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急性白血病需要做哪些检查

发布时间:2020-01-1455511次播放

视频内容:

急性白血病主要通过血常规的检查以及骨髓检查。
急性白血病属于血液肿瘤,还包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的发生率相对平稳,一般表现为白细胞的增高、红细胞和血小板的下降。在外周血白细胞的分类当中出现原始的幼稚的细胞。
骨髓检查最主要的是骨髓细胞学的检查,以及做骨髓细胞的组化染色、免疫学流式细胞学的分析、骨髓细胞遗传学的分析、白血病相关基因的检查,通过深度的分析判断疾病的类型。

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白细胞低提示什么病
白细胞低也是属于血液系统疾病,也包括了继发性白细胞减少和原发性的造血系统本身的疾病引起的,白细胞减少,白细胞正常值是在4~10×10^9/L,当白细胞低到4×10^9/L以下时,就认为存在着白细胞的减少。当然白细胞里边主要的成分是中性粒细胞和淋巴细胞,白细胞减少的时候,要区分一下是中性粒细胞减少,还是淋巴细胞减少。当单核细胞和嗜酸、嗜碱细胞有变化的时候,影响是非常微弱的,中性粒细胞的减少也分为是一个急性病程还是一个慢性病程,在急性病程里边,最多见的是病毒感染的过程,引起的中性粒细胞减少,通过病毒感染的好转,中性粒细胞的减少就会逐渐恢复,一般在两三周以后做复查就可以。当然粒细胞减少也可以是由于药物引起的,是不是和直接用药相关,要具体情况具体分析,如果相应的药物必须服用,就必须用升粒细胞的药物来同时来一起应用。如果是慢性粒细胞减少,这里面也包括了慢性的病毒感染,还有一些造血系统本身的疾病,以及免疫系统疾病,如果是免疫系统疾病,可以以中性粒细胞减少为首发症状,持续的粒细胞减少,特别是粒细胞低于1.0×10^9/L的时候,要高度警惕,造血系统本身的疾病,比如说骨髓增生异常综合症、某些急性白血病,比如说急性早幼粒细胞性白血病,这些都是可以早期以中性粒细胞的极度的减低为首发表现,所以就需要去做骨髓穿刺来明确诊断。淋巴细胞的减少最主要的是由于病毒感染引起的,通过病毒感染的治疗,以及病毒的自限性,过个两三周去做复查,就可以看到淋巴细胞的恢复。
语音时长 02:30

2021-10-15

74670次收听

血常规血白细胞偏低是怎么回事
白细胞是血常规里边比较笼统的反应白细胞所有细胞问题的内容。白细胞的正常范围是4~10×10^9/L,一般认为白细胞小于2×10^9/L的时候,就是一个偏低的状态。但这里边白细胞包括了中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。白细胞偏低最常见的应该是中性粒细胞的减少,中性粒细胞的减少一般是定在1.5×10^9/L以下的时候,认为是中性粒细胞的减少。那么中性粒细胞的减少分为四级,首先是低于1.5,第二个级别是1.0~1.5×10^9/L,第三个级别是0.5~1.0×10^9/L,第四个级别是粒细胞缺乏。最严重的一个级别是低于0.5×10^9/L,当中性粒细胞减少的时候,最常见的应该还是感染性疾病,病毒感染以及某些革兰氏阴性菌的细菌感染。还有就是药物性的引起的中性粒细胞的减少,也是有可能的。如果是中性粒细胞低到了1.0×10^9/L以下,还要考虑,粒细胞减少是不是造血系统疾病自身引起的,就需要给病人做一个骨髓穿刺,来了解骨髓内的原始细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞这些更早期的细胞的一个变化,像急性早幼粒细胞性白血病。很多病人在非常早期的时候,就是以中性粒细胞的一个极度低下为最早表现的。像其他的一些药物,比如说治疗甲亢的丙基硫氧嘧啶,还有甲巯咪唑这些药物,它也是可以引起中性粒细胞减少的。
语音时长 02:15

