支气管炎的治疗，支气管炎的治疗我们大概分一下，一个是急性支气管炎的治疗，一个是慢性支管炎的治疗。急性支气管炎的治疗，我们要看它的类型，比如一个急性的病毒感染，引起来的上呼吸道的这种炎症，那我们可能就是辅助一些中药，像金花清感，莲花清瘟，再加一些痰比较多的可以加点排痰药。像氨溴索，切诺，乙酰半胱氨酸都可以。如果有咳嗽比较剧烈的，可以辅助一些茶碱，这种扩管药都可以，如果继发了细菌感染，也就是患者逐渐出现了黄痰。这时候查一个血项，如果白细胞增高的话，建议加用抗生素。像头孢类的，大环内酯类的，和左氧类的都可以选择。当然还有一种气管炎是有一些理化因素，比如浓烈的烟雾的这种吸入，或者有毒有害气体的吸入，这些都是一种理化因素的损伤，这时候要辅助于解痉排痰药治疗。因为它可能主要是一种气道痉挛刺激性咳嗽，这时候可以用一些激素，对抗这种急性的损伤，炎症的改变，当然如果继发了细菌感染以后，也是需要加抗生素的，因为多数后期都会合并细菌感染。还有一种就是我们第二大类慢性支气管炎的治疗。慢性气管炎的治疗，要看他的情况，如果反复地有少量的黄痰，建议他做个痰培养，因为有一部分可能是下气道细菌的定植，并且慢支的患者，反复的抗生素治疗，可能细菌都已经耐药了，如果感染加重的话，我们要针对他的药敏结果，选择药物，平素就是集中在咳嗽咳痰的时候，我们要给一些扩管解痉药，甚至可以建议患者，到医院里查一个肺功能，如果肺功能下降，我们要建议他吸入一些药物治疗。

支气管炎，有些病人是咳嗽有痰，有些病人咳嗽没有痰，治疗是完全不一样的。如果对于病人咳嗽、有痰的情况，他是有一个呼吸道的感染。首先要给抗感染治疗。如果考虑这个病人是病毒感染，病毒感染性的气管炎的咳嗽，是没有痰的，以干咳为主。抗病毒感染的同时，可以使用一些镇咳的药物。而对于细菌感染，多数情况是有痰，甚至有一些黄痰的情况下，就必须在抗细菌治疗的同时，可以给予化痰的治疗，让痰液尽量排出。因为痰液中合并有很多细菌，痰液的排出，利于细菌的排出，避免细菌在体内进一步繁殖，使感染进一步扩大。如果说有痰的病人，尽量不使用止咳的药物。因为镇咳的药物不利于痰液的排出。但是如果非常剧烈的咳嗽，也可以适当地少用一些镇咳的药物。

支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者一般有鼻塞、流涕、咽痛和声音嘶哑的临床表现，但他的全身症状比较轻微，可出现畏寒、低热、头痛、全身乏力、咽喉部发痒及咽部不适，一般伴有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等症状。支气管炎在早期痰量并不多，但痰液不易咳出。2-3日后往往伴有细菌感染，痰液可由粘液性转为粘液脓性。如果患者受凉吸入冷空气或刺激性气体后，往往可以咳嗽加剧。患者一般在早上或夜间咳嗽，症状比较显著，咳嗽也可为阵发性，有时也呈持续性咳嗽，咳嗽剧烈时患者一般有恶心、呕吐、胸腹部肌肉疼痛等症状，如果伴有支气管痉挛，可出现哮鸣音、气急等症状。一般来讲气管炎的病程它是有一定的自限性的，全身症状可在一周内消退，但是咳嗽往往可以持续几周。

支气管炎和肺炎是全方位区别，是两个完全不同的疾病，两者病位、致病菌、症状表现、影像学表现均不同。一、病位不同：支气管炎病位指气管、支气管周围组织粘膜炎症；肺炎指终末气道肺泡炎症。二、致病菌不同：气管炎急性支气管炎，以病毒感染为多见；慢性支气管炎，可能有细菌或病毒感染；而肺炎致病菌相对比较广泛，细菌、病毒、真菌、支原体和衣原体都可能引起肺炎。三、症状表现不同：急性支气管炎大多数继发于上呼吸道感染，可能出现咳嗽、咳痰，同时伴有发热、鼻塞、流涕等。慢性支气管炎仅表现为咳嗽咳痰，有可能伴有胸闷气喘。肺炎一般多以发热、咳嗽、咳痰为多见，有可能伴有胸痛、呼吸困难。四、影像学表现不同：气管炎在影像学上看到纹理增多，而肺炎在影像学上能看到实变炎性渗出阴影。

急性支气管炎，通常给予积极的抗生素以及止咳、化痰药物进行积极的治疗，慢性支气管炎分为急性期的治疗和缓解期的治疗。急性支气管炎一般是可以得到治愈的。慢性支气管炎的病因是多方面的，如患者吸烟、病毒或细菌的感染以及环境污染和过敏等，都是可以引起慢性支气管炎的发生。急性加重期的治疗主要是控制感染，镇咳化痰及平喘对症治疗。依据患者所在地常见病原菌经验性地选用抗生素，口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星，阿莫西林等。镇咳祛痰可用溴己新或氨溴索口服液。干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬或其合剂等。有气喘者可加用支气管扩张剂，如氨茶碱口服或沙丁胺醇吸入等。慢性支气管炎缓解期治疗主要是戒烟，避免吸入有害气体和其他有害颗粒。增强体质，预防感冒。