如果是慢性支气管炎引起的，可采取喹诺酮类、大环内酯类、头孢类抗生素进行抗感染处理，同时搭配乙酰半胱氨酸、溴己新等止咳祛痰的药物。若同时伴随气喘等表现，还需要应用沙丁胺醇、氨茶碱等支气管扩张剂进行治疗。老年人出现咳嗽、气喘的症状，不能擅自盲目使用药物治疗，需要在医师的指导下采取对症处理。如果是慢性支气管炎引起的，存在细菌感染的证据时，可以采取喹诺酮类、大环内酯类、头孢类抗生素进行抗感染处理，同时搭配一些止咳祛痰的药物，比如乙酰半胱氨酸、溴己新等。若同时伴随气喘等表现，还需要应用沙丁胺醇、氨茶碱等支气管扩张剂进行治疗。如果症状未见明显好转，需要进一步完善C-反应蛋白、血常规、胸部CT等相关检查。明确具体的发病原因，并给予正确的治疗。

一般来讲，慢阻肺病人需要长期使用药物来维持控制和预防发作，但并不是需要口服药物。因为慢阻肺是一个典型的慢性疾病，虽然可防可控，但是并不能彻底根治，所以慢阻肺是一个长期的过程。在这个长期的过程中，如果不使用药物预防控制发作的话，就会反复出现加重的情况，从而逐渐引起肺功能的下降，最终引起呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，除了的急性加重期进行积极有效的治疗之外，在稳定期使用药物。根据全球慢阻肺防治指南，慢阻肺在稳定期主要是使用吸入剂型的药物来控制，和一般不采用口服的药物，因为吸入剂型药物用量比较小、不良反应发生率低，而且使用方便，临床上最常用的药物有布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等药。

慢阻肺病人是否可以使用抗生素，取决于慢阻肺病人是否合并有细菌感染。慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆的气道慢性炎症性疾病。根据临床特征，可以分为慢阻肺急性加重期和稳定期。在急性加重期，病人可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难等临床症状，而出现呼吸道的感染是最常见的诱发因素，其中又以细菌感染最为常见，所以在急性加重期往往是需要使用相应的抗生素，比如青霉素类药物或者头孢菌素的药物，或者是根据痰培养与药敏实验结果来选择敏感的抗生素。而慢阻肺病人在稳定期，一般并不存在细菌感染，临床症状也比较轻微，所以只需要使用支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素就可以达到完全控制的目标，并不需要使用抗生素。

慢阻肺的临床表现或病理特点是慢性持续性的气道气流受限，所以针对慢阻肺的治疗而言，最重要的是把慢阻肺气道气流受限解除或者减轻。因此临床上最常用的是支气管舒张剂。也可以使用治疗慢阻肺的药物。支气管舒张剂临床中分为两类四种，两类中一种叫β受体激动剂，分为长效和短效两种。长效临床中比如沙美特罗或福莫特罗等，这一类β受体激动剂可以使气道处于舒张状态，让气道痉挛在一定程度上得以解除；快速的β受体激动剂，起效会比较快，但是持续时间短大概不到六小时，而长效的一般作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂，也分为长效和短效两类，长效如噻托溴铵等，这一类药物的好处是作用周期更长，大概能持续到24小时，这是临床中最常用的两类扩张气道药物。还有另一类治疗慢阻肺的药物，即吸入性糖皮质激素，可以减轻由于慢阻肺的气道慢性炎症，炎症减轻后由此而产生气道的进行性狭窄，以及每年因为慢阻肺急性发作所导致疾病的进展等，对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性糖皮质激素目前发现有一小部分容易引起肺部感染，所以对于这类药物临床中也要辨证使用。当然也可以结合中医药进行对慢阻肺进行综合治疗，中西结合的治疗方案应比单一方案，更具有特点，对疾病控制起来也会更好，副作用也相对较少。

慢阻肺和肺气肿都是呼吸科非常常见的一种病症，大多数患者会有一些接触有害气体的过程，比如说长期的吸烟或者大气的污染，或者有些人会工作中接触一些粉尘，或者家庭当中经常做饭炒菜，也就油烟等等这些都是有害气体的长期接触史。有害气体长期接触史会导致肺受到相应的损害，肺气肿常常是一个相对早期的一种表现，也就是气道有一定的变化，远端的肺泡有一定的膨大，也就是做肺功能检查的时候，还是一个相对通气功能正常的或者没有阻塞型的持续的受限，而慢阻肺是在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限就是气流受限，也就是通气功能有明显的持续的受限，这是一个相对比较明显的区别。