肉毒素是肉毒杆菌产生的生物毒素，最先发现的时候，主要是用治疗肌肉的痉挛，和肌肉运动功能紊乱，用麻痹肌肉神经的作用来，达到停止肌肉痉挛的目的。后来才发现肉毒素，具有一定的医学美容效果，可以阻断神经肌肉接头处，神经递质的传递，使得神经的冲动不能够达到肌肉，从而使过度收缩的小肌肉，达到放松和松弛的目的，进而达到除皱的效果。肉毒素还可以使暂时麻痹肌肉，使肌肉失去暂时的功能，而达到萎缩的目的，从而达到瘦身或者瘦腿的目的，也就是平常所说的，比如除皱、瘦脸、瘦肩、瘦小腿等。打肉毒素是有一定的风险的，首先有可能会出现注射部位的，出血感染淤青，其次有可能因为注射剂量，和注射位置的差异而造成，双侧的不对称，另外还有患者会出现过敏反应，严重情况下有可能会出现休克，甚至危及到生命。因此在注射肉毒素之前，一定要避开月经期，不要使用抗凝血的药物，术后要注意局部的护理。术后半小时以内，一定要进行严密的观察，有过敏或者毒性反应的情况下，要及时的进行处理。注射过程中切记不要注射过量，避免因剂量过大而造成的毒性反应，术后一定要加强局部的护理，术后避免辛辣和刺激性的食物，不要吸烟不要饮酒。

休克就是临床上的各种病因，导致患者的有效循环血量，突然丢失，继而患者出现组织灌注障碍，病人出现微循环功能障碍，这样一种临床的综合征，叫休克。关于休克的临床表现，首先病人在休克的早期，患者神志会发生变化，病人会烦躁，然后神志之后会出现抑制这样一些状况。第二，由于循环功能的障碍，患者皮肤会苍白，皮肤会湿冷。由于灌注障碍，患者的肾功能会出现畸形的改变，患者会出现少尿。由于循环功能的改变，患者的血压也会出现改变。在代偿期之后，患者的血压会下降。休克的诊断，首先第一患者要有休克发生的原因，也就是休克的病因。第二，在基础上患者休克的早期，会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变，皮温会湿冷，小便会减少，继而患者的血压也会下降等。

休克血压值一般定义为90/60。正常人血压值都在120/80，但生活中总会存在低血压状态，或有家族性高血压病史，或本人得高血压，会吃降压药控制血压的情况。如果血压能维持正常主要脏器供血，不会发生器官供血障碍，没有休克表现，这是所谓正常血压。多数是120/80，休克一般定义为90/60，同时要伴有休克其他表现，要有发生休克诱因，才考虑诊断休克。年轻女性平时就在90/60，也要结合患者平时状态。有患者平时有高血压，建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3。如果平时血压在180/90，到120/80时，再结合发生休克临床表现，同样是可以诊断休克。要注意休克诊断值，不是一成不变，要根据患者平素状态是高血压是正常血压，决定诊断休克血压值。

休克与昏迷的区别在哪？这个问题有些宽泛，因为休克病因很多，同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科，从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足，最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降，就会发生脑供血不足。脑供血不足，缺氧就会发生昏迷，所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克，因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多，那么发生低血糖昏迷，如果发生低血糖昏迷，不一定伴有休克，这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况，再看是否有发生休克标准，再就是以糖尿病举例，如果血糖控制不佳，发生糖尿病酮症，进而发生糖尿病酮症昏迷，这个时候一定要注意，因为糖尿病昏迷早期，只是表现为一些代谢紊乱，呼吸有烂苹果味，已经发生酸中毒了，但是没达到昏迷程度，所以这时候一定要警惕，一旦发生昏迷，就会由于酮酸中毒，大量水分丢失。就医时候，往往因为就医过晚，就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲，昏迷跟休克没有关系，但昏迷导致休克也不对，这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒，所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因，最后发展到晚期或者是加重期，都可以出现昏迷和休克，或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。

休克的原因很多，按现代重症医学科血流动力学分类，分为四类。第一，低血量休克。第二，心源休克。第三，分布性休克。第四，梗阻性休克。休克治疗更重要的一点就是病因治疗，也就是哪些原因导致休克，这是治疗最主要的方面。找到休克的病因，就要及时祛除诱因。剩下的休克治疗往往是以对症为主，首先是给予血管活性药物稳定血压，目的就是稳定重要器官血供，防止进一步发生各个组织器官进一步损害，一旦进入到休克衰竭期，那么病人死亡往往不可避免。