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急性胰腺炎的并发症有哪些

发布时间:2020-01-1456599次播放

视频内容:

急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。
轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。
如累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。

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急性胰腺炎可以抽烟吗
抽烟与急性胰腺炎本身没有密切的关系,也就是说,抽烟并不是导致急性胰腺炎的原因。所以从理论上讲,急性胰腺炎是可以抽烟的,但是抽烟本身就是一个不健康的习惯,它不仅可以导致肺部的病变。还可能会导致食管、胃、结肠等早期的一些肿瘤性的一些病变,所以都不建议抽烟。急性胰腺炎他跟他密切相关的是暴饮暴食、高脂饮食以及是大量的饮酒。所以为了避免急性胰腺炎的再次发作一定需要戒酒,应该是低脂低盐的饮食,控制体重,防止高甘油三酯的过高。对于胆石症的患者,根除胆石症也是预防急性胰腺炎的一个重要的治疗措施。
语音时长 01:07

2021-05-12

71262次收听

急性胰腺炎能自愈吗
急性胰腺炎能否自愈取决于病情轻重。若是轻度急性胰腺炎,通过日常生活调理,可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈,需及时治疗。
急性胰腺炎能治好吗
急性胰腺炎能否治好取决于病情轻重。若是轻型急性胰腺炎,经积极治疗后,可在5~7天内恢复正常。若是重型胰腺炎,病情严重,治好可能性较小。
急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎需要及时查找急性胰腺炎原因,禁食、禁水、同时给予患者进行比较大量补液等治疗的办法。一、及时查找急性胰腺炎原因,患者是因为胆道系统疾病,如胆总管结石造成胆管梗阻之后诱发急性胰腺炎,患者有饮酒情况诱发酒精性胰腺炎,还是患者有血脂控制不佳情况,高脂血症诱发胰腺炎,针对病因治疗很大程度上帮助胰腺炎恢复。二、对于所有急性胰腺炎患者,都是要主张禁食、禁水,同时给予患者进行比较大量补液治疗,针对急性胰腺炎胰酶破坏,临床上主张给予一些抑制胰酶分泌药物,如生长抑素类药物。针对胰腺炎容易合并有胃黏膜损伤,临床上常规也会给患者进行抑制胃酸治疗保护胃黏膜治疗。患者往往会有转氨酶升高,可以常规给予保肝治疗。对于胆源性胰腺炎,也就是胆道疾病导致胰腺炎,医生建议给予患者一定抗生素治疗,对于急性重症胰腺炎出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、休克等问题,临床上要针对它的并发症进行相应治疗。
语音时长 01:25

2020-03-19

53674次收听

急性胰腺炎治疗方法
急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐、肚子疼,化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高,再完善腹部的CT检查,就会明确患者有胰液渗出,有一部分患者会有胰腺坏死,就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说,首先要明确是不是急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症,要给患者禁食水,同时还要有胃肠的减压,在鼻子里面要插一根到胃的管子,使胃保持空虚的状态,同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作,要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌,这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂,患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。
语音时长 01:56

2020-03-12

62085次收听

急性胰腺炎的注意事项有哪些
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用不同的治疗方法,对于高脂血症胰腺炎,如果肥胖的病人出现代谢综合征,血脂非常高,就建议减重,进行降脂药物的治疗,来避免急性胰腺炎发作。同时我们建议避免暴饮暴食,还有高脂、高蛋白的摄入,来避免急性胰腺炎的发作,对于酒精性的胰腺炎,建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作。对于解剖因素引起的胰腺炎,可以进行进一步的核磁和CT的检查,来了解是否存在一些胆道和胰腺解剖的异常,另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,这些也要查清病因,从病因上进行治疗。
语音时长 02:52

