急性左心衰会导致左心、全心衰竭。冠心病、高血压性心脏损害是常见左心功能不全，而肺源性心脏病是右心功能不全。左心功能不全不能控制，会发展成右心、发展成全心衰竭。如患者有冠心病、有严重的心律失常，可能会出现一个夜间阵发性的呼吸困难，要坐起来喘气。左心功能不全后肺会出现湿性罗音，氧气供应就不够了，必然就会出现很多危险。左心功能不全后，容量负荷超重了。肺被淹了后，氧气进不来，二氧化碳排不出去。急性左心衰的临床特点是突然的端坐呼吸，或患者稍一动就开始端坐呼吸，一般情况下早期是没有下肢浮肿的，肺上能听见罗音，患者严重时可以吐粉红色的泡沫痰，如果怀疑心肌梗死患者，可以用硝酸甘油，但要血压好的情况下。因为左心功能不全而发生猝死，应该及早的找准病因治疗。

典型的临床表现：有相关的左心功能不全的疾病：高血压、心律失常。这种心率失常往往是：房颤、快速房颤、室性心动过速，甚至室颤。室颤的时候，病人就会意识丧失。除了有原发的疾病、高血压、冠心病，很容易出现左心功能不全，这个时候病人症状是端坐呼吸，躺不平，躺平了就坐起来喘、憋。除了喘、憋以外，严重的病人可以口吐粉红色的泡沫痰，还可能出现心率增快，甚至严重的心律失常，以及肺上的呼吸都可以听得见。这种情况就需要及时的处理和治疗。立即送医院。如果病人以前有风心病、二尖瓣狭窄的也可以出现急性左心衰的症状，要根据病情来选择治疗方案。

急性左心衰可能是血压的增高，容量负荷的不够多，这个情况下，以前就是强心、利尿、扩血管。现在是扩血管在前，因为冠心病的发病率高，先把毛细血管打开，强心放到最后，利尿减轻它的容量负荷，使心脏的前后负荷降低以后，左心衰就会好转，这个情况下，利尿剂的应用是很重要的。减轻心脏的负荷，如果心脏的负荷太重，高血压病人外周的阻力又大，这个时候血出去又回不来，必然加重心力衰竭的发生。左心衰的病人最严重的可能出现意识障、粉红色泡沫痰。如果不及时抢救会发生猝死。急性左心衰稍微控制以后，病人如果是因为急性心肌梗死导致的，一定要开通血管，如果我们的血管不开通，可能控制不了左心衰，因为病人已经大面积的心肌梗死了，应该用一些硝酸酯类的药物，降低病人的血压，降低病人的心脏负荷。

心源性呼吸困难，多见于急性左心衰，呼吸困难多突然发作，发生于有心脏基础疾病的患者，如冠心病，高血压性心脏病，心肌病，瓣膜病等。表现为不能平卧，大口喘气，气促，胸闷，大汗，语不成句，口唇紫钳，心悸，小便少，有时可见咳粉红色泡沫痰。当发作急性左心衰时，首先要使患者半坐位或端坐位，双腿下垂，予以高流量乙醇湿化吸氧，并予心电监护，留置导尿，以便于观察出入量。药物治疗首先镇静，可选用吗啡静脉或皮下注射；利尿剂应选用作用迅速的利尿剂如呋塞米，尽快缓解肺淤血肺水肿，减少心肌前后负荷；血管扩张剂首选扩张血管的硝普钠静脉滴注缓解心力衰竭；强心药物可选用西地兰；正性肌力药物可选用米力农等。急性左心衰病情凶险有生命危险，抢救措施争分夺秒。