一个好治疗计划。