2020-02-24

56435次收听

03:05
血淀粉酶高是怎么回事
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生,我血的淀粉酶已经升高了,我也做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起的,给他抽血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这时仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。
02:58
如何预防急性胰腺炎
急性胰腺炎的预防方法就是减肥、少食多餐,进食清淡易消化食物,避免暴饮暴食和饮酒。急性胰腺炎患者通常有恶心、呕吐,血中淀粉酶和脂肪酶异常升高,影像学检查会发现胰腺周围有渗出的临床表现。虽然大多数患者属于轻型的胰腺炎,病情不是很重,但有一部分患者发病时会形成重症急性腺炎,需要在ICU进行救治,所以一定要避免急性胰腺炎的发生。要注意:1、要完善腹部的超声,明确胆道、胆囊有无结石,避免胆源性胰腺炎的发作。2、还有一部分由于高脂血症引起的急性胰腺炎,这类患者多数体态肥胖,发病之前吃了大量的油腻食物。
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急性胰腺炎腹痛的特点是什么
急性胰腺炎腹痛的发生比较剧烈,而腹痛的部位早期也主要在上腹部,两侧的肋弓中间这个位置。可以表现为刀割一样的疼痛,或者是剧烈的这种疼痛,同时可伴有腰背部的疼痛。病人还同时可以合并有其他的胃肠道的反应,比如说恶心、呕吐、甚至发烧。查体可见压痛的部位主要还是以上腹部为主。尤其是两侧肋弓中间,剑突下这个位置。包括左上腹胰腺体尾部的位置,都容易出现这种比较剧烈的压痛除了压痛以外,病人可能还会合并有一个反跳痛,腹肌紧张,甚至有可能会出现一些重症胰腺炎皮下的这种瘀斑。
急性胰腺炎要怎么治疗
急性胰腺炎早期较轻时采用保守治疗,严重时采用血浆置换、穿刺引流或外科手术进行治疗。急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分,主要的是保守治疗,还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下,采用保守治疗,包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。如果效果不好,还需要通过血浆置换促进炎症介质的排出,通过穿刺引流减少炎症介质的吸收,还可能需要通过外科手术来挽救患者的生命。非手术治疗主要的目的是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌,通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散,给予营养的支持,因为患者此时需要禁食、禁水,必须要给予营养,进行基本的生命支持。通过治疗,避免并发症的发生,采用通过腹膜腔灌洗的方法,通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗,通过大量的生理盐水来冲洗,来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引,把这些坏死的东西尽可能的排出体外,减少体内的吸收,避免炎症的进一步的扩散和加重。手术治疗,多用于局限或区域性的胰周的积液。出现继发感染或全身中毒症状加重的时候,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流,或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。
语音时长 02:07

2019-12-20

57567次收听

急性胰腺炎怎么治疗
急性胰腺炎是一种常见的疾病急性胰腺炎是一种炎症反应,不易治愈,急性胰腺炎的初期还未感染者应采用非手术治疗,要补充液体以及营养支持,联合使用抗生素来治疗。对于伴有胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死的病人,应采取手术治疗。另外,还要注意饮食,注意休息。
急性胰腺炎能治好吗
若是患上了急性胰腺炎,会有严重有腹痛发生,此时患者不能盲目用止痛药。需要及时到医院寻求医生的帮助。医生会根据患者的病情的严重程度,采取具体的措施进行医治。包括非手术疗法以及手法疗法等等。非手术疗法,主要包括:止痛剂、营养支持以及抗生素的治疗等等。如果病情紧急则必需马上进行手术,关于急性胰腺炎只要采取措施得当,是可以治好的。
急性胰腺炎怎么造成的
急性胰腺炎给大家的身体会带来危害,生活也会造成严重的影响,所以需要进行专业的治疗。一般来说引起的原因多,如果有胆囊疾病,高血压,腮腺炎等等的疾病都会引起急性胰腺炎,另外不好的饮食或者是服用药物的副作用等等都会引起急性胰腺炎。
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急性胰腺炎的诊断标准是什么
诊断急性胰腺炎通常有三条标准,第一条为患者上腹部疼痛,疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
02:52
急性胰腺炎并发症有哪些
急性胰腺炎的并发症分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症以全身器官功能的衰竭为主,如呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等。后期并发症以胰腺局部炎症、胰腺坏死、继发感染为主。若胰腺坏死范围过大,还出现血糖升高等症状。