所谓肺炎是一些空气当中的致病微生物，侵入到肺里面引起来肺部感染的一个疾病。支原体肺炎是一种特殊的致病微生物，不同于细菌也不同于病毒，原来叫非典型致病菌，非典型致病菌包括支原体、衣原体还有军团菌，这一类的致病微生物侵入到体内引起来的感染就叫非典型致病菌肺炎。如果查明是支原体引起来是支原体肺炎，如果衣原体引起来是衣原体肺炎，军团菌引起来是军团菌的肺炎。区分不同的致病菌，主要是为了治疗，因为非典型致病菌引起来的肺炎，抗生素的应用适合典型的致病菌，所谓典型致病菌，也就是细菌引起来的肺部感染，药物是有明显的区别的。

支原体肺炎的表现：发病缓且隐匿；不发高热，发热前没有明显的畏寒、寒战情况；有刺激性的干咳；全身酸痛、肌肉酸痛症状明显。支原体是介于细菌和病毒之间的致病微生物，不止会感染到肺，全身都有感染的可能。治疗不及时，会引发心肌炎或心内膜炎，还有其他部位感染。治疗支原体肺炎要积极的做清除治疗。

支原体这个致病微生物，相对来说它的致病力要比细菌要弱一些。所以支原体的肺炎它会有发烧，也可以没有发烧，当发烧的时候一般不会有高热，一般是中等程度三十八度或者是三十八点五度以下。另外发热之前没有明显的畏寒、寒战这些细菌感染的特点，除了发热，这一类的病人还有一个非常特殊的特点，就是他的咳嗽以干咳为主，而且是一个刺激性的干咳。有些病人干咳非常剧烈，而且持续时间比较长，再有一个支原体肺炎的特点就是全身的症状要重一些，包括全身肌肉的酸痛、头痛，这些都要比一般的细菌感染要重一些。

因为支原体感染清除相对比细菌时间长些，所以咳嗽时间也比普通细菌感染长些，有时持续两周甚至三周，最长一般三到四周，至少有所好转或基本治愈。支原体肺炎非常重要的特点是刺激性干咳。如果大于一个月的时间，咳嗽还没有明显好转，要警惕有没有合并其他情况发生，包括细菌感染、结核，或肿瘤情况合并。如果大于三周到四周时，叫亚急性咳嗽，这时要进一步检查，排除其他原因。支原体咳嗽，除抗支原体治疗外，可能在后期有些患者是炎症后咳嗽，是说感染后引起气道敏感性，引起刺激性咳嗽，有时和支原体感染咳嗽很难区分，所以超过两周甚至三周咳嗽效果不理想时，可以加入降低气道敏感性药物合并治疗，如果有好转，可以排除其他疾病可能。但如果没有明显好转，要进一步检查排除比较不易发觉的疾病。

全球范围内的肺炎支原体感染率是比较高的，首次感染后肺炎支原体后，病原体可在呼吸道黏膜内形成长住时间达数月，在免疫力低下的患者，甚至可达数年成为正常携带者。在临床上我们可以通过查血清支原体IgM抗体来判断是否有支原体感染。首次感染肺炎支原体抗体在3~6周达到高峰，持续数月或数年后逐步见下降，肺炎支原体IgM抗体阳性，可作为急性感染的指标。支原体肺炎具有治愈性，且大多数情况下没有生命危险，抗支原体药物的使用，可明显缩短病程，减少咳嗽和带菌量，从而降低了传播性。临床常用的抗支原体的药物有红霉素、阿奇霉素、多西环素，我们一般疗程为10~14天，但有10%的患者如果疗程散少于三周会复发，对于疗程已满仍有咳嗽、干咳的患者，考虑是支原体感染后炎症导致的气道高反应性，临床上我们可给予雾化吸入，解除气道高反应性治疗。