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急性白血病是哪些原因引起的

发布时间:2020-03-1857649次收听

语音内容:

急性白血病的诱发因素与电离辐射、化学因素、病毒因素、遗传因素、血液病转化等有关。
1、电离辐射,比如γ射线、X射线等,这些电离辐射都可以导致白血病发生,接受过X射线诊断人群或原子弹爆炸幸存者中白血病的发生率比正常人要高。发病率的高低与放射剂量、时间和年龄有关系。
2、化学因素,目前发现苯、抗肿瘤药物,比如烷化剂都有可能引起白血病的发生。治疗银霄病的药物,比如乙双吗啉,已经被证实与急性早幼粒白血病的发生有关系。现在也证实染发、吸烟也有可能会导致白血病发生,特别是与急性非淋巴细胞白血病的发生有密切相关性。
3、病毒因素,临床观察发现有些病毒可以导致白血病发生,尤其成人T细胞白血病。研究也证实某些病毒可以通过母婴、唾液等渠道进行传播,也可通过血制品输注或性接触来进行横向传播。
4、遗传因素,家族性白血病患者占白血病总患者的百分之七,即白血病还有一定的遗传性。
5、血液病转化。一些血液病有可能会转化为白血病,比如骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等,不积极治疗,也有可能最终发展为急性白血病。

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血常规血白细胞偏低是怎么回事
白细胞是血常规里边比较笼统的反应白细胞所有细胞问题的内容。白细胞的正常范围是4~10×10^9/L,一般认为白细胞小于2×10^9/L的时候,就是一个偏低的状态。但这里边白细胞包括了中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。白细胞偏低最常见的应该是中性粒细胞的减少,中性粒细胞的减少一般是定在1.5×10^9/L以下的时候,认为是中性粒细胞的减少。那么中性粒细胞的减少分为四级,首先是低于1.5,第二个级别是1.0~1.5×10^9/L,第三个级别是0.5~1.0×10^9/L,第四个级别是粒细胞缺乏。最严重的一个级别是低于0.5×10^9/L,当中性粒细胞减少的时候,最常见的应该还是感染性疾病,病毒感染以及某些革兰氏阴性菌的细菌感染。还有就是药物性的引起的中性粒细胞的减少,也是有可能的。如果是中性粒细胞低到了1.0×10^9/L以下,还要考虑,粒细胞减少是不是造血系统疾病自身引起的,就需要给病人做一个骨髓穿刺,来了解骨髓内的原始细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞这些更早期的细胞的一个变化,像急性早幼粒细胞性白血病。很多病人在非常早期的时候,就是以中性粒细胞的一个极度低下为最早表现的。像其他的一些药物,比如说治疗甲亢的丙基硫氧嘧啶,还有甲巯咪唑这些药物,它也是可以引起中性粒细胞减少的。
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急性白血病的化疗方案
治疗急性白血病时化疗方案也是比较关键的,能够有效达到控制病情的效果,可以选择联合化疗,在化疗过程中可以适当性减少化疗的剂量,另外也一定要做出针对性的选择,这就可以有效控制病情,带来好的效果。
急性白血病治疗方法
在临床上治疗急性白血病的方案还是比较多的,目前可达到根治目的的治疗方法就是骨髓移植法,但想要找到合适的骨髓并不容易。除此以外,支持疗法、化疗法、造血因子疗法以及免疫疗法等治疗方案都是不错的选择,具体是根据个人的病情程度来决定。
急性白血病有哪些危害
急性白血病有可能会引起肾功能衰竭或者是肠功能衰竭,也有可能会导致高尿酸血症,从而引起肾小球广泛损伤以及尿酸结石。除此以外,如果患上了急性白血病,还有可能会导致严重的出血问题,引发肺部疾患,甚至还会导致播散性血管内凝血。
急性白血病的治疗方法
急性白血病发病之后需要及时的进行化学治疗,主要包括诱导化疗、巩固化疗以及维持巩固化疗。再就是要进行对症支持治疗,包括纠正贫血和控制出血。如果说急性白血病的病情比较严重,一般的方法治疗效果不佳,则需要考虑做骨髓移植治疗。
急性白血病症状有哪些
急性白血病症状有贫血、出血、发热、淋巴结肿大、肝脾肿大。一、贫血,贫血是白血病的首发症状,半数以上患者就诊时都表现为重度贫血。临床上可以观察到患者有面色苍白、乏力、困倦的症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关的,贫血越严重,症状就越明显。二、出血,半数以上患者有出血症状,表现为身上出现瘀点、瘀斑,或全身出血、皮肤出血、皮下紫癫、鼻出血、牙龈出血的症状,女性可能会出现月经量过多的症状。三、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,患者越易出现感染,发热的症状就越明显。四、侵润,白血病细胞可以侵润到淋巴结,导致淋巴结的肿大。侵润到肝和脾,导致肝脾的肿大;侵润到骨骼和关节,导致骨骼关节的疼痛和肿大。因此当患者出现相应的脏器症状但使用药物还不能控制时,要考虑是不是白血病侵润导致的。如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大的临床表现,要尽可能到专科的血液病科进行深入的检查,进行血常规检查、骨髓象检查等及早的诊断、确诊或排除白血病,尽早的治疗可以达到根治的效果。急性白血病和慢性白血病的起病缓急不一样,慢性白血病往往起病比较隐秘,或数周、或数夜,病情是逐渐加重的。而急性白血病起病很急骤。
语音时长 02:32

