粪便隐血试验又叫潜血试验，阳性说明这个标本里头有血，可能是正常的红细胞，也有可能是破碎的红细胞。隐血试验可以见于近血，也是结肠、直肠这些地方的出血，还有就是痔疮的出血等等，还有很大一部分是上消化道出血，包括胆道、胰腺部位的出血，进入到肠道再排出，也可以隐血试验阳性。上消化道出血在5到10毫升，就可以出现粪便的隐血试验。到了50、100毫升左右，大便就会呈黑色。短期内上消化道出血，如果达到300毫升左右，就会有粪便隐血试验，同时可能伴有呕血的情况。上消化道出血如果超过1000毫升，或者大于人体体重的，就是血量的20%，就是大出血了。这时候如果出的比较凶险，大便可以呈暗红色。所以粪便隐血试验在临床上，要引起重视，如果有要详查，而且要复查。当然，有时候会有假阳性，就比方说口腔里牙齿出血了，咽下去，也可以导致粪便隐血试验阳性，吃一些铁剂补充造血原料，也可能隐血试验阳性，那就要问问饮食情况、服药情况来综合判断。粪便隐血试验取粪便的位置也是很重要的，取粪便标本的时候尽量要挑可疑有病的位置留检，像柏油便就要取典型的柏油便的位置，而不是取成形便的位置。是血便的时候，粪便表面可能附带一些血液，那就要挑色红的有血的位置，才能够得出更准确的阳性的结果，否则会有假阴性的嫌疑。

如果粪便出现黑色，甚至像柏油一样粘稠。同时没有服用含铁质的药物或动物的血、活性炭，这时一定要提高警惕，因为可能考虑是上消化道出血。有时候上消化道出血，而且肠道蠕动快速，血液来不及充分与胃液作用也会出现血便。如果怀疑是因服用铁质药物或者活性炭所导致的，可暂时停用，观察是否能出现黑便。如果继续有黑便，或最近没有服用含铁质的药物，或者是动物的血，可推断为上消化道出血，上消化道出血未必有症状，比如：消化性溃疡、胃溃疡、十二肠溃疡约占了上消化道出血原因一半。肝脏的肝门静脉血压过高，也会导致食道静脉瘤破裂，这些见于肝硬化病的患者。另外如果是酗酒、醉酒以后呕吐，可能会导致食道跟胃连接处撕裂也会出现出血。

上消化道出血是消化科非常常见的急症之一，就是血液从消化道流出，上消化道是消化道出血最常见的病因。那么食管、胃、小肠、胆道和胰腺的出血都是包括在上消化道出血范畴之内，血液从这些消化管道的血管流到消化道内，就出现了上消化道出血的问题。人体血量是有限的，如果出血量太多，是能够引起死亡的。所以上消化道出血最严重的并发症就是消化道出血并发低血容量休克，患者可能由于失血过多休克，尤其是在急性出血的过程当中，在这种情况之下，常见患者突然休克；或者是由于血量太大，有的患者耐受不了，这样大量的出血可能就会导致患者死亡，所以休克与死亡是上消化道出血非常常见的并发症。当然了一些小量的慢性出血，不会有太多威胁生命的情况，但是还是建议如果有这样的情况，一定要做到及时发现及时就诊。

大便黑色是怎么回事：对于大便来说性状、颜色也是一个常规的检查项目。一般来说，正常的人体大便一般是描述为黄色、淡黄色，或者是深黄色的软便。对于一些病人，或者是食用了一些特殊食物的人体，可能会产生不同的样子，不同性状的大便。如果是产生了黑色的大便，首先怀疑是是否存在上消化道出血。因为上消化道出血，血液在肠道进行消化之后就会使大便变成了黑色。这是一些血液消化的残留物造成的。当然如果是黑色便，还有可能是由于食用了某些食物，比如食用比较多的黑莓，食用的比较多的蓝莓，或者是食用了比较多的动物的血液制品，比如说血豆腐或者是鸭血粉丝汤等。这种食物如果食用的过多的话，便的颜色还是比较趋向于黑色。如果排出的黑色便，还要看其它的性状，是不是有像柏油一样的黑便。如果是柏油样的黑便，可能就是提示是上消化道出血。当然了如果产生了黑便，还需要进行其它的检测来判断是不是消化道出血。还是因为食用其它的食物，或者是一些其他的问题造成的。

上消化道出血是消化内科常见多发病之一，也是一个急危重症。首先引起上消化道出血，最常见的原因应该是消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张以及胃癌等等，另外，食道损伤或者是胃血管瘤破裂也会引起出血现象。具体临床表现，柏油样黑便，呕血或者大便咖啡样液体等等。少量出血的话，可以没有其他特殊症状。出血量中等的话，可以出现呕血，头晕乏力，出冷汗等。如果出现大出血的话，常常有晕厥，黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克现象。体格检查可以见皮肤，甲床，黏膜等，可以出现苍白现象，常常有心动过速，血压下降等体征。临床上出现上消化道出血的话，通常需要及时住院治疗，首先以控制出血为主。包括内科药物治疗，或者是内镜下介入治疗以及内外科综合治疗等等。