2021-10-15

61105次收听

急性白血病会复发吗
急性白血病会复发,难以治愈。主要复发诱因为:感冒频发、起居无规律、治疗不当、放松治疗、饮食无度等。
得了急性白血病会转移吗
得了急性白血病不会转移,但是会白血病细胞着血液循环浸润中枢神经系统、其他组织与器官。
急性白血病的早期症状
急性白血病早期有许多的症状,往往疾病出现比较突然,与此同时也会有发热的表现,身体会莫名的出血,也会有淋巴结肿大,甚至也可能会出现肌肤明显的异常,这些异常的症状都应该引起重视,积极治疗,这才能够有效控制病情。
如何诊断急性白血病
诊断急性白血病时,首先要进行体格检查,了解症状及是否有急性白血病的诱因;其次可以进行血常规、骨髓、细胞化学染色等实验室检查;另外,还可以进行腹部B超检查、胸部CT检查等影像学检查等,既可以确诊疾病,还可以明确疾病的类型。
急性白血病化疗后能活多久
急性白血病患者接受化疗以后,患者的生存期跟病情的严重程度有很大的关系,病情倘若的病情不严重,那么患者有可能可以长期存活;倘若患者的病情比较严重,有可能只有6到7年的生存期;倘若病情十分严重,那么有可能是有几周的生命。
急性白血病是哪些原因引起的
急性白血病的诱发因素与电离辐射、化学因素、病毒因素、遗传因素、血液病转化等有关。1、电离辐射,比如γ射线、X射线等,这些电离辐射都可以导致白血病发生,接受过X射线诊断人群或原子弹爆炸幸存者中白血病的发生率比正常人要高。发病率的高低与放射剂量、时间和年龄有关系。2、化学因素,目前发现苯、抗肿瘤药物,比如烷化剂都有可能引起白血病的发生。治疗银霄病的药物,比如乙双吗啉,已经被证实与急性早幼粒白血病的发生有关系。现在也证实染发、吸烟也有可能会导致白血病发生,特别是与急性非淋巴细胞白血病的发生有密切相关性。3、病毒因素,临床观察发现有些病毒可以导致白血病发生,尤其成人T细胞白血病。研究也证实某些病毒可以通过母婴、唾液等渠道进行传播,也可通过血制品输注或性接触来进行横向传播。4、遗传因素,家族性白血病患者占白血病总患者的百分之七,即白血病还有一定的遗传性。5、血液病转化。一些血液病有可能会转化为白血病,比如骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等,不积极治疗,也有可能最终发展为急性白血病。
语音时长 02:42

2020-03-18

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03:26
急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径,治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后,选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期,通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致患者极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
03:13
急性白血病能治好吗
急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样。会对病人做分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
03:13
急性白血病的早期症状
急性白血病是一种常见的血液疾病,大多数发病较为急骤。其早期症状通常表现为乏力,活动耐力下降,注意力不集中。一旦感染之后,很快会出现高热、寒战、衰竭的表现,血小板刚刚开始下降的时候,身体出现小的瘀斑、瘀点或是皮疹,部分患者口腔会出现血泡,同时可发现患者外周血液中的白细胞数量急剧升高,血小板数量明显下降。一些早期表现症候急性白血病的临床表现也是多种多样,急性白血病的表现可分为髓内和髓外:髓内可表现为骨头的疼痛。髓外可表现为肝脾淋巴结的肿大,睾丸一侧肿大等。若有上述症状出现,应及时到医院就医。
03:10
急性白血病的预后如何
急性白血病患者的生存期很短,如果不进行特殊治疗,仅能生存三个月左右,甚至可能在诊断数天以后就会死亡。不同类型白血病的预后情况不同。一到九岁的急性淋巴细胞白血病患者,女性急性淋巴细胞白血病患者,还有白细胞计数较低的急性白血病患者预后情况比较好。能够在初期急性早幼粒细胞白血病存活的患者会有比较好的预后,大多数可以治愈;继发性急性白血病复发、有多药耐药性的患者、合并有髓外白血病的患者,预后比较差。临床发现,白血病患者在化疗同时结合中药治疗,化疗之后继续进行中药巩固治疗的情况下,可以延长生存期,控制病情发展。
03:24
急性白血病如何治疗
急性白血病的治疗原则是尽可能多的消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增殖,治疗方法有:支持疗法、防治感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症、中医治疗等。1、支持疗法,患者要注意卧床休息,进食高热量高蛋白食物来维持水和电解质的平衡。2、控制感染,预防感染、防治感染特别重要,因为严重的感染可能导致死亡。3、纠正贫血,可以通过输红细胞悬浊液和静脉输注新鲜的全血来缓解症状。4、控制出血,出血是急性白血病的并发症之一,要积极使用止血药,比如安络血。5、防治高尿酸血症,患者可能出现尿路堵塞,导致急性肾衰竭。患者要注意尿量,检查尿沉渣,测尿酸的浓度,多饮水。6、中医治疗,根据急则治其标,缓则治其本的原则进行治疗。
急性白血病有哪些症状
主要症状是出血、感染、贫血、器官精神症状,主要是消耗性的症状。白血病按照不同细胞的恶性程度分成很多种,如粒细胞或者髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。具体的症状要分哪种类型的白血病。
语音时长 01:02

2018-09-14

57442次收听

急性白血病要做什么检查
急性白血病的检查有血常规、肝肾功能、病毒感染指标、血的化验指标等。比较特殊的是骨穿、流式、免疫细胞学的检查、染色体和基因检查等。还有全身功能评估,比如脏器功能评估,包括全身ct、心脏彩超、心电图、肝胆B超等。
语音时长 01:03

2018-09-14

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