冠状沟尖锐湿疣是长在冠状沟部位的尖锐湿疣，部分的尖锐湿疣，比较好治但也容易复发。首先，这一部分容易上药，也容易被发现，但是冠状沟和阴茎珍珠样疹容易混淆，导致没有及时发现，所以这种情况下，往往给治疗带来一些困难。最好通过物理的方法把清除掉，微波激光或者冷冻治疗，再次用药防止复发。为什么不推荐冠状沟尖锐湿疣直接用药物。冠状沟是一个沟，如果用一些刺激性的药物，比如鬼臼毒素，非常容易顺着这些沟，把药物流到其他部位造成包皮龟头的糜烂，给病人造成很大的痛苦。

尖锐湿疣可以通过白带查出来。因为HPV病毒是感染在宫颈或者阴道，随着阴道上皮或者宫颈上皮的脱落，HPV病毒就会脱落在白带中，就能够检测出来。但是外阴的尖锐湿疣，比如长在大阴唇上，阴道里或者宫颈上，根本没有尖锐湿疣，也没有HPV病毒感染，就没办法通过白带进行检查出来，因为白带只是代表阴道里面分泌物，所以HPV检测只能作为辅助的方法，这不能确诊是尖锐湿疣的方法。

尖锐湿疣对女性来讲一定要和假性湿疣区别。假性湿疣有这么几个特点，首先，假性湿疣有对称性，假性湿疣往往长在左右小阴唇的内部，左边有右边也有，第二，假性湿疣的疣体，往往排列非常整齐一排一排，看起来的话排列非常整齐，第三，假性湿疣的疣体表面是光滑的。这三点和尖锐湿疣完全不一样了，首先尖锐湿疣，一般来讲是不对称性的，哪个地方感染病毒，哪个地方就产生尖锐湿疣，第二，尖锐湿疣往往排列是不整齐的，有可能一个大一个小，或者一个大的周围有很多小的，第三，尖锐湿疣表面是不光滑的是粗糙的。

HPV阳性的人群其实很多，对于女性HPV感染的流行病学调查发现，女性一辈子当中有80%的几率，某个时间内都感染过HPV。这些都是尖锐湿疣吗。答案肯定是否定的。尖锐湿疣是HPV病毒的其中一个类亚型叫良性尖锐湿疣，这类病毒都往往表现感染皮肤黏膜以后造成良性增生，但这种增生往往是肉眼可以看见的。但是有些HPV病毒感染是肉眼看不见的，通过特殊方法才能看到，有些是根本没有任何临床症状，只是HPV病毒感染，只有通过特殊检测才能检测出来。

治疗原则是尽可能去除可见的疣体并减少复发，目前的治疗方法有四大类，局部药物治疗，激光、冷冻、电灼、手术切除等局部物理疗法，氨基酮戊酸光动力疗法，免疫疗法。局部药物治疗可以采用50%的三氯醋酸溶液涂于疣体上，注意保护周围正常的皮肤和黏膜，重复用药时间间隔一周，5%的米奎莫特霜，每周外用三次，连续使用16周，每次用药6~10个小时后洗去。局部物理疗法：可以采用激光，冷冻，电灼，手术切除等方式，激光治疗的深度十分重要，过且容易复发，过深创面不易愈合，即形成疤痕，术后应注意出血和创面感染。采用液氮或二氧化碳干冰冷冻，破坏受染组织和激发该部位的免疫应答。电阻用电刀或电针治疗，对疣体做烧灼和切割。手术切除对疣体做整个成分，切除适用于较大的疣体。氨基酮戊酸光动力疗法，可选择性杀伤增殖旺盛的细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损损害和潜伏组织感染。