2020-03-18

53259次收听

急性白血病应该如何治疗
对于急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病还是急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、还有它的类型做一个精准的判断。在做了深入的检测之后,选择针对性的方案。标准方案一般指VDLP这种化疗方案,对于急性髓细胞白血病我们选择DA为主的化疗方案。这两种类型一定要通过流式细胞学的分析,确定清楚之后才开始化疗。要严格注意化疗的一些并发症。化疗是解决急性白血病的重要的一个途径,化疗为我们选择首选的方案。化疗期间病人会经历严重的骨髓抑制期,我们通常会给病人促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致病人极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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2020-02-27

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急性白血病是什么
急性白血病是血液学当中一个重要的恶性肿瘤,发病时的主要表现为髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,而且凋亡减少,蓄积于骨髓并抑制正常造血。急性白血病又分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,急性白血病它属于恶性肿瘤,针对急性白血病的治疗主要是靠化疗来得到改善。如果是适合移植的病例,同时又有合适的供者,可以通过异体造血干细胞移植来达到治愈。感染的预防和及时的治疗是提高化疗生存率,提高白血病治愈率的重要内容。在化疗过程中,要注意一些耐药细菌和真菌感染,还要注意病人出血的风险。
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2020-02-27

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急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径,治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后,选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期,通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致患者极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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急性白血病能治好吗
急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样。会对病人做分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
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急性白血病的预后如何
急性白血病患者的生存期很短,如果不进行特殊治疗,仅能生存三个月左右,甚至可能在诊断数天以后就会死亡。不同类型白血病的预后情况不同。一到九岁的急性淋巴细胞白血病患者,女性急性淋巴细胞白血病患者,还有白细胞计数较低的急性白血病患者预后情况比较好。能够在初期急性早幼粒细胞白血病存活的患者会有比较好的预后,大多数可以治愈;继发性急性白血病复发、有多药耐药性的患者、合并有髓外白血病的患者,预后比较差。临床发现,白血病患者在化疗同时结合中药治疗,化疗之后继续进行中药巩固治疗的情况下,可以延长生存期,控制病情发展。
03:23
急性白血病症状
急性白血病的临床症状往往与骨髓的衰竭和白血病细胞的侵润密切相关,如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大这些临床表现,要尽早检查,尽早治疗。1、贫血,很多患者就诊时表现有面色苍白、乏力、困倦等贫血症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关,贫血越严重,这些症状就越明显。2、出血,半数以上的患者会有出血症状,比如瘀点,全身出血、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血的症状。3、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,病人越容易出现感染,发热的症状就会更为明显。4、侵润,白血病细胞可能浸润到身体的各个部位,导致某一部位出现肿大。比如侵润到淋巴结导致淋巴结肿大。
急性白血病症状
急性白血病患者可能会出现脸色苍白、发热、出血等症状,需要积极配合医生治疗。
急性白血病有哪些症状
主要症状是出血、感染、贫血、器官精神症状,主要是消耗性的症状。白血病按照不同细胞的恶性程度分成很多种,如粒细胞或者髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。具体的症状要分哪种类型的白血病。
语音时长 01:02

2018-09-14

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急性白血病要做哪些检查
急性白血病的检查有很多,如血常规、肝肾功能、病毒感染指标、血的化验指标等。比较特殊的就是骨穿、流式、免疫细胞学的检查、染色体和基因检查等。另外还会做全身功能评估,比如脏器功能评估,包括全身ct、心脏彩超、心电图、肝胆B超等等。