膝关节炎在临床上通常指的是没有什么特殊的疾病，是一些劳损性的或者老化性的骨性关节炎。对于年轻人出现膝关节炎，常常是由于膝关节运动量太小，造成膝关节内的滑膜功能下降，关节内的软骨得不到充分的营养，形成一些软骨早期的蜕变，对于这种早期的膝关节炎，如果疼痛严重的情况下，可以口服一些非甾体类的抗炎药，如果疼痛的不严重，就不需要吃什么药，在饮食上注意均衡营养，适当的补充钙剂，制定合理有效的锻炼方法，膝关节早期的关节炎就能够彻底的治愈；对于老年人出现关节蜕变性的关节炎，治疗上需要多种方法综合治疗，首先要积极的补钙，饮食上注意营养均衡，多摄入维生素，还要适当的增加局部肌肉的力量锻炼，适当的进行户外活动，这种老年性的膝关节炎应该得到明显的好转。

如果软组织挫伤，需要冰敷24小时，后热敷，减少下肢活动，抬高下肢，同时可以服用活血化瘀的药物等进行改善；如果髌骨骨折，需要试稿固定4到6周，拆除石膏后，进行股四头肌训练，六周后开始膝关节活动训练，如果髌骨分离移位，需要切开复位内固定。膝盖疼痛，最常见两个原因，一、软组织挫伤；二、髌骨骨折。如果只是软组织挫伤，受伤时可以进行冰敷，24小时后热敷。同时减少下肢活动，抬高下肢，促进下肢静脉回流，减轻膝关节的组织水肿。同时可以口服活血化瘀的药物，如跌打七厘片，还可以贴活血化瘀，消肿止痛的膏药，同时配合口服非甾体抗炎药。髌骨骨折：暴力直接作用于髌骨，如跌倒时跪地，髌骨直接撞击地面发生骨折。或者是跌倒时，为了防止倒地股四头肌猛烈收缩，以维持生理平衡，将髌骨撕裂。受伤后膝关节前肿胀，疼痛。可以行，膝关节的正侧位片来确定骨折的部位类型，以及移位程度。无移位的髌骨骨折，可以采取保守治疗石膏托外固定4至6周，拆除石膏，立即进行股四头肌等长收缩训练。6周后开始膝关节的主动活动训练，如果髌骨分离移位则需要进行切开复位内固定术。

膝关节骨关节炎应多注意保暖，合理运动，注意饮食，避免关节受长期磨损等。一、注意膝部保暖避免受凉，特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。二、尽量不穿高跟鞋，不得不穿时，应避免蹲跪或爬楼梯动作。三、控制体重，减轻关节间软组织的磨损，适当参加体育锻炼，多户外晒晒太阳。四、参加体育锻炼强肌健骨，但要避免运动过量，避免膝关节部位过度的受力。五、经常变换姿势，避免某个部位的关节长期处于负重状态。六、合理饮食、增强营养、控制血糖。七、注意防止外伤，避免反复蹲起跑跳活动，避免让关节经受长期压力。膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤和糖尿病等。

儿童化脓性膝关节炎比较常见。在儿童中，关节炎和骨髓炎同时存在，很难说清楚谁先谁后，当然也有一部分是单纯的关节炎。通过核磁能够判断出来，比如做完核磁后，如果没有骨髓水肿，只是关节内有积液，这种一般就是单纯的关节炎。如果同时伴有骨髓水肿，骨骼破坏，同时关节内又有脓，两个病同时存在，往往有可能是骨髓炎早发，脓出现以后通过骨骺破溃，进到关节里导致关节炎。所以这两个病的先后顺序，不太好判断，也可能同时发生。也有单纯的就是一个化脓性关节炎，所以不同的病的处理方案不太一样。化脓性关节炎，如果单纯的是关节炎症，骨骼没有变化，相对容易一些，经过一些抗炎治疗、冲洗，局部做一些特殊治疗，效果还是不错。但是早期发现，早期治疗非常重要，到了慢性期后再去治疗，就非常的严重。到晚期能看到局部肉芽形成，局部关节肿胀，甚至畸形，治疗就非常的困难。

治疗总的原则是输液抗炎加上外引流冲洗。化脓性膝关节炎有两种可能，一种是单纯的膝关节炎，还有一种是骨髓炎，同时伴有膝关节炎。治疗方案不一样，单纯的膝关节炎首先采用的是化脓抗炎治疗，如果脓比较多，主张切开引流。一般的治疗方案是在消炎输液的同时，局部再做引流冲洗，这是目前比较常用的一个方法。如果还伴有骨髓炎，就把骨头也进行冲洗，把里边脓放出来，每天放冲洗液，进行冲洗。